Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Наркологическая синдромология
Содержание
- 1. Наркологическая синдромология
- 2. Синдромы зависимостиописываются отдельно по той причине, что их место в систематике психопатологических синдромов остается неопределенным
- 3. Выделение синдромов зависимости носит скорее условный, клинико-описательный характер
- 4. Кроме того,
- 5. СИНДРОМ ПСИХИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ Психическая зависимость
- 6. Психическая зависимость определяется
- 7. Синдром измененной реактивности Проявляется изменением чувствительности
- 8. Утрата защитных реакций
- 9. Изменение толерантностиI стадия – рост толерантностиII стадия – плато толерантностиIII стадия – снижение толерантности
- 10. Измененные формы опьянения
- 11. Слайд 11
- 12. Изменение формы потребленияПостоянная форма потребленияПериодическая форма потребления
- 13. Слайд 13
- 14. Синдром физической зависимости Абстинентный синдром
- 15. ААС с психопатологическими расстройствами
- 16. Атипичные формы психозов у больных наркоманией
- 17. Синдром токсико-органических нарушений соматические расстройстваневрологические расстройствапсихопатологические расстройства
- 18. Наиболее распространенные соматические расстройстваТоксический гепатитТоксическая кардиопатия
- 19. Неврологические расстройстваТоксическая энцефалопатияТоксические полинейропатии
- 20. Психопатологические расстройстваЗаострение личностиДеградация личностиДеменцияОстрые и затяжные интоксикационные психозы
- 21. Классификация алкоголизма по Н.Н. Иванцу (1975, 2000)
- 22. Слайд 22
- 23. АЛКОГОЛЬНЫЙ АНАМНЕЗ1. Первая алкогольная проба и реакция
- 24. 5. ПВА (первичное влечение к алкоголю), его
- 25. 6. Вторичное влечение к алкоголю. После какой
- 26. 8. Синдром измененной формы опьянения8.1. Диссомнический вариант8.2.
- 27. 9. Появление ААС и его варианты: 9.1.
- 28. 10. Толерантность:10.1 .Нарастающая 10.2.Высокая (плато) 10.3 Снижающаяся11.
- 29. 13. Заострение личности:13.1 .По астеническому типу13.2.По эксплозивному
- 30. 15. Тип течения:15.1.Прогредиентный (непрерывный; злокачественная форма)15.2.Стационарньй (нет
- 31. Критерии зависимости от ПАВ (по МКБ-10) Диагноз зависимости
- 32. Оценка ведения историй болезни Подробно собирается анамнезПоследовательно
- 33. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
- 34. Скачать презентанцию
Синдромы зависимостиописываются отдельно по той причине, что их место в систематике психопатологических синдромов остается неопределенным
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ СИНДРОМОЛОГИЯ
©к.м.н. И.А. Уваров
Ижевская государственная медицинская академия
Кафедра психиатрии, наркологии и
медпсихологии
Слайд 2Синдромы зависимости
описываются отдельно по той причине, что их место в
систематике психопатологических синдромов остается неопределенным
Слайд 4 Кроме того, здесь выявляются болезненные феномены столь разного происхождения -
социального, конституционального, токсического, органического, что клинико-психопатологическая их оценка представляется делом
будущего.
Слайд 5СИНДРОМ ПСИХИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ
Психическая зависимость – патологическое влечение
к опьянению, преследующее цель устранить чувство психического дискомфорта
Слайд 6
Психическая зависимость определяется первичным патологическим влечением к ПАВ
С борьбой мотивов
(психическая зависимость с навязчивым компонентом)
Без борьбы мотивов
С характером неодолимости (психическая
зависимость с компульсивностью)Возникающее на фоне пограничных состояний
Слайд 7
Синдром измененной реактивности
Проявляется изменением чувствительности физиологических систем организма к
эффектам ПАВ, наступающим в ходе заболевания
Слайд 9Изменение толерантности
I стадия – рост толерантности
II стадия – плато толерантности
III
стадия – снижение толерантности
Слайд 14Синдром физической зависимости
Абстинентный синдром – совокупность вегетативных,
сомато-неврологических и психопатологических расстройств, возникающих непосредственно вслед за прекращением употребления
ПАВ, либо резкого снижения доз оного и смягчающихся, либо на время исчезающих после возобновления приема ПАВ(или викарного с ним)
Слайд 17
Синдром токсико-органических нарушений
соматические расстройства
неврологические расстройства
психопатологические расстройства
Слайд 18Наиболее распространенные соматические расстройства
Токсический гепатит
Токсическая
кардиопатия
Панкреатит
Артериальная
гипертензия
Парентеральные
инфекции (септические очаги, вирусные гепатиты В, С,
D, ВИЧ)
Слайд 20Психопатологические расстройства
Заострение личности
Деградация личности
Деменция
Острые и затяжные
интоксикационные психозы
Слайд 23АЛКОГОЛЬНЫЙ АНАМНЕЗ
1. Первая алкогольная проба и реакция на нее.
