Слайд 1Повреждение
Уровни повреждения
Повреждение - причинениеПовреждение - причинение ущербаПовреждение - причинение ущерба,
нарушение целостности
Слайд 2Патологические реакций, процессы, болезнь
запускаются фактором, вызывающим повреждение, т.е. этиологический фактор
всегда вызывает повреждение.
Слайд 3клетка
Схема уровней повреждения.
Функциональный элемент
орган
система
организм
П
О
В
Р
Е
Ж
Д
Е
Н
И
Е
К
О
М
П
Е
Н
С
А
Ц
И
Я
болезнь
Слайд 4Функциональный элемент - это
группа клеток, ориентированных вокруг микроциркуляторной единицы, имеющая
нервное окончание и лимфатический сосуд. (А.М. Чернух).
Слайд 5
Схемы строения печеночной дольки: 1—ductuli biliferi; 2 — желчные
капилляры; 3 — v. centralis; 4 — v. sublobularis; 5
— ductus interlobularis; б —a. interlobularis; 7 —v. interlobularis; 8 — междольковые лимфатические капилляры; 9 — пернваскулярное нервное сплетение; 10 — приток междольковых вен.
Пример функционального элемента
Слайд 6Одновременно с повреждением этиологическим фактором запускаются механизмы выздоровления,
к которым
относятся защитные, компенсаторные и восстановительные процессы
Слайд 7Защитные
это рефлекторные и гуморальные реакции, существующие в физиологических условиях,
включающиеся в ответ на действие патологических раздражителей, направленные на сохранение
гомеостаза. Например, слезотечение, слюнотечение, рвота, защитные свойства кожи, слизистых и др.
Слайд 8Компенсаторные процессы (лат. compensare уравновешивать, возмещать)
выражаются в том, что функцию
клеток, тканей, органов утраченную в результате их повреждения, осуществляют неповрежденные
клетки, ткани, органы или системы, обеспечивая полное или частичное возмещение функционального дефекта.
Слайд 9Виды компенсаций:
1.Закон усиления работы, а, следовательно, и функции сохранившихся
структур или органов.
Выделяют викарную компенсацию - отмечается при повреждении
или удалении одного из парных органов (единственного легкого, почки, надпочечника). Парный орган может длительное время компенсировать патологическое нарушение в организме.
Слайд 10Виды компенсации
Закон перемежающийся активности (чередование периодов функционирования и отдыха). При
экстремальных воздействиях функции структур организма количественно возрастают за счет усиления
работы и сокращения периодов отдыха. Например, ЧСС возрастает за счет сокращения время диастолы.
Слайд 11Виды компенсации
дублирование той или иной функции разными клетками и тканями.
Например, перестройка желудочного пищеварения при повреждении поджелудочной железы - более
глубокое расщепление аминокислот, появление несвойственной желудку амилолитической функции.
Слайд 12Виды компенсации
Гиперплазия (новолат. hyperplasia; др.-греч. ὑπερ- — сверх- + πλάσις
— образование, формирование) — увеличение числа структурных элементов
Гипертрофия (от др.-греч.
ὑπερ- — «чрез, слишком» и τροφή — «еда, пища») — увеличение объёма и массы органа, клеток
Слайд 13В некоторых органах и тканях (в костном мозге, коже) компенсация
происходит за счет гиперплазии клеток, в других ( в печени,
поджелудочной железе)— вследствие увеличения числа клеток и гипертрофии каждой из них, в ц.н.с. и миокарде за счет гиперплазии внутриклеточных органелл и гипертрофии.
Слайд 14Виды компенсаторных реакций
срочные (неустойчивые)
долговременные (устойчивые).
Слайд 15Срочная (аварийная), неустойчивая компенсация –
остро развивающаяся гиперфункция неповрежденных структур, парных
и непарных органов
Слайд 16спустя примерно сутки после повреждения
начинают развиваться внутриклеточные гиперпластические процессы, далее
происходит новообразование клеток - долговременная (устойчивая) компенсация. Нарушение функции -
сигнал для активации генетического аппарата клетки, интенсификации синтеза ДНК и РНК .
Слайд 17Итак
Реакция организма на повреждение и убыль той или иной ткани,
едина для всех уровней организации,начиная с молекулярного и кончая системным
Клинические
проявления могут отсутствовать, если процесс был компенсирован на ранних этапах повреждения.
Слайд 18Восстановительные процессы.
Регенерация — это возрождение, восстановление, возобновление (позднелатинское "regeneratio")
- возвращение, восстановление.
В медицине регенерацию различают - физиологическую, репаративную
и патологическую
Слайд 19Репаративная - полная регенерация
утраченная часть замещается равноценной, специализированной тканью
Слайд 20Неполная регенерация
если на месте дефекта разрастается неспециализированная соединительная ткань
Слайд 21Патологическая регенерация
при неполной регенерации функция восстанавливается за счёт интенсивного новообразования
ткани (аналогичной погибшей) в неповрежденной части органа. Это новообразование происходит
путём либо усиленного размножения клеток, либо за счёт внутриклеточной регенерации — при неизмененном числе клеток (сердечная мышца, нервная ткань).
