Слайд 108/12/2019
Лекция -16
Эндокринная система - 2
д. мед. н., профессор
Кащенко Светлана Аркадьевна
Слайд 208/12/2019
Щитовидная железа
Гормоны щито-видной железы
(тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3));
регулируют ско-рость
основного обмена и концен-трацию кальция в плазме крови
Слайд 308/12/2019
Развитие щитовидной железы
ЩЖ образуется как зачаток стенки глотки между 1
и 2 парами жаберных карманов.
На уровне 3-4 карманов зачаток железы
раздваивается на правую и левую доли.
От эпителиального тяжа сохраняется только перешеек и проксимальная часть в виде ямки (foramen coecum).
Формируются тироциты, образующие фолликулы. В перегородках располагаются сосуды и нервы.
Кроме того появляются парафолликулярные клетки, образующиеся из нейробластов.
Слайд 408/12/2019
Строение щитовидной железы
ЩЖ окружена капсулой, от неё отходят перегородки, разделяющие
железу на дольки.
Слайд 508/12/2019
Строение щитовидной железы
Структурная единица ЩЖ называется фолликул.
Стенки фолликула представлены од-ним
слоем тироцитов, а также небольшим количеством парафолликулярных эндокриноцитов.
В просвете фолликула
находится вяз-кая жидкость, состоящая из тиреогло-булинов – коллоид.
Слайд 6Основная масса фолликулов выстлана кубическими тироцита-ми. В сильно растяну-тых фолликулах
тиро-циты имеют плоскую форму. Фолликулы
разделяются тонкими прослойками РВСТ с
капиллярами, тучными клетками, лимфоци-тами и парафолли-кулярными клетками.
Слайд 708/12/2019
Ультрамикроскопическое строение фолликула
На апикальной поверхно-сти тироцитов имеются микроворсинки
На базальной поверхности
клеток в период повышен-ной функциональной наг-рузки появляются складки
Соседние клетки
связаны между собой с помощью десмосом
В тироцитах хорошо раз-виты органеллы белкового синтеза
Слайд 808/12/2019
Белковые продукты выделяются в по-лость фолликула. Здесь происходит за-вершение образования
йодированных аминокислот, входящих в состав моле-кулы тироглобулина
При увеличении потребности в
гормонах ЩЖ тироциты принимают призмати-ческую форму, коллоид становится жидким и пронизывается многочислен-ными резорбционными вакуолями.
При ослаблении функциональной актив-ности высота тироцитов уменьшается, коллоид уплотняется, объём фоллику-лов значительно увеличивается.
Слайд 1008/12/2019
Секреторный цикл ЩЖ
различают фазу продукции и выведения гормонов:
Фаза продукции включает
:
А –поступление исходных продуктов (аминокислот, углеводов, воды, йодидов
и пр.)
Б –синтез полипептидных цепочек тироглобулина в ГЭПС, гликолизирование в КГ, йодирование на на апикальной поверхности тироцитов и в полости фолликула и образование коллоида.
Слайд 1108/12/2019
Ультрамикроскопическое строение тироцита
Слайд 1208/12/2019
Фаза выведения- включает :
- А -резорбцию тироглобулина из
коллоида путём пиноцитоза и гидролиза с помощью ферментов лизосом с
образованием йдсодержащих гормонов ти-роксина (Т4) и трийодтиронина (Т3);
- Б -выведение гормонов через базальную мембрану в кровь.
Слайд 1308/12/2019
Кальцитониноциты=парафоллику-лярные клетки
ПФК локализуются в стенке фоллику-лов между тироцитами, а также
распо-ложены в межфолликулярных прослой-ках соединительной ткани.
ПФК крупнее тироцитов, не
поглощают
йод, образуют
- норадреналин,
- серотонин,
- кальцитонин,
- соматостатин
Слайд 1408/12/2019
Регенерация
Восстановление структуры фолли-кулов ЩЖ происходит посредством интрафолликулярной и экстрафол-ликулярной регенерации.
Слайд 1508/12/2019
Околощитовидные железы (паращитовидные)
Расположены на задней поверхности ЩЖ и от-делены от
неё капсу-лой.
Функция ПЩЖ – регу-ляция метаболизма кальция посредством гормона паратирина
(паратгормона)
Паратирин повышает уровень кальция в плазме крови
Слайд 1608/12/2019
Развитие – из эпителия III-IV пар жаберных карманов глоточной кишки.
Строение
– ПЩЖ вокруг покрыта капсулой, паренхима представлена эпителиальными трабекулами и
паратироцитами, между которыми находятся капилляры.
Различают главные и оксифильные паратироциты
Слайд 1708/12/2019
Околощитовидные железы
Слайд 1808/12/2019
Главные клетки синтезируют пара-тирин. В их цитоплазме содержатся гранулы диаметром
150-200 нм.
Главные – подразделяются на свет-лые и тёмные
Оксифильные – малочисленны,
рас-положены группами (это стареющие формы главных клеток)
Клетки ПЩЖ реагируют на колебания уровня кальция в крови, её деятель-ность усиливается при гипокальци-емии.
Слайд 1908/12/2019
Надпочечники
Снаружи покрыты кап-сулой (нар.- плотный, внутренний - рыхлый слои)
Образованы соедине-нием
двух отдельных самостоятельных гор-монпродуцирующих желёз (корковое и мозговое вещество)
Слайд 2108/12/2019
Развитие
Корковое вещество формируется на 5 нед. эмбриогенеза из целомичес-кого эпителия.
Ацидофильные клетки образуют интерреналовое тело и составляют зачаток первич-ной (фетальной)
коры надпочеч-ника.
