Современные эндодонтические инструменты

анестезиологии.
2011 год
Выполнил: врач-интерн 9 группы
Кучевский Пётр Евгеньевич

Куратор: к.м.н., доцент

Стош Владимир Иванович

McSpadden

качественно обрабатывать каналы в соответствии с современными стандартами.
2. Сокращение количества

манипуляций для обработки каналов и возможность использования меньшего количества инструментов.

3. Облегчение труда врача за счет применения эндодонтических микромоторов.

нарезки проволоки из никель-титана, инструменты характеризуются безопасным кончиком, плоскими радиальными

кромками, прямым углом режущей грани и повышенной конусностью (до 6%). К ним относятся ПроФайлы (ProFile), ДжиТи Ротари Файлы (GT Rotary File).

Pro File

GT Rotary File

помощью нарезки, но отличались более агрессивными режущими способностями, благодаря режущим

лезвиям типа К, переменной конусности и полуагрессивному кончику. К ним относятся ФлексМастер (FlexMaster), ПроТейпер (ProTaper),РейСи (RaCe), К3 (Sybron Endo), Mtwo.

FlexMaster

ProTaper

К3 Endo

в сечении которая имеет вид треугольника, в нагретом состоянии с

последующим охлаждением. К ним относится Т-файлы (TwistedFile - Sybron Endo).

2.Полуактивные 3.Пассивные
Конструктивные особенности активных

NiTi инструментов.

стоматологической практике, тем что имеют безопасный кончик по отношению к

стенки корневого канала, что предотвращает создание ступеньки и перфорации как боковой стенки , так и апикального отверстия. Но их режущая способность не велика, и они создают обильный смазанный слой на внутренней поверхности стенки, который тяжело удалить, и поэтому затрудняет дезинфекцию дентинных канальцев корня зуба (зуб). 2.Инструменты второго поколения обладают более агрессивными режущими способностями, благодаря режущим лезвиям типа К, переменной конусности и полуагрессивному кончику. Большим недостатком обоих поколений является сложность оценки работоспособности инструмента, что часто не позволяет оптически заметить усталость металла и мелкие деформации, которые при нагрузке в канале приводят к отлому инструмента. 3.Инструменты третьего поколения обладают обладают более высокими режущими способностями по отношению к предыдущим поколениям, неагрессивным кончиком. Так же при нагрузке инструмент начинает расскручиваться, а не ломаться, что легко заметить оптически, и сигналом для окончания работоспособности является закручивание проволоки против спирали.

канал;
Предварительное прохождение корневого канала ручными эндодонтическими инструментами;
Применение эндолубреканта

на основе ЭДТА;
Определение рабочей длины;
Качественная ирригация;
Использование эндодонтического микромотра;
Примение техники Crown-Down;
Начало вращения до погружения в канал;
Легкое,без усилий,«клюющее» движение при погружении в канал;
Непрерывное вращение в канале;
постоянная скорость вращения инструмента(150-300 оборотов в мин.);
Контролируемый торк;
Минимальное апикальное давление-без усилий;
Максимальное время работы инструмента в канале от 5-10 сек.

режущих граней. У инструментов радиальные плоские кромки, неагрессивный кончик. Они

имеют повышение конусности до 4—6% для основных инструментов и 5—8% для Орифис шейперов (Profile Orifice Shapers) — инструмент с тупой верхушкой и конусностью, длина режущей поверхности 10 мм, который предназначен для формирования устья корневого канала. Расширяя коронковую часть канала до первого изгиба, они создают переход в виде конуса в более глубокие участки канала. Маркируются 3 цветными кольцами на хвостовике.

ProFile

адаптированы для препарирования корневого канала по методике Crown Down. Подобно

ПроФайлам Greater Taper файлы предназначены для работы во вращающемся режиме по часовой стрелке со скоростью 150 - 350 об/мин с использованием любого соответствующего эндодонтического наконечника. Эти инструменты маркируются позолоченными хвостовиками

длине. Эти инструменты сконструированы таким образом, что основная рабочая нагрузка

падает на зону максимальной конусности, где файл имеет наибольшую прочность.
Это вид вращающихся файлов с прогрессивной конусностью до 19 %, разработанный для обработки труднопроходимых и сильно изогнутых корневых каналов. Инструмент обладает большой гибкостью и высокой режущей способностью

переменным режущим краем) обладают безопасной верхушкой и треугольным поперечным сечением.

Эти инструменты имеют два типа рабочей части, по сути - переменную спираль, когда первый режущий край (активный) работает поочередно со вторым (неактивным). В дополнение к этому инструмент обладает переменным углом наклона режущей грани и переменным количеством витков спирали, что повышает сопротивляемость файла "вкручиванию" в канал. Инструмент имеет укороченную ручку - 8 мм, позволяющую лучше контролировать работу файла в канале. Рекомендуется применять инструменты на скорости 500 оборотов в минуту. Эти файлы обладают высокой режущей активностью.

между лезвиями, неравномерно расположенные лезвия, обе грани лезвия являются режущими,

наличие инструмента № 25 с конусностью 07, наличие инструментов: №10 с конусностью 04 и №15 с конусностью 05, наличие файлов для перелечивания ( Mtwo Retreatment Files), наличие апикальных файлов, модифицированно направляющая неагрессивная верхушка, вся длина инструмента рабочая, пространство для рекопитуляции расположены на внутренней поверхности лезвий.

наклона желобков - переменная глубина и ширина желобков - переменная

длина желобков в зависимости от конусности инструмента.

стенками, изготовленный посредством специальной обработки никель-титана и лазерной нарезки. Идеален

для обработки овальных и С-образных каналов, подходит как для первичной эндодонтии, так и при перелечивании.

каналов были разработаны различные механические устройства. В 80-х годах XX

века были разработаны звуковые и ультразвуковые вибрационные устройства, сочетающие ирригацию с инструментальной обработкой канала. Данные приспособления ознаменовали новый этап в технологии лечения зубов. Одним из видов вибрационных систем является сонический наконечник Sonic Air

Снимок №2 Снимок №3