Болезни сальных желез

желез и изменением химического состава кожного сала.

Расстройство секреции кожного

сала обычно возникает в результате нарушения физиологического равновесия между эстрогенными и андрогенными гормонами в сторону последних.

Изменяется состав кожного сала в основном за счет увеличения содержания в нем свободных жирных кислот.

устьев сальных желез,

комедон (черный угорь) – роговая пробка,

встречаются атеромы –

кисты сальных желез,

волосы грубые, жесткие.

зияют),
из расширенных протоков сальных желез выделяется кожное сало,

волосы имеют вид смазанных маслом, склеиваются в пряди,
на волосах плотно сидят довольно обильные желтоватые чешуйки,
облысение,
присоединению вторичной инфекции и развитие пиодермии

кожу головы и волосы,
Pityrosporum ovale,
шелушение в затылочно‑теменной

области либо по всей поверхности волосистой части головы,
волосы обычно сухие, тонкие, ломкие, с расщепленными концами,
на разгибательных поверхностей конечностей и боковых поверхностей туловища фолликулярный кератоз,
пятна розового или красноватого цвета, покрытые мелкими чешуйками – себореиды,
чувство стягивания кожи, небольшой зуд.

щеках – сухая,

в лобной и теменной областях салоотделение резко усилено,

возможно наличие смешанных форм жирной себореи.

продуктами.

Необходимо выявлять и по возможности устранять патогенетические факторы.

Рекомендуются

антиандрогенные препараты, способные ингибировать выделение кожного сала. «Диане», женщинам по 1 таблетке в день, начиная с 5‑го дня менструации, в течение 21 дня, курсами в течение 3–5 мес. Мужчинам циклами по 10 дней с 20‑дневными интервалами.

витамины А, С, Е, группы В, микроэлементы (сера, железо, фосфор и др.).

Местно при жирной себорее: спиртовые растворы, содержащие резорцин (2–5%), салициловую кислоту (2–3%), борную кислоту, серу («молоко» Видаля), при сухой себорее – серно 5–10%)‑салициловую (1,5%) мазь, кремы, содержащие витамины А, Е и Р.

кремы «Особый», «Паприн», лосьон «Нолан», шампунь «Себорин», «Хэд энд шоулдез», «Низорал», 2,5% сульсеновую пасту или мыло (при жирной и сухой себорее).

Вызывается грибом Pityrosporum ovale.

Предрасполагающими факторами являются:
1. Повышенное потоотделение

2. Эндокринные

заболевания, нарушения обмена веществ.

3. Иммуносупрессивные состояния

(себорейный экзематид)

подмышечные, шейные, паховые и заушные складки, спина и грудь.

Обильная

перхоть, высыпания мелких точечных фолликулярных узелков жёлто-розового цвета, покраснение кожи. Со временем чётко очерченные бляшки, кольцевидные фигуры.

При поражении заушных складок - отёки, глубокие болезненные трещины, мокнутия и жёлтые чешуйки и корки.

При поражении кожи волосистой части головы - истончение и поредение волос, вплоть до облысения.

Кожный зуд.

Тяжесть : от небольших очагов до обширной эритродермии. Иногда осложняется вторичной инфекцией и угревой болезнью.
 

умеренным покраснением и часто зудом волосистой части головы, бровей, носощёчных

и заушных складок, а также средней части груди и межлопаточной области. Периназальная эритема - разновидность себорейного экзематида, чаще встречается у молодых женщин, реже у мужчин.
Пятнистый себорейный дерматит - характерно хроническое течение с обострениями. Поражается не только кожа лица, но и волосистая часть головы.  Очаги поражения желтоватого цвета,  со слабым воспалением, покрыты жирными, толстыми чешуйками и корками.
 

периоральный дерматит и розовые угри.

Ультрафиолетовое излучение.

пиритион цинка и деготь, 2% шампунь с кетоконазолом.
• Кортикостероиды.

Клиохинол с гидрокортизоном (лосьон) либо фторированные кортикостероиды средней силы действия (растворы, гели, лосьоны).

Лицо и туловище
• Кетоконазол, 2% шампунь: пену наносят на лицо во время мытья.
• Кетоконазол, 2% крем.
• Кортикостероиды: гидрокортизона ацетат, 1% или 2,5% крем, 2 раза в сутки.

Кожные складки.
При мокнутии очень эффективна жидкость Кастеллани.

Веки (блефарит).
Удаляют корки с помощью детского шампуня , удаляют чешуйки и наносят на веки суспензию 10% сульфацетамида, 0,25% преднизолона и 0,125% фенилэфрина.

Водно-масляная эмульсия с 3% серы и 2% салициловой кислоты.
• Гидрокортизон,

1% крем 1 раз в сутки (следят за признаками атрофии кожи).