Разделы презентаций


Антикризисное управление многопрофильной больницей

Содержание

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦА«Изобилие природных ресурсов не является необходимым условием процветания. Богатство нации зависит от народа, управляющих и правительства в большей степени, чем от

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ ИНДУСТРИАЛЬНОЙ МОДЕЛИ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЕ

(антикризисное управление)
Наталья Евгеньевна Пучкина,
Ставропольская краевая клиническая больница

ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ ИНДУСТРИАЛЬНОЙ МОДЕЛИ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЕ  (антикризисное управление)Наталья Евгеньевна Пучкина, Ставропольская

Слайд 2


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
«Изобилие природных ресурсов

не является необходимым условием процветания.
Богатство нации зависит от

народа, управляющих и правительства в
большей степени, чем от природных ресурсов. Проблема заключается в хорошем управлении»

W.E.Deming (Out of the Crisis, 1986)
СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦА«Изобилие природных ресурсов         не является необходимым  условием процветания.

Слайд 3


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
1. Повышение стоимости всех видов медицинских услуг.
2. Быстрый рост расходов

на содержание больниц.
3. Кризисная ситуация для многих видов стационарной медицинской

помощи из-за предельно низкого финансирования ЛПУ в России.


Почему необходимо управлять качеством?

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦА	1. Повышение стоимости всех видов медицинских услуг.	2. Быстрый рост расходов на содержание больниц.	3. Кризисная ситуация для многих

Слайд 4


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Качество медицинской помощи

степень ее соответствия наилучшему
научно-прогнозируемому результату

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАКачество медицинской помощистепень ее соответствия  наилучшему научно-прогнозируемому результату

Слайд 5


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Управление качеством медицинской помощи

Организация лечебно-диагностического процесса,
позволяющая достичь наилучшего
научно-прогнозируемого

результата

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАУправление качеством медицинской помощиОрганизация лечебно-диагностического процесса, позволяющая достичь наилучшего научно-прогнозируемого результата

Слайд 6


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Модели управления качеством медицинской помощи
Профессиональная
Отсутствие стандартов
В основе оценки качества

– личный опыт врача-профессионала
Бюрократическая
Качество – соответствие стандарту
Экспертиза осуществляется отдельной

надстройкой в форме контроля (констатация факта) или обеспечения качества
СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАМодели управления качеством медицинской помощиПрофессиональная Отсутствие стандартовВ основе оценки качества – личный опыт врача-профессионалаБюрократическая Качество – соответствие

Слайд 7


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Недостатки бюрократической модели
Несовершенство стандартов;
Отсутствие пластичности стандартов ;
Экспертиза законченных случаев экономически

невыгодна и только констатирует факт высокого или низкого качества;
Невозможно

управлять лечебно-диагностическим процессом (предупреждать нежелательный исход);
СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАНедостатки бюрократической моделиНесовершенство стандартов;Отсутствие пластичности стандартов ;Экспертиза законченных случаев экономически невыгодна и только констатирует факт высокого или

Слайд 8


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Недостатки бюрократической модели
Большинство сотрудников не осознает необходимость в контролируемом подходе

– маскировка дефектов;
Не учитывается мнение исполнителей;
Мотивация создается наказанием и материальным

стимулированием;
Антагонизм в отношениях персонала и администрации.

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАНедостатки бюрократической моделиБольшинство сотрудников не осознает необходимость в контролируемом подходе – маскировка дефектов;Не учитывается мнение исполнителей;Мотивация создается

Слайд 9


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Индустриальная модель управления

Процессный анализ
Непрерывное совершенствование обозначенных процессов
Всеобщее участие в управлении

персонала
В основе контроля качества - самоконтроль
Стратегическое планирование в области качества

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАИндустриальная модель управленияПроцессный анализНепрерывное совершенствование обозначенных процессовВсеобщее участие в управлении персоналаВ основе контроля качества - самоконтрольСтратегическое планирование

Слайд 10


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Процессный анализ


Медицинская деятельность – заданная последовательная цепочка действий (процессов)

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАПроцессный анализМедицинская деятельность – заданная последовательная цепочка действий (процессов)

Слайд 11


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Непрерывное совершенствование процессов

Нет жестко регламентированных стандартов

Каждое действие персонала анализируется с

точки зрения его возможного улучшения в перспективе


СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАНепрерывное совершенствование процессовНет жестко регламентированных стандартовКаждое действие персонала анализируется с точки зрения его возможного улучшения в перспективе

Слайд 12


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Социальное направление внедрения индустриальной модели
Политика в области качества
Формирование мотивации к

качественному труду
Вовлечение в управление всего персонала
Переход от инспекционного контроля к

самоконтролю
СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАСоциальное направление внедрения индустриальной моделиПолитика в области качестваФормирование мотивации к качественному трудуВовлечение в управление всего персоналаПереход от

Слайд 13


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Политика в области качества

основные направления и цели организации в области

качества, официально сформулированные высшим руководством

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАПолитика в области качества	основные направления и цели организации в области качества, официально сформулированные высшим руководством

Слайд 14


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Политика в области качества
Вместо фиксированных стандартов – непрерывное совершенствование процессов.
Основные

направления по улучшению основаны не на интуиции, а на анализе

процессов.
Руководители учреждения и его подразделений должны иметь точку зрения пациента, владеть статистическим и системным анализом, знать и уважать точку зрения персонала, отказаться от традиционной оценки индивидуального выполнения работы по принципу «начальник всегда прав».