Слайд 22Здоровье –
это состояние полного психологического, социального, физического благополучия, а не
только отсутствие болезни или физических дефектов.
Для здоровья характерна свобода
адаптации к изменению окружающей среды.
Слайд 23Здоровье - это когда у вас каждый день болит в
другом месте.
Фаина Георгиевна Раневская
Слайд 24Норма – показатель здоровья
это интервал, в пределах которого количественные изменения
в физиологических реакциях не ведут к новому качеству – болезни
с ее специфическими количественными и качественными проявлениями.
Слайд 25Нормы определяются
полом, возрастом, условиями проживания.
Слайд 26Болезнь -
это качественно новое состояние организма, возникающее под действие причинного
повреждающего фактора, для которого характерно наличие повреждения, нарушение равновесия с
окружающей средой, утрата свободы адаптации; для человека утрата или ограничение трудоспособности
Слайд 27Место зарождения болезни:
это может быть больной орган (пороки сердца), но
может быть несовпадение места зарождения болезни и ее проявлений.
Слайд 28Стадии болезни
1. Предболезнь
2. Начало болезни, в том числе
инкубационный период
3. Разгар болезни
4.
Исход болезни..
Слайд 29Предболезнь
Это состояние организмаЭто состояние организма на граниЭто состояние организма на грани здоровьяЭто
состояние организма на грани здоровья и болезни, которое может перейти в выраженную форму
какой-либо болезни перейти в выраженную форму какой-либо болезни, либо закончиться нормализацией функций перейти в выраженную форму какой-либо болезни, либо закончиться нормализацией функций организма.
Слайд 30Начало болезни
В начале болезни структурно-морфологические изменения опережают клинические проявления
болезни.
Таким образом, существует бессимптомный период болезни.
Слайд 31Стадия - разгара болезни
На этой стадии проявляются типичные для
болезни местные и общие симптомы.
Слайд 32Исход болезни может быть
в виде полного выздоровления
неполного выздоровления -
ремиссия (временное улучшение состояния больного)
- в виде рецидива
- это новое проявление болезни после кажущегося или неполного ее прекращения
Слайд 33Может быть
осложнение болезни - вторичный по отношению к имеющейся
болезни патологический процесс
переход в хроническое течение
приобретение патологического состояния
летальный исход
Слайд 34Болезнь характеризуется
наличием патологических реакций и патологических процессов
Слайд 35Патологическая реакция
неадекватный и физиологически нецелесообразный ответ организма или его
систем на действие обычных или чрезмерных раздражителей. Патологическая реакция является
элементом патологического процесса.
Слайд 36Патологический процесс
– совокупность патологических и защитно-компенсаторных реакций, возникающих в организме
на повреждающее действие патогенного фактора.
Слайд 37Если патологический процесс достигает уровня организма в целом,
т.е. нарушит его
жизнедеятельность, то он превращается в болезнь.
при любой болезни имеется
наличие, сочетание нескольких типовых патологических процессов.
Слайд 38При болезни всегда есть
сочетание специфических и неспецифических проявлений (симптомов).
Специфические
определяются этиологическим фактором, а неспецифические, реактивными изменениями в организме на
всех уровнях повреждения
Слайд 40Определение реактивности
Реактивность — свойство организма как целого отвечать изменением
жизнедеятельности на воздействия факторов окружающей среды
Fred Tomaselli, Organism, 2005.
Слайд 41Термин «Реактивность» широко используется в медицине для оценки состояния больного.
Реактивность
определяет особенности развития и течения болезней у отдельных людей
Определяет индивидуальное
течение болезни
Определяет тактику лечения
Определяет прогноз заболевания
Слайд 42Классификация реактивности
Видовая реактивность - направлена на сохранение вида в целом
и отдельной особи
Индивидуальная реактивность зависит от: наследственности, возраста, пола,
конституции, типа ВНД
Слайд 43Индивидуальная реактивность
1. Физиологическая - здорового организма.
2. Патологическая - возникает под
действием патологических факторов
Слайд 44Групповая реактивность:
- по группам крови
- по типам конституции
- по типам
ВНД
Слайд 45Конституция
- сочетание морфологических и функциональных признаков, определяемых генетической программой и
условиями жизнедеятельности, т.е. сочетание генетических и фенотипических проявлений.
Слайд 46Классификация конституций:
Гиппократ – сангвиники, холерики, флегматики, меланхолики
Богомолец – астенический,
пастозный, фиброзный, липоматозный типы
Павлов – слабый, весьма слабый, уравновешенный. Подвижный,
весьма уравновешенный, инертный, мыслительный, художественный и.т.д.
Черноруцкий – астеники, гиперстеники, нормостеники.
Слайд 47Формы реактивности
– нормэргия
гиперэргия
гипоэргия
дизэргия
Слайд 48
Да, человек смертен, но это было бы еще полбеды. Плохо
то, что он иногда внезапно смертен, вот в чем фокус!
Михаил
Булгаков, "Мастер и Маргарита"
Никогда и ничего не просите! Никогда и ничего, и в особенности у тех, кто сильнее вас. Сами предложат и сами всё дадут!
Михаил Булгаков, "Мастер и Маргарита "
Михаил Афанасьевич Булгаков
(1891 – 1940)