ЖИАның ретроспективті зерттеуінде егде жастағы науқастардың қауіп-қатер

қауіпсіздігі
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
ASFENDIYAROV KAZAKH NATIONAL
MEDICAL

UNIVERSITY

Факультет: ЖМ
Группа 30-2
Проверила: Зординова К.А
Выполнили:Кутибаева Насиба
Болатова Мадина
Куанышкалиева Нурбану

Жоспар
1.Тақырыптың өзектілігі
ЖИА қауіп факторлары
2.Зерттеудің мақсаты

Зерттеудің дизайны
3.Зерттеудің тиімділігі және емнің қауіпсіздігі
Қорытынды
Қолданылған әдебиеттер

келетін аурулардың ішінде дүние жүзі бойынша жетекші орында. Жүректің ишемиялық

ауруының дамуы, өршуі және болжамы көбінесе қауіп факторына байланысты (жынысы, жасы, тұқымқуалаушылық, артық дене салмағы, темекі шегу, гиподинамия, алкоголь, жоғары артериялық қан қысымы, қант диабет).

аурулардың даму қауіпін жоғарлататын факторларды атаймыз. Олар модификацияға бағынатын және

бағынбайтын факторларға бөлінеді.

Бағынатын
1.Жас ерекшелігі
2.Жыныс ерекшелігі (ерлер жоғары көрсеткіш)
3.Тұқымқуалаушылық

Бағынбайтын
1.Май алмасуының бұзылысы
2.Артериальді гипертензия
3.Қант диабет
4.Семіру
5.Аз қозғалыс
6.Темекі

Активті қозғалыс болмау салдарынан
Сыртқы

орта салдарынан

Басқа аурулар салдарынан
Жүректің өз ауруларынан
Зиянды әдеттерден

адам 10 ер адамбойынша ал проспективті зерттеу бойынша 8 науқасты

ескере отырып жұмыс жасадық

Зерттеу нәтижесіне қарай отырып әр-түрлі факторларға,жүректің ишемиялық ауруларына әсері және қажетті модельді таңдау;
Жалпы тиімділігін және емдеу қауіпсіздігін зерттеу

10 ер адам бойынша ал проспективті зерттеу бойынша 8 науқасты

ескере отырып жұмыс жасадық.Оның ішінде 19 науқас Алматы қаласының тұрғыны 1 науқас Оңтүстік Қазақстан облысы,Түркістан қаласының тұрғыны.ЖИА диагнозы бойынша №1 Қалалық аурухана кардиология бөлімшесінде тіркелген.Зерттеу уақыты 5 күнге созылды

Материалдар мен әдістер

басқару шешімдері қабылданады.Белгілердің ауырлығына, кейінгі жүрек соғу қаупіне байланысты пациенттің

оқиғалары мен қалауы. Инвазивті емес әдістерді таңдамас бұрын зерттеулер жеке тест алдындағы тестті анықтау керек.Жасына, жынысына және клиникасына байланысты ишемияның ықтималдығы (PTV) кеудедегі ауырсынудың жіктелуі (типтік, атиптік, ангиналық емес) (3-кесте).
Кез-келген тестілеу алдында жалпы денсаулық жағдайын бағалау керек, байланысты патологиялар және науқастың өмір сапасы. Егер бағалау кезінде реваскуляризация екіталай деп шешті, әрі қарай зерттеу жүргізілуі мүмкін.Тағайындау кезінде жоғарыда көрсетілген клиникалық минимумға дейін төмендету керек.Емдеуді қамтуы мүмкін тиісті терапия антиангиналды терапия, тіпті жүректің ишемиялық ауруы диагнозы толық расталмаса да.









http://www.rcrz.kz/docs/clinic_protocol/2015/2%D0%BF%D0%B3/%D0%A2%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F/%D0%9A%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%98%D0%91%D0%A1.%20%D0%A1%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D1%8F.pdf

мәліметтерін басқару мүмкін емес.Әрі қарай тексеру. PTV

кеудедегі ауырсынудың басқа себептерін жоққа шығару және бағалау қажет. ШЫҰ-ның қауіптілік шкаласындағы АІЖ қауіп факторлары алдын алу шаралары. Мұндай науқастарға қажеттілік жоқ. Кез-келген инвазивті емес стрессті тексеріңіз.

ПТВ бар науқастардың тобы 15-65% (көк клеткалар) ішінде физикалық белсенділігі бар ЭКГ тестін міндетті түрде жүргізу.Бастапқы емтихан ретінде. Егер орындау мүмкін болмаса инвазивті емес бейнемен стресс-тест өткізіңіз (стресс-эхокардиография және т.б.).

зерттеу және қауіпті стратификация инвазивті емес зерттеулердің мәліметтеріне негізделген келесі

оқиғалар.  PTV бар науқастар тобында> 85% (қызыл жасушалар) жоғары тестке дейінгі стенокардияның ықтималдығы және / немесе ауыр белгілері болуы мүмкін.Ерте инвазивті коронарлық ангиографияға бағытталған,жүктеме сынағын жүргізу. Егер болашақта реваскуляризация болса ауыр ауру салдарынан қолайлы болуы екіталай немесе науқастың сәтсіздігі, одан әрі тактикасы шектеулі болуы мүмкін.Тиісті оңтайлы антиангиналды терапия [1].

жолдағыдай болған кезде қосылуы немесе өзгертілуі мүмкін
Ивабрадин, Әсері ұзақ нитраттар,

Никордидил, Ранолазин; Триметацизин

Жағдайдың алдын алу

Өмір салтын түзету, Қауіп факторды бақылау

+науқасты оқыту

Аспирин
Статиндер
БРА немесе АПФ ингибиторына қарай

корсеткіште. Жүректің ишемиялық өзгерістерімен көбінесе егде жастағы науқастарымыз зардап шегеді.

Өкінішке орай оның негізгі себебін білу үшін осы жасаған зерттеу дизайнымыз, жасаған статистикаларымыз көмектесе алмады. Науқастарымыздан анамнез жинау барысында біз Мадина Бану үшеуміз осы егде жастағы науқастарымыздың өмір-сүру салтына мән бердік. Олар ЖИАның қауіп қатер факторларына тым жақын, өйткені олар зейнетке шыққанға дейін жұмыс істейді. Біреуінікі вуыр біреіуінікі жеңіл дегендей. Бұдан басқа тұқым қуалайтын аурулары көп және өздері егде жаста болса да әлі күнге дейін темекі тартатыны қауіп факторының негізі болып тұр. Денсаулығымызды барында бағалайық!!!!!