СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ

через естественные или приобретенные дефекты брюшной стенки

брюшной стенки, через которое внутренние органы выходят из брюшной полости
Грыжевой

мешок образован париетальной брюшиной, вышедшей через грыжевые ворота. Иногда стенку грыжевого мешка может составить орган, частично покрытый брюшиной

Грыжевым содержимым называют внутренние органы, выходящие в грыжевой мешок из брюшной полости

исследования

средней линии живота, чаще между пупком и мечевидным отростком. Такие

грыжи сами не закрываются и подлежат оперативному лечению. Диагностика очень проста – проводится функциональная проба в положении лежа

Они могут быть приобретенными и врожденными. Врожденные грыжи называются эмбриональными:

грыжа пупочного кольца и грыжа пупочного канатика

Они могут быть прямыми, косыми и пахово-мошоночными. Прямые паховые грыжи

имеют шарообразную форму и расположены выше паховой складки, косые — имеют овальную форму и идут по паховой складке. Их надо дифференцировать с лимфаденитами. Пахово-мошоночные грыжи выходят в мошонку и дифференцируются с водянкой мошонки. Паховые грыжи лечатся консервативно и оперативно с учетом возраста.

с помощью кашлевой пробы (пациента просят, в положении стоя, покашлять

(при этом грыжевое выпячивание будет «пульсировать») – это связано с повышением внутрибрюшного давления при кашле.

А также можно определить насколько расходится паховое кольцо путем пальпации через мошонку (при паховой грыжи оно расширено настолько, что через него спокойно проходит указательный палец – в норме такого не должно быть)

отсутствии данных за паховую грыжу

или рядом с послеоперационным швом.
Лечение - оперативное

функциональной пробы

при которых пищеводно-желудочное соединение перемещается над диафрагмой.
Тип II – это

чистые параэзофагеальные (фиксированные) грыжи; пищеводно-желудочное соединение остаётся в своём нормальном положении, а часть дна желудка выпячивается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.
Тип III – комбинация I и II типов, когда и пищеводно-желудочное соединение, и дно желудка выпячиваются через отверстие.
Тип IV – характеризуется тем, что внутри грыжевого мешка присутствует, кроме желудка, другой орган (например, сальник, толстый или тонкий кишечник)

части живота и в грудной клетке
- слабостью
- кислым привкусом

во рту
- вздутием живота, икотой и отрыжкой

Эти симптомы могут возникать и проходить, ухудшаются после еды. Иногда состоянию сопутствует постоянный кашель, особенно по ночам. Он связан с тем, что желудочная кислота раздражает трахею. Нередко возникают проблемы с дёснами, неприятный запах изо рта, боль, охриплость и ощущение комка в горле. В некоторых случаях развивается сильная боль в грудной клетке, которую могут ошибочно принять за инфаркт миокарда

помнить, что воспаление содержимого грыжевого мешка или копростаз не менее

опасны при прогрессировании патологических процессов!

в области грыжи, увеличение ее, невправимость, резкое напряжение и болезненность

грыжевого выпячивания.

Через некоторое время развивается картина острой кишечной непроходимости: схваткообразные боли в животе, рвота, задержка стула и газов.

при которых повышается внутрибрюшное давление!
Ношение соответствующего эластичного бандажа! Режим ношения

определяется врачом (только при нагрузках или постоянно в дневное время).
НА НОЧЬ БАНДАЖ СНИМАЕТСЯ!

ПРОСТЫХ ГРЫЖАХ), ГРЫЖУ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬ ХИРУРГИЧЕСКИМ ПУТЕМ, НЕ ДОЖИДАЯСЬ ТОГО

МОМЕНТА, КОГДА ОНА МОЖЕТ УЩЕМИТЬСЯ!

обследование. В стационаре накануне операции вечером и утром делается очистительная

клизма. Операция проводится под местной анестезией. При обширных вентральных грыжах перед операцией в течение 2-х недель проводят тугое бинтование живота для профилактики резкого повышения внутрибрюшного давления, лечебную физкультуру и обучение грудному дыханию

в хирургическое отделение для экстренной операции. Введение обезболивающих и спазмолитиков

недопустимо, так как может произойти самовправление. Подготовка к операции проводится не более 1,5 часов. Начинают операцию под местной анестезией

постельный режим на 2 дня. Через 2 часа после операции,

прошедшей без осложнений, разрешают пить и принимать жидкую пищу. На 2-й день переводят на общий стол. После подъема с постели рекомендуют пациенту носить плотный пояс вокруг живота в течение 1—2 недель и ограничить физическую нагрузку на 3 - 4 недели. После операции по поводу пахово-мошоночной грыжи для уменьшения отека мошонки применяют суспензорий