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАПолитика в области качестваВместо фиксированных стандартов – непрерывное совершенствование процессов.Основные направления по улучшению основаны не на интуиции,

Слайд 15


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Методы формирования мотивации в структуре индустриальной модели
систематическое обучение сотрудников вопросам

качества и управлению качеством в медицине;
текущее и перспективное профессиональное обучение

персонала;
целенаправленная поддержка администрацией больницы новаторства и корпоративного сотрудничества методами морального и материального стимулирования;
постоянная демонстрация достижений в области качества на собраниях трудовых коллективов.
СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАМетоды формирования мотивации в структуре индустриальной моделисистематическое обучение сотрудников вопросам качества и управлению качеством в медицине;текущее и

Слайд 16


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Медико-технологическое направление
Процессный анализ
Идентификация процессов
Проектирование процессов
Измерение процессов

Непрерывное совершенствование процессов

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАМедико-технологическое направлениеПроцессный анализИдентификация процессовПроектирование процессовИзмерение процессовНепрерывное совершенствование процессов

Слайд 17


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Стационарное отделение
Идентификация процессов


СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАСтационарное отделениеИдентификация процессов

Слайд 18


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Проектирование процессов

Проект – модель определенного медицинского вмешательства
(это не модель конечного

результата, а оптимальная технология его достижения)

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАПроектирование процессовПроект – модель определенного медицинского вмешательства(это не модель конечного результата, а оптимальная технология его достижения)

Слайд 19


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Проектирование процессов

Цель – выбрать наименее затратный, наименее длительный и наиболее

эффективный путь достижения конечного клинического результата

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАПроектирование процессовЦель – выбрать наименее затратный, наименее длительный и наиболее эффективный путь достижения конечного клинического результата

Слайд 20


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Для чего необходимо проектирование процессов?
Для обеспечения максимальной безопасности пациента при

выполнении медицинских вмешательств;
Для снижения продолжительности диагностики и лечения;
Для уменьшения стоимости

лечебно-диагностического процесса при сохранении эквивалентного клинического результата.
СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАДля чего необходимо проектирование процессов?Для обеспечения максимальной безопасности пациента при выполнении медицинских вмешательств;Для снижения продолжительности диагностики и

Слайд 21


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Проектирование процессов


СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАПроектирование процессов

Слайд 22


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
В начале 80-х годов впервые внедрены в медицинском центре Бостона

K.Zander
С 1995 по 2000гг. часть клиник США и Европы перешли

на работу по методу клинических путей (карты лечения)
При этом достоверно были снижены стоимость и продолжительность лечения (на 30-50%), увеличена его клиническая результативность

Клинический путь (clinical pathway, critical pathway)

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАВ начале 80-х годов впервые внедрены в медицинском центре Бостона K.ZanderС 1995 по 2000гг. часть клиник США

Слайд 23


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Метод клинических путей
Что и в какой последовательности надо сделать –

структурный график

Кто должен сделать (исполнители конкретной задачи)– сетевой график

Когда надо

сделать – календарный график работ
СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАМетод клинических путейЧто и в какой последовательности надо сделать – структурный графикКто должен сделать (исполнители конкретной задачи)–

Слайд 24


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Врачи-профессионалы, не сопротивляйтесь внедрению клинических путей!!!
«Основной целью клинического пути является

не уменьшение роли врача-профессионала, а избавление его от возможных ошибок

на этапе лечения, которые в большей своей массе возникают не из-за профессиональной неподготовлен-ности, а из-за несоблюдения строгой последовательности и необходимого минимума исследований и лечебных мероприятий»
(Г.И. Назаренко и др., 2001г.)
СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАВрачи-профессионалы, не сопротивляйтесь внедрению клинических путей!!!«Основной целью клинического пути является не уменьшение роли врача-профессионала, а избавление его

Слайд 25


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Вход – пациент с конкретным диагнозом (нозология, форма, стадия или

степень тяжести). В один клинический путь можно объединять несколько заболеваний

или варианты одного заболевания, если при этом:
Одинаковое планируемое время выписки;
Сходные объем и последовательность лечебных и диагностических вмешательств;
Общие критерии выписки;

Элементы клинического пути

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАВход – пациент с конкретным диагнозом (нозология, форма, стадия или степень тяжести). В один клинический путь можно

Слайд 26


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Выход – конечный результат, который планируется при выписке (наилучший клинических

исход)
Планируемое время стационарного лечения
Необходимый минимум догоспитального обследования
Элементы клинического пути

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАВыход – конечный результат, который планируется при выписке (наилучший клинических исход)Планируемое время стационарного леченияНеобходимый минимум догоспитального обследованияЭлементы

Слайд 27


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Инструментальные и лабораторные исследования
Консультации специалистов
Предоперационная подготовка
Характер операции (манипуляции).
Двигательная активность
Медикаментозное лечение

(указывается как назначение, так

и отмена препаратов)

Элементы клинического пути

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАИнструментальные и лабораторные исследованияКонсультации специалистовПредоперационная подготовкаХарактер операции (манипуляции).Двигательная активностьМедикаментозное лечение (указывается как назначение,

Слайд 28


СТАВРОПОЛЬСКАЯ
КРАЕВАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА
Диета
Постгоспитальное лечение и реабилитация
Прогнозируемые отклонения (осложнения и др.)
Мониторирование в контрольных

точках (промежуточная оценка эффективности проводимого лечения на определенные сутки от

его начала)

Элементы клинического пути

СТАВРОПОЛЬСКАЯКРАЕВАЯКЛИНИЧЕСКАЯБОЛЬНИЦАДиетаПостгоспитальное лечение и реабилитацияПрогнозируемые отклонения (осложнения и др.)Мониторирование в контрольных точках (промежуточная оценка эффективности проводимого лечения на

Слайд 29Очаговая пневмония
 

Очаговая пневмония 

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика