311 группа институт
стоматологииХрамцов. В.Е.
.
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
АДГЕЗИВНЫЕ СИСТЕМЫ
Содержание
- 1. АДГЕЗИВНЫЕ СИСТЕМЫ
- 2. Актуальность темыЗа последние 15 лет стоматология, в
- 3. ЦельВыяснить отличия, преимущества того или иного поколения бондинговых систем, дать рекомендации по их применению.
- 4. АДГЕЗИЯ - соединение или слипание двух разнородных
- 5. АДГЕЗИЯ МИКРОМЕХАНИЧЕСКАЯ И НАНОРЕТЕНЦИОННАЯ – соединение жидкой
- 6. Эмалевые адгезивы (бонд) – гидрофобные растворы, которые
- 7. При применении адгезивных систем :-- устраняется необходимость
- 8. На сегодняшний день адгезивные системы 1-го, 2-го
- 9. Функция адгезивных систем заключается в связывании реставрации
- 10. Для создания шероховатостей на поверхности эмали и
- 11. Слайд 11
- 12. Смазанный слой – это структура, образующаяся
- 13. При применении АС 4-го и 5-го поколений
- 14. Слайд 14
- 15. Гибридный слой или гибридная зона -- часть
- 16. Слайд 16
- 17. Слайд 17
- 18. Адгезивные системы должны быть гидрофильные, чтобы вытеснять
- 19. Характерной особенностью адгезивных систем 4-го поколения является
- 20. Слайд 20
- 21. Слайд 21
- 22. Слайд 22
- 23. Слайд 23
- 24. Слайд 24
- 25. Слайд 25
- 26. Адгезивные системы 5-го поколения - однокомпонентные, легко
- 27. Слайд 27
- 28. Слайд 28
- 29. Слайд 29
- 30. Слайд 30
- 31. Слайд 31
- 32. Слайд 32
- 33. Слайд 33
- 34. Слайд 34
- 35. Слайд 35
- 36. Адгезивные системы 6-го поколения трёхкомпонентные (состоят из
- 37. На сегодняшний день на рынке представлены следующие
- 38. Слайд 38
- 39. Слайд 39
- 40. Слайд 40
- 41. Слайд 41
- 42. Слайд 42
- 43. Слайд 43
- 44. Слайд 44
- 45. Слайд 45
- 46. Постоперационная чувствительность
- 47. Полости 5-го класса
- 48. Преимущества адгезивов 6-го поколения:--одновременная деминерализация и инфильтрация
- 49. Наиболее оптимальные области применения адгезивных систем 6-го
- 50. Адгезивные системы двойного отверждения
- 51. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ.
- 52. Скачать презентанцию
Актуальность темыЗа последние 15 лет стоматология, в плане материаловедения, сделала очень большой рывок вперёд. Бондинговые системы за этот период прошли три этапа эволюции. При этом, каждая фирма пытается “продвинуть” на рынок
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Актуальность темы
За последние 15 лет стоматология, в плане материаловедения, сделала
очень большой рывок вперёд. Бондинговые системы за этот период прошли
три этапа эволюции. При этом, каждая фирма пытается “продвинуть” на рынок свой материал. Рядовому стоматологу достаточно тяжело разобраться в данной ситуации, тем более, что на рынке одновременно присутствуют адгезивы нескольких поколений.
Слайд 3Цель
Выяснить отличия, преимущества того или иного поколения бондинговых систем, дать
рекомендации по их применению.
Слайд 4АДГЕЗИЯ - соединение или слипание двух разнородных поверхностей, в частности
пломбировочных материалов и твердых тканей зуба.
АДГЕЗИЯ ХИМИЧЕСКАЯ - соединение пломбировочного
материала с твердыми тканями зуба за счет образования химических связей с кальцием дентина. Этой адгезией обладают поликарбоксилатные, стеклоиономерные цементы и компомеры.АДГЕЗИЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ - макромеханическое соединение пломбировочного материала с шероховатой поверхностью эмали и дентина. Требует соблюдения классических методов препарирования и создания ретенционных пунктов. Механическая адгезия свойственна металлическим пломбам, фосфатным, силикофосфатным, силикатным и бактерицидным цементам.
Слайд 5АДГЕЗИЯ МИКРОМЕХАНИЧЕСКАЯ И НАНОРЕТЕНЦИОННАЯ – соединение жидкой фракции композита или
бондинговых систем с твердыми тканями зуба на уровне микро- и
нанопространств. Адгезия механическая и микромеханическая свойственна композитам типа порошок-жидкость и эмалевым адгезивам. Адгезия механическая, микро- и наноретенционная присуща эмалево – дентинным бондинговым системам.
Слайд 6Эмалевые адгезивы (бонд) – гидрофобные растворы, которые за счёт микромеханической
ретенции обеспечивают сцепление полимерных тяжей композита с поверхностью эмали или
праймера.Дентинные адгезивы (праймер) – гидрофильные растворы, обеспечивающие за счёт микро- и наноретенции сцепление композита с поверхностью дентина.
Эмалево-дентинные адгезивы (адгезивные или бондинговые системы, активаторы сцепления) – растворы, способные прочно прикрепляться к эмали и дентину и сводить к минимуму краевую проницаемость.
Слайд 7При применении адгезивных систем :
-- устраняется необходимость в ретенционных подрезах
и, следовательно, излишнего удаления здоровых структур зубов;
--обеспечивается тесный контакт
между зубом и реставрацией, предотвращая проникновение бактерий и красящих веществ, а, следовательно, уменьшается риск возникновения вторичного кариеса.
Слайд 8На сегодняшний день адгезивные системы 1-го, 2-го и 3-го поколений
не применяются, применяются дентино-эмалевые бондинговые системы 4-го, 5-го, 6-го и
7-го поколений.Адгезивные системы 4-го и 5-го поколений содержат PENTA – дипентаэритролапентакрилата эфир фосфорной кислоты, вещество,содержащее в своей молекуле активные гидрофильные группы, которое позволяет ему глубоко проникать в толщу дентина.
Кроме PENTA адгезивы 4-го и 5-го поколений содержат такие диметакрилаты как TEGDMA – триэтиленгликолдиметакрилаты, UDMA – уретандиметакрилаты.
Слайд 9Функция адгезивных систем заключается в связывании реставрации с зубными тканями.
Адгезивное соединение должно включать эмаль и дентин. Для получения прикрепления
к зубным тканям необходимо выполнить следующие требования:--создать шероховатую поверхность;
--обеспечить смачивание поверхности;
--иметь текучий материал, способный проникнуть в микропористую поверхность.
Слайд 10Для создания шероховатостей на поверхности эмали и дентина применяются неорганические
кислоты,чаще всего ортофосфорная кислота, с концентрацией от 30 до 40
процентов.Процесс травления эмали может идти по трём типам:
--кислотой удаляются ядра эмалевых призм, сохраняя их оболочку;
--кислотой разрушаются оболочки эмалевых призм, а ядра остаются без изменений;
--нет чёткой картины, т.к. происходит частичное кислотное растворение, как ядер, так и оболочек эмалевых призм.
Величина адгезии композитного материала не зависит от типа протравленной эмали.
Слайд 12 Смазанный слой – это структура, образующаяся на поверхности дентина
в результате препарирования. В его состав входят обломки дентинных трубочек,
коллагеновых волокон, клетки микрофлоры полости рта, минеральные компоненты эмали и дентина.Топография смазанного слоя:
--собственно смазаый слой;
--пробки смазанного слоя.
Толщина смазанного слоя 5-15 мкм.
Слайд 13При применении АС 4-го и 5-го поколений применяют методику тотального
протравливания, при которой 37% ортофосфорную кислоту в виде геля наносят
сразу на эмаль, а затем на дентин на 15-40 секунд.Положительные моменты:
--обработка тканей зуба проводится в один этап;
--полностью удаляется смазанный слой и его пробки, чем достигается относительная стерильность полости и раскрытие дентинных канальцев;
--проницаемость дентина достаточна для проникновения праймера вглубь и образования гибридной зоны.
