Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Общие вопросы онкологии
Содержание
- 1. Общие вопросы онкологии
- 2. Причины диагностических ошибок
- 3. %
- 4. Распределение больных по стадиям процесса518192326
- 5. Одногодичная летальность при опухолях основных локализаций (%)
- 6. ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА 1-ГО КОНТАКТАИзучение фоновой патологии.Создание групп
- 7. Пересмотр догм прошлогоНет абсолютной тайны диагноза.Активное симптоматическое
- 8. Организационные формы медицинского обследования населенияПрофилактические осмотры в
- 9. Диагностические ошибки при опухолевой патологии.Зависящие от различных
- 10. 2. Зависящие от врача – 80%
- 11. Онкологическая национальная программа США.1.Питание – 36%2.Курение –
- 12. В 1996 г. в России каждые 1-2
- 13. «Естественная история роста» первичного РМЖ (цит. по M.Schwartz) Число удвоений 10 20 30 40 45Число клеток 103 103 109 1012Размер 0,001мм3 1мм3 1 см3 10 см3Масса - - 1г 1кг 32кгСмерть
- 14. Выявление опухоли прискринингеВозрастНачалоопухолевогоростаПреклиническая фаза роста30л.35л.40л.45л.50л.55л.60л.Переклинически выявляемая фазаСмертьМетастазированиеКлиническаяфазаВыявление опухоли приобращении с симптомамиРождение50л.
- 15. Для формирования плана лечения онкологического больного проводиться
- 16. Фазы развития злокачественной опухоли.Индукция 15-30 летIn situ 10-15 летИнвазия 3-5 летДиссеминация 1-3 года
- 17. Метастазирование является длительным процессом и начинается
- 18. Естественная история роста начинается от «первой»
- 19. Стремительно растущие опухоли:
- 20. Морфологические критерии оценки взаимоотношения опухоли и организмаВеличина
- 21. Свойства опухолевой клеткиНарушение реакции на среду (независима)Нарушения
- 22. Стадии опухолевого процессаI – стадия: Т1 или
- 23. Онкология в своём развитии породила много новых специальностейГеография опухолейИммунология опухолейМорфологияЭкспериментальная онкологияСтатистика РадиологияХимиотерапияКлассификацияКанцерогенезЭпидемиология ракаОнкологическая хирургия
- 24. Известный французский хирург Рене Лериш
- 25. ГЛАВНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ УЛУЧШЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В САРАТОВЕ:Концентрация
- 26. Состав онкологического консилиумаХирург – онкологЛучевой терапевтХимиотерапевтИммунотерапевт
- 27. Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями в Саратовской области.
- 28. Система реабилитации
- 29. Характеристика опухолевого ростаСпецифичность причиныНаличие особых условий /факторов
- 30. Параметры, определяющие план лечения
- 31. Этапы обследования онкологического больного
- 32. Причины запущенности рака
- 33. Основные показатели состояния онкологической помощи населению России
- 34. Эволюция методов лечения злокачественных опухолей
- 35. Объекты активного поискаПрактически здоровые людиБольные:
- 36. Система активного поиска
- 37. Динамика и прогноз заболеваемости злокачественными новообразованиями в
- 38. Объекты наружного онкологического осмотра:КожаВидимые слизистыеПериферические лимфатические узлыЩитовидная железаМолочные железыПрямая кишкаГениталии /у мужчин и у женщин/
- 39. Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями в России (%)
- 40. Осложнения опухолиМЕСТНЫЕОБЩИЕ
- 41. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Саратовской области /на 100000 населения/
- 42. Благодарим за внимание!
- 43. Скачать презентанцию
Причины диагностических ошибок
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Общие вопросы онкологии
Саратовский Государственный Медицинский Университет
Кафедра факультетской хирургии и онкологии
Презентации
по онкологии
Слайд 6ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА 1-ГО КОНТАКТА
Изучение фоновой патологии.
