Разделы презентаций


Биохимия печени презентация, доклад

Содержание

Содержание докладаАнатомия, цитология и гистология печениФункции печени и ее роль в метаболизмеБиохимические показатели функции печени и их клиническое значениеБиохимические аспекты некоторых патологических состояний печени

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Биохимия печени
Клинические аспекты

Москва
2004
Российский университет дружбы народов
Медицинский факультет
Кафедра биохимии
© Павлюченко А.,

Гуняева Е.

Биохимия печениКлинические аспектыМосква2004Российский университет дружбы народовМедицинский факультетКафедра биохимии© Павлюченко А., Гуняева Е.

Слайд 2Содержание доклада
Анатомия, цитология и гистология печени
Функции печени и ее роль

в метаболизме
Биохимические показатели функции печени и их клиническое значение
Биохимические аспекты

некоторых патологических состояний печени
Содержание докладаАнатомия, цитология и гистология печениФункции печени и ее роль в метаболизмеБиохимические показатели функции печени и их

Слайд 3Анатомия, цитология и гистология печени

Анатомия, цитология и гистология печени

Слайд 5Схема гепатоцита
~ 300 млрд клеток в печени
~ 240

млрд. гепатоцитов (80% всех клеток печени)

Схема гепатоцита ~ 300 млрд клеток в печени ~ 240 млрд. гепатоцитов (80% всех клеток печени)

Слайд 6Гистология печени
гепатоциты, макрофаги, натуральные киллеры, эндотелиоциты
~ 500 тысяч печеночных долек
кровеносные

сосуды
желчные капилляры и протоки
прослойки соединительной ткани между дольками: хорошо выражены

в печени свиньи, у человека в норме развиты слабо, но разрастаются при циррозе печени

Печень свиньи: 1-долька, 2-септы, 3-центральная вена

Гистология печенигепатоциты, макрофаги, натуральные киллеры, эндотелиоциты~ 500 тысяч печеночных долеккровеносные сосудыжелчные капилляры и протокипрослойки соединительной ткани между

Слайд 7Функции печени и ее роль в метаболизме

Функции печени и ее роль в метаболизме

Слайд 8Функции печени
Метаболическая
Депонирующая
Защитная
Экскреторная
Гомеостатическая
Кроветворение (в эмбриональном периоде)

Функции печениМетаболическаяДепонирующаяЗащитнаяЭкскреторнаяГомеостатическаяКроветворение (в эмбриональном периоде)

Слайд 9Метаболическая функция
Продукты расщепления питательных веществ поступают в печень из пищеварительного

тракта через воротную вену. В печени протекают сложные процессы обмена

белков и аминокислот, липидов, углеводов, биологически активных веществ (гормонов, биогенных аминов и витаминов), микроэлементов, регуляция водного обмена. В печени синтезируются многие вещества (например, желчи), необходимые для функционирования других органов
Метаболическая функцияПродукты расщепления питательных веществ поступают в печень из пищеварительного тракта через воротную вену. В печени протекают

Слайд 10Метаболическая функция

Метаболическая функция

Слайд 11Метаболизм углеводов
Регуляция уровня глюкозы в крови
Гликолиз
Депо гликогена
Синтез жирных кислот.
Гликогенолиз
Глюконеозенез

лактата, пирувата, глицерина, аминокислот
Пентозофосфатный путь расщепления глюкозы
Превращение фруктозы и галактозы

Метаболизм углеводовРегуляция уровня глюкозы в кровиГликолизДепо гликогенаСинтез жирных кислот.Гликогенолиз Глюконеозенез лактата, пирувата, глицерина, аминокислотПентозофосфатный путь расщепления глюкозыПревращение

Слайд 12Метаболизм липидов
Синтез жирных кислот из ацетатных блоков
Синтез и распад жиров

и фосфолипидов
Образование липопротеинов (ЛПОНП и ЛПВП)
Синтез кетоновых тел из жирных

кислот
Синтез холестерина из ацетатных блоков.
Метаболизм липидовСинтез жирных кислот из ацетатных блоковСинтез и распад жиров и фосфолипидовОбразование липопротеинов (ЛПОНП и ЛПВП)Синтез кетоновых