Отрицательные моменты:
--при загрязнении протравленного дентина инфекция попадает прямо в пульпу, т.к. дентинные трубочки открыты;
--при чрезмерной усадке композита возможно возникновение гиперестезии
Слайд 15Гибридный слой или гибридная зона -- часть дентина, куда проникла
смола праймера, причём в довольно значительном количестве.
Состав дентина до
протравливания:--апатиты 50%;
--коллаген 30%;
--вода 20%.
Состав дентина после протравливания:
--апатиты 0%;
--коллаген 30%;
--вода 70%.
Состав дентина после нанесения праймера:
--апатиты 0%;
--коллаген 30%;
--вода снижается до 30% , а 30-70% её объёма заменяются смолой.
Слайд 18Адгезивные системы должны быть гидрофильные, чтобы вытеснять воду из дентина.
Для
улучшения проникновения в дентинные канальцы адгезивных систем, а точнее их
праймеров, в их состав были введены растворители. В качестве растворителей могут использоваться:--вода (E and S, Scotchbond MP, Gluma CPS, Syntac SC, Syntac Sprint);
--спирт (Optibond FL, Optibond Solo, Scotchbond A, Solobond, Solobond Mono);
--ацетон (Prime and Bond NT, Prime and Bond 2.1).
Слайд 19Характерной особенностью адгезивных систем 4-го поколения является то, что они,
как правило, состоят из двух компонентов (двух бутылочек): праймера и
адгезива.Наиболее распространёнными представителями адгезивных систем 4-го поколения являются :
--Pro Bond (Dentsplay)
--Scotchond MP Plus (3M)
--Syntac (Vivadent)
--OptiBond (Kerr)
Слайд 26Адгезивные системы 5-го поколения - однокомпонентные, легко отверждаемые, не требующие
смешивания связующих агентов. Они сочетают в себе особенности как праймера,
так и адгезива. Химический состав их практически такой же, но за счёт создания новых систем стабилизации удалось совместить свойства праймера и адгезива в одной жидкости (бутылочке). Это облегчает и упрощает их клиническое применение и, исключает ошибки, которые могут возникнуть при случайном перепутывании бутылочек АС 4-го поколения.Представители адгезивных систем 5-го поколения:
--Prime and Bond 2.0, Prime and Bond 2.1,Prime and Bond NT (Dentsplay)
--One Step (Bisco)
--Single Bond (3M)
--OptiBond Solo (Kerr)
--GLUMA Comfort Bond (Heraeus Kulzer)
Слайд 36Адгезивные системы 6-го поколения трёхкомпонентные (состоят из 3-х компонентов), но
упрощение клинической аппликации достигнуто за счёт содержания в них самопротравливающих
праймеров, что, в свою очередь, привело к отсутствию этапа смывания кондиционера и высушивания дентина.
Слайд 37На сегодняшний день на рынке представлены следующие АС 6-го поколения:
Смешиваемые:
--Promt-l-Pop;
--Xeno 3 (Dentsplay).
--Unifil Bond (GC);
Не смешиваемые:
--Clearfil SE (Kuraray);
--Adhe Se;
--I-
Bond.Некоторые авторы относят не смешиваемые самопротравливающие адгезивы к адгезивным системам 7-го поколения.
Слайд 48Преимущества адгезивов 6-го поколения:
--одновременная деминерализация и инфильтрация смолы адгезива в
дентин, поэтому нет необходимости в смывании кондиционера водой;
--не чувствительны к
увлажнённой поверхности дентина;--экономит время;
--эффективное снижение повышенной чувствительности дентина;
--снижение вероятности совершения ошибки (так как меньше количество этапов);
--праймер проникает на ту же глубину, что и деминерализация твердых тканей.
Недостатки:
--недостаточно длительные клинические наблюдения;
--сила присоединения к эмали и дентину ниже, чем у АС 5-го и 4-го поколений (особенно к эмали);
--снижение силы присоединения к твердым тканям зуба через 1 год в два раза.
Слайд 49Наиболее оптимальные области применения адгезивных систем 6-го поколения:
--пломбирование пришеечных полостей
всех групп зубов;
--пломбирование нагруженных полостей “незрелых” зубов;
--пломбирование всех групп зубов
у людей с гиперчувствительностью;--лечение гиперчувсвительности зубов.