Создание групп риска по локализации.
Активный
поиск начальных стадий опухолей с использованием современных диагностических методов, с
обязательным морфологическим исследованием
Слайд 7Пересмотр догм прошлого
Нет абсолютной тайны диагноза.
Активное симптоматическое лечение больного IV
стадии.
Реанимация в терминальном состоянии.
Проведение медицинской реабилитации; санитарно-курортное лечение в зимнее
время, протезирование.Не ограничивать физическую нагрузку.
Борьба с вредными привычками.
Поддерживающие курсы химиотерапии.
Легализация в I-II стадии.
Личная профилактика.
Индивидуализация в решениях ВТЭКа.
Слайд 8Организационные формы медицинского обследования населения
Профилактические осмотры в поликлиниках (терапевты, гинекологи
и др.)
Организация групп риска,
Декретированная группа, обусловленная характером профессии,
Диспансеризация лиц с
хронической патологией (фоновые заболевания),Скрининг с анкетированием.
Слайд 9Диагностические ошибки при опухолевой патологии.
Зависящие от различных патологий – 20%
- редкие формы опухолей (инфильтративные формы)
- нивелирование опухоли другими тяжёлыми заболеваниями,- слабая материально-техническая база лечебных учреждений,
- тяжёлые материально-бытовые условия жизни, отсрочка от лечения,
- отказ от обследования и лечения (страх перед операцией, самолечение, лечение у экстрасенсов и колдунов).
Слайд 102. Зависящие от врача – 80%
- онкологическая безграмотность,
- отрицательные
личностные качества (низкая общая культура, рассеянность, недобросовестность, поспешность в обследовании, раздражительность, грубость), - неиспользование обязательных методов обследования (инструментальных, рентгенологических, термографических и др.).
«Замалчивание ошибок – это опасная ложь, способствующая их повторению»
(Н.И.Пирогов)
Слайд 11Онкологическая национальная программа США.
1.Питание – 36%
2.Курение – 31%
3.Половые отношения и
репродукция – 10%
4.Солнце и ультрафиолетовый свет – 5%
5.Загрязнение окружающей среды
– 4%6.Профессия – 4%
7.Ионизирующее излучение – 4%
8.Наследственные опухоли – 3%
9.Алкоголь – 2%
Слайд 12В 1996 г. в России каждые 1-2 минуты выявляли новый
случай злокачественного новообразования.
180 – рака трахеи
142 – рака желудка
130 –
рака кожи, включая меланому107 - рака молочной железы
63 – рака ободочной кишки
52 – гемобластозов
38 – рака прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса
38 – рака тела матки
35 – рака поджелудочной железы
33 – рака шейки матки
32 – рака почки
30 – рака яичников
29 – рака мочевого пузыря
23 – рака пищевода
22 – рака печени
21 – рака гортани
17 – рака губы
15 – рака щитовидной железы
Слайд 13«Естественная история роста» первичного РМЖ (цит. по M.Schwartz)
Число удвоений 10 20 30 40 45
Число
клеток 103 103 109 1012
Размер 0,001мм3 1мм3 1 см3 10 см3
Масса - - 1г 1кг 32кг
Смерть
Слайд 14Выявление опухоли при
скрининге
Возраст
Начало
опухолевого
роста
Преклиническая фаза роста
30л.
35л.
40л.
45л.
50л.
55л.
60л.
Переклинически выявляемая
фаза
Смерть
Метастазирование
Клиническая
фаза
Выявление опухоли при
обращении с
симптомами
Рождение
50л.
Слайд 15Для формирования плана лечения онкологического больного проводиться консилиум
При этом учитывается:
-локализация опухоли
-стадия заболевания-морфологический субстрат
-степень дифференцировки
-стромальная реакция
-агрессивность течения
-уровень биологической защиты
Слайд 16Фазы развития злокачественной опухоли.