Слайд 13Метаболизм аминокислот и белков
Регуляция уровня аминокислот в плазме крови
Расщепление аминокислот
Связывание

аммиака в орнитиновом цикле
Синтез глюкозы из аминокислот
Получение энергии из аминокислот
Синтез

и расщепление белков плазмы крови - альбумина, фибриногена, различных глобулины, кроме гамма-глобулинов
Метаболизм аминокислот и белковРегуляция уровня аминокислот в плазме кровиРасщепление аминокислотСвязывание аммиака в орнитиновом циклеСинтез глюкозы из аминокислотПолучение

Слайд 14Депонирующая функция
В печени происходит накопление углеводов (например, гликогена), белков, жиров,

гормонов, витаминов, минеральных веществ. Из печени в организм постоянно поступают

макроэргические соединения и структурные блоки, необходимые для синтеза сложных макромолекул
Депонирующая функцияВ печени происходит накопление углеводов (например, гликогена), белков, жиров, гормонов, витаминов, минеральных веществ. Из печени в

Слайд 15Защитная функция
Стероидные гормоны и билирубин, а также лекарственные вещества, этанол,

чужеродные и токсичные эндогенные и экзогенные соединения поступают в печень,

где они инактивируются и конвертируются в высоко полярные соединения (микросомальное окисление, конъюгация)
Фагоцитоз и лизис чужеродных клеток, в том числе раковых
Защитная функцияСтероидные гормоны и билирубин, а также лекарственные вещества, этанол, чужеродные и токсичные эндогенные и экзогенные соединения

Слайд 16Экскреторная функция
Из печени различные вещества эндо- и экзогенного происхождения либо

поступают в желчные протоки и выводятся с желчью (более 40

соединений), либо попадают в кровь, откуда выводятся почками
Экскреторная функцияИз печени различные вещества эндо- и экзогенного происхождения либо поступают в желчные протоки и выводятся с

Слайд 17Состав желчи
Желчные пигменты - билирубин, биливердин - продукты распада гема

после потери им железа. Образуются, главным образом, в селезёнке.
Желчные кислоты

- холевая, дезоксихолевая, хенодехоксихолевая, литохолевая – образуются из холестерина в гепатоцитах.Необходимы для эмульгирования в просвете кишечника и всасывания гидрофобных веществ (липидов, жирных кислот, жирорастворимых витаминов).
Холестерин - предшественник желчных кислот и других стероидных соединений (половых гормонов и кортикостероидов). Вероятно, попадание холестерина в желчь - побочное явление.

Экскреторная функция

Состав желчиЖелчные пигменты - билирубин, биливердин - продукты распада гема после потери им железа. Образуются, главным образом,

Слайд 18Биохимические показатели функции печени и их клиническое значение
Litterarum radices amarae

sunt, fructus jucundiores

Биохимические показатели функции печени и их клиническое значениеLitterarum radices amarae sunt, fructus jucundiores

Слайд 19Прямой и непрямой билирубин
Прямой и непрямой холестерин
Аминотрансферазы (АЛТ и АСТ)
Щелочная

фосфатаза
Холинэстераза
Триглицериды
Время свертывания крови
Глутаматдегидрогеназа
Железо и медь

Прямой и непрямой билирубинПрямой и непрямой холестеринАминотрансферазы (АЛТ и АСТ)Щелочная фосфатазаХолинэстеразаТриглицеридыВремя свертывания кровиГлутаматдегидрогеназаЖелезо и медь

Слайд 20Билирубин
Гемоглобин
Биливердин
Непрямой билирубин
Прямой билирубин
Уробилиноген
Стеркобилиноген
Селезенка
Кровь
Печень, желчь
Кишечник

БилирубинГемоглобинБиливердинНепрямой билирубинПрямой билирубинУробилиногенСтеркобилиногенСелезенкаКровьПечень, желчьКишечник

Слайд 21Повышение билирубина
Непрямой билирубин повышается при усиленном распаде гемоглобина
Пораженные гепатоциты пропускают

в кровь прямой билирубин
Желтуха - билирубин связывается с эластическими волокнами

