Лигатурный метод лечения
хронического парапроктита Выполнила: Қалыбекова Г.А.Группа: 642 Проверила: Нуртазинова Г.С.
Астана 2014 г.
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
АО Медицинский университет Астана Лигатурный метод лечения хронического
Содержание
- 1. АО Медицинский университет Астана Лигатурный метод лечения хронического
- 2. ПланВведениеОсновная частьА) Классификация хронического парапроктита и сроки оперативного вмешательстваБ) Лигатурный метод лечения3. Заключение4.Использованные литературы
- 3. Парапроктит — воспаление параректальной клетчатки. Парапроктит — одно
- 4. Хронический парапроктит представляет собой состояние, при
- 5. 1.По расположению внутреннего отверстия: - передний (внутреннее
- 6. 2.По отношению свищевого хода к волокнам сфинктера :Интрасфинктерный ; Транссфинктерный; Экстрасфинктерный.
- 7. 3.По наличию свищевых отверстии:- Полные свищи –
- 8. Полные параректальные свищи: 1-подкожно-подслизистый, 2 – ишиоректальный, 3 – пельвиоректальный.
- 9. Неполные параректальные свищи: 4- внутренний пельвиоректальный, 5
- 10. Сроки оперативного вмешательства при хроническом парапроктите: при
- 11. Лигатурный способ заключается в том, что после
- 12. Лигатура затягивается Равномерное сжатие и прорезывание мышечных волокон сфинктера Постепенное срастание за лигатурой
- 13. Иссечения свища до стенки прямой кишки Этапы
- 14. Схема проведения лигатуры: а— через внутреннее отверстие
- 15. В послеоперационном периоде больные нуждаются в перевяхках
- 16. Использованные литературы 1.Федоров В.Д., Воробьев Г.И.,
- 17. Спасибо за внимание!!!
- 18. Скачать презентанцию
ПланВведениеОсновная частьА) Классификация хронического парапроктита и сроки оперативного вмешательстваБ) Лигатурный метод лечения3. Заключение4.Использованные литературы
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2План
Введение
Основная часть
А) Классификация хронического парапроктита и сроки оперативного вмешательства
Б) Лигатурный
метод лечения
3. Заключение
4.Использованные литературы
Слайд 3Парапроктит — воспаление параректальной клетчатки. Парапроктит — одно из самых частых проктологических заболеваний
(20-40 % всех болезней прямой кишки). Парапроктит по частоте стоит на 4-м
месте после геморроя, анальных трещин и колитов. Мужчины болеют парапроктитом чаще, чем женщины.
Слайд 4Хронический парапроктит представляет собой состояние, при котором имеет место
хроническое воспаление в области заднего прохода с формированием в нем
свищевого хода. Обычно он является является следствием острого парапроктита. ХПхарактеризуется перифокальными воспалительными измененими в стенке кишки и параректальной клетчатке.
Слайд 51.По расположению внутреннего отверстия:
- передний (внутреннее отверстие расположено на
передней полуокружности – в промежутке от 9 до 3 ч
условного циферблата);- задний (внутреннее отверстие расположено на задней полуокружности – в промежутке от 3 до 9 ч условного циферблата)
Слайд 62.По отношению свищевого хода к волокнам сфинктера :
Интрасфинктерный ;
Транссфинктерный;
Экстрасфинктерный.
Слайд 73.По наличию свищевых отверстии:
- Полные свищи – свищевой ход из
прямой кишки наружу проходит через соответствующее клетчаточное пространство ;
- Неполные
свищи – свищ заканчивается в клетчаточном параректальном пространстве :а) наружные неполные свищи – имется сообщение пространства с внешней средой;
б) внутренние неполные свищи.
Слайд 8Полные параректальные свищи: 1-подкожно-подслизистый, 2 – ишиоректальный, 3 – пельвиоректальный.
Слайд 9Неполные параректальные свищи: 4- внутренний пельвиоректальный, 5 – наружный чрезсфинктерный
ишиоректальный, 6 – наружный пельвиоректальный,
7 – наружный ишиоректальный.
Слайд 10Сроки оперативного вмешательства при хроническом парапроктите:
при обострении хронического парапроктита
показано экстренное хирургическое вмешательство;
при подостром течении парапроктита – активная
предоперационная противовоспалительная терапия в течении 1-3 нед , после чего осуществляют хирургическое вмешательство;при хроническом течении – плановая операция;
при стойкой ремиссии операция откладывается до обострения парапроктита.
Слайд 11Лигатурный способ заключается в том, что после иссечения свища до
стенки прямой кишки , вскрытия гнойных полостей через перианальную рану
и внутреннее свищевое отверстие проводят лигатуру.Внутренне отверстие свища с продольным участком слизистой оболочкизаднепроходного канала иссекают, формируя ложе для лигатуры.
Слайд 12Лигатура затягивается
Равномерное сжатие и прорезывание мышечных волокон сфинктера
Постепенное
срастание за лигатурой
Слайд 13Иссечения свища до стенки прямой кишки
Этапы лигатурного метода :
разрез
определение свищевого хода
лигирование близко к внутреннему отверстию
удаление и очищение
всей грануляционной ткани прошивание дефекта на внешнем сфинктере.
Слайд 14Схема проведения лигатуры:
а— через внутреннее отверстие свища; б— через
наружное отверстие свища (свищ в пределах кожи и подкожной клетчатки
иссечён):1— наружный сфинктер прямой кишки; 2 — мышца, поднимающая задний проход; 3—проведение лигатуры с помощью зажима; 4— подкожная клетчатка; 5— ректальное зеркало, введённое в прямую кишку.
Слайд 15В послеоперационном периоде больные нуждаются в перевяхках , дополнительное медикаментозное
лечение не требуется. При перевязках необходимо предупреждать « слипание »
краев раны. После операции по поводу экстрасфинктерных свищей , выполненных лигатурным методом, после прорезывания лигатуры необходимо проведение « тренировок » анального сфинктера - произвольное напряжение и удерживание в таком состояниимышц анального жома.
Слайд 16Использованные литературы 1.Федоров В.Д., Воробьев Г.И., Ривкина В.Л. «Клиническая оперативная колопроктология
».Руководство для врачей , 1994 г. 2. Кондратенко П.Г. « Руководство
по клинической хирургии » , 2005 г. 3.http://www.ordodeus.ru/Ordo_Deus12_Paraproktit.html