На 10 нед. фетальная кора окружа-ется базофильными клетками, которые дают начало дефинитив-ной коре надпочечника.
Слайд 2208/12/2019
Развитие
Мозговое вещество – заклады-вается на 6-7 нед. эмбриогенеза.
Источником его развития
явля-ются симпатические ганглии из аортальной области зародыша. Они внедряются в
инрер-реналовое тело и дают начало мозговой части надпочечников.
Слайд 2308/12/2019
Корковое вещество надпочечника
Выделяют:
- клубочковую зону
- пучковую зону
-
сетчатую зону
Соотношение зон 1:9:3
Клетки КВН называ-ются эндокриноцита-ми, между тяжами этих
клеток распо-ложена РВСТ и крове-носные сосуды.
Слайд 2408/12/2019
Клубочковая зона
Образована клетками, которые формируют «клубочки»
В этой зоне вырабатываются минерало-кортикоиды
(альдостерон), которые поддерживают баланс электролитов в организме и влияют на
ребсорбцию ионов в почечных канальцах.
Между клубочковой и пучковой зоной расположена узкая прослойка малоспе-циализированных клеток – промежуточ-ная зона, выполняющая камбиальную функцию для пучковой и сетчатой зон.
Слайд 2508/12/2019
Пучковая зона
Состоит из тяжей эндокриноцитов (тёмных и светлых)
В цитоплазме клеток
содержится большое количество липидов.
В этой зоне вырабатываются глюкокорти-коидные гормоны:
- кортизон
- кортизол (гидрокортизон)
- кортикостерон
Эти гормоны влияют на метаболизм углеводов, белков, липидов;
регулируют неоглюкогенез;
угнетают воспалительные процессы в организме.
Слайд 2608/12/2019
Сетчатая зона
Эндокринные клетки формируют сеть
В их цитоплазме вырабатыва-ются стероидные гормоны
(андроген-стероидные гормоны=тестостерон)
По этой причине у женщин, имеющих опухоли коры надпочечников,
нередко наблюдается вирилизм.
Кроме мужских, в этой зоне также вырабатываются женские половые гормоны: эстрогены и прогестерон.
Иногда на границе с мозговым веществом наблюдается Х-зона, представляющая собой остатки фетальной коры.
Слайд 2808/12/2019
Мозговое вещество надпочечников
Клетки МВН называются – мозговые эндо-криноциты или хромаффиноци-ты,
между кото-рыми распола-гаются крове-носные капил-ляры.
Слайд 2908/12/2019
Видеофрагмент с 3D - моделью
Слайд 3008/12/2019
Цитоплазма клеток заполнена секре-торными гранулами, окаймлёнными мембраной.
Сердцевина гранул содержит катехол-амины
(адреналин и норадреналин).
Клетки называются также аргирофиль-ными (хромаффинными, оксифиль-ными)
Кроме катехоламинов, в
гранулах содержатся также: хромогранины и энкефалины.
Слайд 3108/12/2019
Функция катехоламинов
Адреналин и норадреналин оказывают влияние на гладкомышечные клетки сосудов,
ЖКТ, бронхов, сердечную мышцу, метаболизм углеводов и липидов.
Слайд 3208/12/2019
Регуляция функции коры надпочечников
Пучковая и сетчатая зоны коркового вещества надпочечников
находятся под влиянием АКТГ
Клубочковая зона находится под влиянием ренина, который
способствует превращению кортикостерона в альдостерон
Слайд 3308/12/2019
Васкуляризация
У коркового и мозгового вещества над-почечников кровоснабжение общее.
Эндотелий капилляров, кровоснаб-жающих
кору, фенестрирован.
Капилляры из коркового вещества по-ступают в мозговое вещество надпо-чечников
и приносят кровь, обогащён-ную ферментами, влияющими на мети-лирование норадреналина, т.е. образо-вание адреналина.
Слайд 3408/12/2019
В мозговой зоне каждая клетка соприкасается с ар-териальным и венозным
капилляром
Венозные синусоиды соби-раются в центральную вену надпочечника, впадающую в нижнюю
полую вену.
По другим венам кровь течёт из коры и мозгового вещества и направляется в воротную вену печени, принося в неё адреналин и глюкокортикоиды.
Слайд 3508/12/2019
Одиночные гормонпродуцирующие клетки
1 – группа – это клетки APUD –
системы (нервного происхождения)
2 - группа – это клетки не нервного
происхождения
----------------------------------------------------
В первую группу входят клетки, способ-ные поглощать и декарбоксилировать предшественники аминов (нейросек-реторные клетки)
Для них характерно присутствие специ-фических гранул
Слайд 3608/12/2019
Клетки APUD-серии встречаются в:
головном мозге (нейросекреторные яд-ра гипоталамуса, эпифиза),
эктодерме (клетки
Меркеля)
в гастроэнтеропанкреатической систе-ме (клетки А, С, В, D, I и
др.)
в щитовидной железе (парафоллику-лярные клетки)
Клетки APUD-серии оказывают как мест-ное, так и дистантное влияние. Их дея-тельность впрямую зависит от нервных импульсов, поступающих к ним по симпатической и парасимпатической иннервации.
Слайд 3708/12/2019
Вторая группа включает одиночные гор-монпродуцирующие клетки, происхо-дящие не из неврогенных
источников.
К ним относятся клетки эндокринных и неэндокринных органов:
- В-клетки,
выделяющие инсулин,
- А-клетки, выделяющие глюкагон,
- L-клетки, выделяющие энтероглюкагон,
- S-клетки, выделяющие секретин,
- клетки Лейдига, выделяющие тестостерон.
Продукция этих клеток активируется гормонами.
Слайд 3808/12/2019
Благодарю завнимание !