кожи и конъюнктивы и придает им желтую окраску

Лептоспироз
Гемолиз
Внутреннее кровотечение
Болезни печени
Обструкция билиарного тракта
Новообразования

Повышение билирубинаНепрямой билирубин повышается при усиленном распаде гемоглобинаПораженные гепатоциты пропускают в кровь прямой билирубинЖелтуха - билирубин связывается

Слайд 22Нормы билирубина в крови
Снижение билирубина наблюдается при угнетении функции костного

мозга: анемиях, гипоплазии, фиброзе

Нормы билирубина в кровиСнижение билирубина наблюдается при угнетении функции костного мозга: анемиях, гипоплазии, фиброзе

Слайд 23Гемолитическая болезнь новорожденных
Гемолиз эритроцитов ребенка в результате иммунологической несовместимости матери

и ребенка
Гипербилирубинемия у недоношенных новорожденных
Токсическое действие непрямого билирубина на органы

новорожденного (прежде всего на ЦНС)


ФОТОТЕРАПИЯ
Гемолитическая болезнь новорожденныхГемолиз эритроцитов ребенка в результате иммунологической несовместимости матери и ребенкаГипербилирубинемия у недоношенных новорожденныхТоксическое действие непрямого

Слайд 24Лампы фототерапии входят в обязательный набор оборудования отделений патологии новорожденных

Лампы фототерапии входят в обязательный набор оборудования отделений патологии новорожденных

Слайд 25Холестерин
кахексия
анемия
алиментарный недостаток липидов
мальабсорбция
печеночная недостаточность
сахарный диабет
панкреатит
болезни печени
обструкция билиарного тракта
нефротический синдром
гиперадренокортицизм
беременность
Снижение
Повышение

Холестеринкахексияанемияалиментарный недостаток липидовмальабсорбцияпеченочная недостаточностьсахарный диабетпанкреатитболезни печениобструкция билиарного трактанефротический синдромгиперадренокортицизмбеременность СнижениеПовышение

Слайд 26Нормы холестерина в крови

Нормы холестерина в крови

Слайд 27Диагностическую ценность имеет определение активности ряда специфических ферментов в крови,

поскольку она повышается при разрушении содержащих данный фермент клеток и

выходе содержащихся в клетках ферментов в кровь.
При при повреждении клеток печени в крови повышается активность ряда ферментов, условно называемых «печеночными».
Нельзя забывать, что «печеночные» ферменты также содержатся в других органах и тканях.
Диагностическую ценность имеет определение активности ряда специфических ферментов в крови, поскольку она повышается при разрушении содержащих данный

Слайд 28Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
некроз клеток печени (инфекционный, токсический и т.д.)
новообразования
жировая дистрофия печени
метаболические

заболевания (диабет, болезнь Кушинга)
обструкция билиарного тракта (опухоли, острый панкреатит, абсцесс)
лекарственная

аноксия клеток (например, при терапии кортикостероидами)
травма

Повышение

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)некроз клеток печени (инфекционный, токсический и т.д.)новообразованияжировая дистрофия печениметаболические заболевания (диабет, болезнь Кушинга)обструкция билиарного тракта (опухоли,

Слайд 29Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
болезни клеток печени (некроз, опухоль)
болезни скелетной мускулатуры
болезни миокарда
септицемия
лекарственная аноксия
гемолиз
Повышение

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)болезни клеток печени (некроз, опухоль)болезни скелетной мускулатурыболезни миокардасептицемиялекарственная аноксиягемолизПовышение

Слайд 30у кошек и собак АЛТ почти полностью сосредоточена в печени,

и следовательно, диагностическое значение этого показателя именно для этих животных

возрастает
При остром гепатите повышается активность обеих аминотрансфераз, но АЛТ содержится в цитоплазме клеток, а АСТ - и в цитоплазме, и в митохондриях, повышение активности последней свидетельствует о более тяжелом поражении клеток печени
у кошек и собак АЛТ почти полностью сосредоточена в печени, и следовательно, диагностическое значение этого показателя именно

Слайд 31Нормы АЛТ и АСТ в крови
(по данным оптического теста)

Нормы АЛТ и АСТ в крови(по данным оптического теста)