2. Имела
ли в жизни место проба других психоактивных веществ.
3. Начало регулярного
употребления спиртных напитков.4. Мотивация к употреблению
алкоголя:
4.1. Гедонистическая
4.2. Атарактическая
4.3. Субмиссивная
4.4. С гиперактивацией поведения
4.5. Псевдокультуральная
4.6. Традиционная
4.7. Смешанная
Слайд 245. ПВА (первичное влечение к алкоголю), его компоненты:
5.1. Вегетативный
5.2. Идеаторный
5.3.
Сенсорный
5.4. Эмоциональный
5.5. Поведенческий
Формы:
- локализованная
- генерализованная
Слайд 256. Вторичное влечение к алкоголю.
После какой дозы.
6.1. Со снижением
количественного контроля
6.2. С утратой количественного контроля
6.3. С утратой ситуационного контроля
7.
Утрата защитных рефлексов (при генетически осложненных формах она сразу отсутствует)
Слайд 268. Синдром измененной формы опьянения
8.1. Диссомнический вариант
8.2. Депрессивный вариант
8.3. С
широким кругом психопатоподобных проявлений, как правило, с дисфорическим оттенком
8.4. С
расстройством влечений8.5. По типу гебефрении с нелепой дурашливостью
8.6. С преходящими цереброорганическими расстройствами (расстройства памяти прежде всего)
Слайд 279. Появление ААС и его варианты:
9.1. С астеновегетативными расстройствами.
9.2.С вегетативно-соматическими
и неврологическими расстройствами.
9.3. С психическими расстройствами:
а) гипотимия с оттенком тревоги
или тоскиб) фобии (как правило, страхи житейского плана)
в) нестойкие идеи отношения
г) эксплозивность
д) дисфория
е) с обманами восприятия
9.4. С судорожным компонентом
9.5. С обратимыми психоорганическими расстройствами
Слайд 2810. Толерантность:
10.1 .Нарастающая
10.2.Высокая (плато)
10.3 Снижающаяся
11. Амнезии:
11.1 .Наркотические
11.2.В
виде палимпсестов
11.З.Тотальные
12. Форма употребления:
12.1.С преобладанием однодневных
эксцессов
12.2.По типу псевдозапоев
12.3.По
типу постоянного пьянства12.4.По типу перемежающегося пьянства
12.5.По типу истинных запоев
12.6.По типу постоянного пьянства на фоне низкой толерантности.
Слайд 2913. Заострение личности:
13.1 .По астеническому типу
13.2.По эксплозивному типу
13.3.По неустойчивому типу
13.4.По дистимическому типу
13.5.По истерическому типу
13.6.По шизоидному типу
14. Деградация
личности:14.1.По психопатоподобному
типу
14.2.С хронической эйфорией
14.3.С аспонтанностью
Слайд 3015. Тип течения:
15.1.Прогредиентный (непрерывный; злокачественная форма)
15.2.Стационарньй (нет заметного прогрессирования симптоматики)
15.3.Реммитирующий
(компенсированный тип течения, ремиссия 6 мес. - 1,5 года)
15.4.Регредиентный (длительность
ремиссии более одного года)16. Синдром токсикоорганических проявлений:
16.1. Соматические
16.2.Неврологические
17. Наличие анозогнозии. Форма психологической защиты.
Слайд 31Критерии зависимости от ПАВ (по МКБ-10)
Диагноз зависимости может быть поставлен
только при наличии 3-х или более из ниже перечисленных симптомов
в течение некоторого времени за предыдущий год:сильная (иногда непреодолимая) потребность принять психоактивное вещество
нарушение способности контролировать длительность приема и дозировку вещества
физиологическое состояние отмены, характерное для данного вещества, когда прием вещества был прекращен или значительно снижен
использование другого вещества для облегчения или избежания синдрома отмены
признаки толерантности, такие, как повышение дозы вещества для достижения такого эффекта, который достигался раньше меньшей дозой
Слайд 32Оценка ведения историй болезни
Подробно собирается анамнез
Последовательно описываются наркологические синдромы
и их динамика
Врачам хорошо знаком наркоманический сленг
Желательно обосновывать диагноз критериями
МКБ-10 (не менее 3-х критериев)Автоматизация работы (распечатка алкогольного анамнеза и заполнение его)
Констатация в историях болезни психотерапевтических бесед