Индукция 15-30 лет
In situ 10-15 лет
Инвазия 3-5
лет
Диссеминация 1-3 года
Слайд 17 Метастазирование является длительным процессом и начинается на ранних этапах
развития опухоли – 0,5 см, через 10 лет у 9%
наблюдаются отдалённые метастазы.
Слайд 18 Естественная история роста начинается от «первой» клетки и завершается
после 40 удвоений объёма гибелью организма при опухолевой массе до
1 кг.
Слайд 19Стремительно растущие опухоли:
- время удвоения
> 1 месяца.
Медленно растущие опухоли:
-
время удвоения > 1 – 1,5 лет.
Слайд 20Морфологические критерии оценки взаимоотношения опухоли и организма
Величина новообразования
Анатомическая форма роста
Стромальная
реакция
Степень дифференцировки
Уровень метастазирования
Степень выраженности иммуногенных зон в регионарных лимфоузлах
Слайд 21Свойства опухолевой клетки
Нарушение реакции на среду (независима)
Нарушения образования контактов с
другими поверхностями
Нарушение регуляции размножения
Нарушение дифференцировки
Метастазирование
Способность к неограниченной трансплантации – свойство
потенциального бессмертия
Слайд 22Стадии опухолевого процесса
I – стадия: Т1 или Т2; N0M0
II –
стадия: Т1 или Т2; N1M0
III – стадия: Т3 или Т4;N2
или N3M0IV – стадия: M в любой комбинации
Слайд 23Онкология в своём развитии породила много новых специальностей
География опухолей
Иммунология опухолей
Морфология
Экспериментальная
онкология
Статистика
Радиология
Химиотерапия
Классификация
Канцерогенез
Эпидемиология рака
Онкологическая хирургия
Слайд 24 Известный французский хирург Рене Лериш писал:
«Это драма в двух актах. Первый из них разыгрывается в
наших тканях при потушенных огнях, в глубокой темноте, даже без намёка на болевые ощущения.И лишь во втором акте начинают зажигаться свечи – предвестники пожара, потушить который в одних случаях трудно, в других – невозможно».
Слайд 25ГЛАВНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ УЛУЧШЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В САРАТОВЕ:
Концентрация онкологических больных
Организация центров
морфологической диагностики
Создание онкологического диагностическо-лечебного центра на базе ДКБ
Организация межрайонных диагностических
комплексовОрганизация полноценной службы детской онкологии
Создание централизованной иммунологической службы города
Слайд 26Состав онкологического консилиума
Хирург – онколог
Лучевой терапевт
Химиотерапевт
Иммунотерапевт
Слайд 29Характеристика опухолевого роста
Специфичность причины
Наличие особых условий /факторов риска/
Развитие из клеток
организма
Развитие в самом организме
Нарушение клеточной дифференцировки
Независимость клетки
Ускоренный рост клетки
Бессмертие клетки
Агрессивность
Паразитизм
Подавление сигналов соседних клеток
Слабая антигенность
Дискретность развития опухоли
Медленный рост опухоли
Безболевое течение
Способность к метастазированию
Слайд 33Основные показатели состояния онкологической помощи населению России и Саратовской области
*
- выявлено больных с III стадией заболевания
Слайд 35Объекты активного поиска
Практически здоровые люди
Больные:
а) имеющие фоновые и
предраковые заболеванияб) ранее оперированные
в) впервые обращающиеся за
медицинской помощью
Слайд 37Динамика и прогноз заболеваемости злокачественными новообразованиями в России 1985 –
2000гг.
/на 100000 населения/
* - на 100000 женского населения
Слайд 38Объекты наружного онкологического осмотра:
Кожа
Видимые слизистые
Периферические лимфатические узлы
Щитовидная железа
Молочные железы
Прямая кишка
Гениталии
/у мужчин и у женщин/
Слайд 41Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Саратовской области
/на 100000 населения/
Теги
