ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ, ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

хирургии Кировской ГМА
Презентации по детской хирургии

особую дисциплину – трудности диагностики и специфичность течения хирургических болезней

в детском организме, обусловленные АФО растущего организма.
2) Вторая причина – особенности хирургической техники и ухода за оперированным ребенком, а также необходимость для врача, оперировавшего детей, знать пограничные с педиатрией области.

оперативной хирургии (1840, Х.Х. Саломон), педиатрии (1847,

С.Ф. Хотовицкий)

Однако детей тогда оперировали редко, выполняли у них только простые вмешательства, требующие минимальных затрат времени.
Сдерживалось развитие детской хирургии отсутствием наркоза и малотоксичных антисептиков.

в г.Санкт-Петербурге по инициативе К.А.Раухфуса в больнице, которая сейчас носит

его имя (старший врач – Э.К. Валь).

Леонтий Петрович Александров
в 1919 г. организовал первый профессорский лекционный курс по детской хирургии (МГУ).

детской хирургии, которую возглавил Федор Карлович Вебер.

и по сей день.
Хирургическая заболеваемость детского возраста имеет много характерных,

свойственных только ей особенностей. Эти особенности должен знать хирург-педиатр, их следует учитывать при выборе метода лечения.
Операцию у ребенка нужно проводить с учетом анатомо-физиологических особенностей детского организма.
Операции производятся строго асептически.
При операциях у детей соблюдается принцип минимальной травматичности тканей.
Обязательно общее лечение ребенка с применением психического фактора лечения.
Должно быть обязательным стремление проследить дальнейшую судьбу больного после операции.

Г.А. Баиров,
А.Г. Пугачев

считаются и которое уважают во всем цивилизованном мире.
В настоящее время

в России детскую хирургию преподают студентам педиатрических, лечебных и медико-профилактических факультетов 49 медицинских ВУЗов (включая 6 государственных университетов).
В РФ ежегодно оперируется около 750 тысяч детей, которым выполняется около 850 тысяч операций.

детских хирургов, сколько от врачей первичного звена,

2) поставить правильный диагноз

мало, нужно правильно ориентироваться в тактике лечения заболевания,

3) в отечественной медицине хирургическая помощь детям в 50% случаев оказывается не детскими хирургами, а хирургами общего профиля,

4) лечение ваших собственных детей: врачи начинают лечить их сами с ошибочно установленным ими диагнозом, либо перекладывая на ребенка методы лечения подобного заболевания, принятые во взрослой практике.

взрослых больных

Это пороки развития новорожденных, требующие экстренной хирургической коррекции (атрезия

пищевода, различные виды врожденной кишечной непроходимости, аноректальные пороки, эмбриональные грыжи, гастрошизис и др.);
хирургические заболевания периода новорожденности, имеющие своей причиной факторы врожденного характера (например, - пилоростеноз);
заболевания, характерные только для растущего организма (например, - различные формы гематогенного остеомиелита).

хирургические заболевания, часто наблюдаемые у взрослых.

3) Многие хирургические заболевания, встречающиеся

и у взрослых, и у детей, имеют у последних свои особенности клинической картины и зачастую требуют иных методов диагностики. Этих особенностей тем больше, чем меньше возраст ребенка.

лечения этих же заболеваний у взрослых.

5) Планирование хирургического вмешательства у

детей производится с учетом возраста и необходимости обеспечить не только жизнь, но и дальнейшее полноценное развитие ребенка.

манипуляции проводить под общим наркозом.

7) Малые размеры органов ребенка,

меньшая толщина их стенок, высокая гидрофильность тканей, большая проницаемость физиологических барьеров и более высокая ранимость органов повышают требовательность к технике операций.

предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных.

9) Юридическая недееспособность ребенка

в сочетании с незрелостью его психики требуют иных, по сравнению со взрослыми, деонтологических принципов и подходов.

«стыдные» манипуляции

родителей на операцию

прочих, есть тайны, доверенные только вам