Слайд 1Урбанизация ЛПУ как фактор окружающей среды, влияющий на здоровье человека
ГАПОУ
НСО «Купинский медицинский техникум»
Преподаватель Савельева Олеся Юрьевна
Слайд 2
В соответствии с
ФГОС, после изучения данной темы студент должен: знать:
Гигиенические
принципы организации здорового образа жизни;
Факторы окружающей среды, влияющие на здоровье человека.
Формирующиеся компетенции:
ОК 1, ОК 4, ОК 13.
Слайд 3Цель:
сформировать знания о факторе – ЛПУ, влияющим на здоровье
человека.
Задача:
разработка системы норм и требований для успешной деятельности в
области лечения и профилактики болезней.
Слайд 4Требования к размещению и планировке ЛПУ
Приказ МЗРФ от 6.08.2013г №529н.
СанПиН
2.1.3.1375 – 03 «Санитарные правила обустройства, оборудования и эксплуатации больниц,
родильных домов и других стационаров».
СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность",
Слайд 5Требования к размещению и планировке ЛПУ
ЛПУ располагаются в селитебной, зелёной,
пригородной зонах (специализир. больницы в пригородных зонах);
Участки больниц должны быть
удалены от ж/д дорог, промышл. предприятий и др. источников шума, пыли.
Рациональная форма больничного участка – прямоугольная с соотношением сторон 1:2 или 2:3, два въезда, 60% - площадь озеленения.
Разделение больничного участка на зоны (администрация, хоз. двор…)
Слайд 6Системы строительства больниц
Три типа:
Децентрализованный
Централизованный
Смешанный
Слайд 7Структурные подразделения больницы
отделения приема больных;
палатные отделения;
лечебно-диагностические отделения;
лаборатории;
центральное стерилизационное отделение;
аптека;
пищеблок;
патологоанатомическое отделение;
административно-хозяйственные службы;
прачечная.
Слайд 8Внутренняя планировка ЛПУ разного профиля
Нечистая (амбулаторные помещения, регистратура, вестибюли..)
Нормальная (палаты,
функциональные отделения, рентген..)
Чистая (отделяются шлюзами – операционная, родовая..)
С низким содержанием
микробов (чистые операционные, трансплантация…)
Слайд 9Внутренняя планировка ЛПУ разного профиля
Основная структурная единица внутренней планировки является
палатная секция (палаты, служебные и подсобные помещения) – от 20
до 30 коек (максимальное количество коек для взрослых - 4), расположение палат – юг или юго-восток.
Слайд 10Терапевтическое отделение
Стандартная палатная секция
При узкоспециализированных отделениях (кардиологическое, пульмонологическое..) предусмотрены дополнительные
помещения.
Слайд 11Хирургическое отделение
Палатная секция: палаты, процедурная, перевязочная (чистая и гнойная), ординаторская,
комната для медсестёр, вспомогательные помещения, коридор, холл.
Гнойное хирургическое отделение размещается
на верхних этажах.
Операционный блок: операционная, вспомогательные помещения. Различают общепрофильные и специальзированные.
Слайд 12Хирургическое отделение
Зонирование операционного блока
Стерильная (операционная)
Строгого режима (предоперационная и послеоперационная палаты)
Ограниченного
режима (стерилизационная, гипсовая)
Общебольничная
В общепрофильных больницах: одна операционная( один стол) на
30 коек, площадь 36 м2. Послеоперационные палаты -2 койки на один операционный стол.
Слайд 13Акушерское отделение
Приёмно-смотровое отделение (фильтр, две смотровые, два помещения для сан.
обработки.
Обсервационное отделение
Физиологическое отделение
Отделение патологии беременных
Отделение для новорожденных
Отделение для недоношенных
Родовой блок
(смотровая, предродовая, родовая, манипуляционно-туалетная, стерилизационная, малая и большая операционные, вспомогательные помеще-ния…. Родовой блок содержит 2 родовые палаты на 1-2 койки площадью 24-30м2
Слайд 14Инфекционное отделение
Боксы, полубоксы
Бокс – автономное помещение обшей площадью 22 м2,
в котором выделены палата, входной тамбур, санитарный узел, состоящий из
туалета и ванной, и шлюз. имеет внутренний и наружный входы.
Полубокс не имеет наружного входа (выхода) с тамбуром.
Слайд 15Детское отделение
Приёмное отделение: приёмно-смотровых боксов площадью не менее 16м2.
Боксированные отделения
Палатная
секция
Площадь на 1 койку в палате 6 м2
Слайд 16
Требования к обеспечению качества больничной среды
Благоприятный микроклимат в помещениях;
Отсутствие загрязнения
воздуха;
Достаточную инсоляцию и освещённость помещений;
Устранение шума;
Создание обстановки покоя, удобства, благоприятных
эстетических впечатлений.
Слайд 17Размер земельного участка в зависимости от коечной емкости ЛПУ
Требования к
ориентации помещений больниц
Слайд 18Расчетная температура для помещений больниц
Слайд 19ВБИ и их предупреждение
ВБИ –это любое клинически выраженное заболевание микробного
происхождения, поражающего больного в результате госпитализации или посещения им ЛПУ
в целях лечения, а также больничный персонал в силу осуществления им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в больнице».
Источниками ВБИ являются больные и бактерионосители.
Слайд 20ВБИ различают
В зависимости от путей и факторов передачи (послеродлвые, контактно-бытовые,
воздушно-капельные, прсттравматические…)
В зависимости от характера и длительности течения (острые, подострые,
хронические)
По степени тяжести (тяжёлые, среднетяжёлые, лёгкие формы)
В зависимости от степени распространения (генерализованные и локализованные)
Слайд 21Меры профилактики ВБИ
Неспецифические мероприятия:
▲ архитектурно-планировочные;
▲ санитарно-технические;
▲ санитарно-противоэпидемические;
▲ дезинфекционно-стерилизационные
Специфическая профилактика представляет собой
иммунизацию (плановую и экстренную).
Слайд 22Меры профилактики ВБИ
Архитектурно-планировочные мероприятия:
▲ зонирование территории больничного участка;
▲ рациональное размещение отделений
по этажам и зданиям;
▲ изоляция секций, палат, операционных блоков и
др.;
▲ соблюдение потоков больных и персонала.
Слайд 23Меры профилактики ВБИ
Санитарно-технические
мероприятия — это рациональная система вентиляции.
Санитарно-противоэпидемические
мероприятия:
▲ санитарно-просветительная работа
среди больных и персонала;
▲ контроль за санитарным состоянием и режимом
стационара;
▲ выявление носителей патогенной микрофлоры;
▲ контроль за бактериальной обсемененностью внутрибольничной среды.
Слайд 24Меры профилактики ВБИ
Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия:
▲ применение химических средств;
▲ механическая обработка;
▲ использование
физических методов.
Слайд 25Система питания в больнице
централизованная (на центральном пищеблоке больницы изготавливают готовые блюда,
которые затем доставляют непосредственно в отделение, где их подогревают и
раздают больным
Децентрализованная (на центральном пищеблоке заготавливаются полуфабрикаты, а в отделениях оборудованы кухни-доготовочные, в которых из полуфабрикатов относительно быстро изготавливают готовые блюда, которые сразу раздают больным).