Слайд 32Щелочная фосфатаза (ЩФ)
у собак высокая активность ЩФ при незначительном увеличении

активности трансаминаз наблюдается при лейкозах с вовлечением в патпроцесс печени
у

кошек одно определение активности ЩФ для обнаружения застойных явлений в печени недостаточно информативно, так как фермент выделяется ночками
рахит - характерно повышение активности ЩФ при снижении уровня кальция в крови
наиболее высокая активность при остеосаркомах
Щелочная фосфатаза (ЩФ)у собак высокая активность ЩФ при незначительном увеличении активности трансаминаз наблюдается при лейкозах с вовлечением

Слайд 33Повышение щелочной фосфатазы
болезни печени
панкреатит
гиперадренокортицизм
лекарственная терапия
молодые, растущие собаки (N)
рахит, остеомаляция
опухоли кости
почечные

заболевания (нефротический синдром, вторичный гиперпаратиреодизм)
беременность и лактация (N)
гиперпаратиреодизм

Повышение щелочной фосфатазыболезни печенипанкреатитгиперадренокортицизмлекарственная терапиямолодые, растущие собаки (N)рахит, остеомаляцияопухоли костипочечные заболевания (нефротический синдром, вторичный гиперпаратиреодизм)беременность и лактация

Слайд 34Нормы активности ЩФ в крови
* Кинетический метод с реативом KONE

Нормы активности ЩФ в крови* Кинетический метод с реативом KONE

Слайд 35Холинэстераза
тяжелые поражения печени
прогрессирующее снижение ухудшает прогноз исхода гепатитов
вторая половина беременности

(N)
Понижение
Нормы активности
* Субстрат - ацетилхолинхлорид

Холинэстеразатяжелые поражения печенипрогрессирующее снижение ухудшает прогноз исхода гепатитоввторая половина беременности (N)ПонижениеНормы активности* Субстрат - ацетилхолинхлорид

Слайд 36Триглицериды
высокожирная диета
панкреатит
билиарная обструкция
угнетение желчеобразования
малабсорбция
портокавальный шунт
Снижение
Повышение
Нормы триглицеридов

Триглицеридывысокожирная диетапанкреатитбилиарная обструкция угнетение желчеобразованиямалабсорбцияпортокавальный шунт СнижениеПовышениеНормы триглицеридов

Слайд 37Время свертывания крови
белки системы свертывания синтезируются в печени
для

синтеза ряда белков требуется витамин К
при различных заболеваниях печени

нарушается свертывания крови
метод дифдиагностики причин нарушения свертывания крови - парентеральное введение витамина К (викасола). В случае подавления кишечной микрофлоры свертывание крови восстанавливается, чего не наблюдается при патологии клеток печени
нормальное ВСК плотоядных и человека – 3-5 минут, у травоядных - больше

Время свертывания крови белки системы свертывания синтезируются в печени для синтеза ряда белков требуется витамин К при

Слайд 38Глутаматдегидрогеназа
большая часть фермента сосредоточена в митохондриях печени
повышение активности позволяет говорить

о поражении печени, а, учитывая локализацию в митохондриях, судить о

степени тяжести патологического процесса
Глутаматдегидрогеназабольшая часть фермента сосредоточена в митохондриях печениповышение активности позволяет говорить о поражении печени, а, учитывая локализацию в

Слайд 39Железо и медь
пониженное содержание железа в сыворотке крови наблюдается

при анемиях, повышенное - при поражении паренхимы печени, при циррозах

повышенное содержание меди в крови наблюдается при инфекционных болезнях в острой стадии, при гепатитах и лейкозе
Железо и медь пониженное содержание железа в сыворотке крови наблюдается при анемиях, повышенное - при поражении паренхимы

Слайд 40Биохимические аспекты некоторых патологических состояний печени

Биохимические аспекты некоторых патологических состояний печени

Слайд 41Галактоземия
Галактоза (из лактозы молока) вводится в углеродный метаболизм после фосфорилирования

и переноса на УДФ
Наследственное отсутствие гексозо-1-фосфат-уридилилтрансферазы ведет к накоплению галактозы в тканях
=>

умственная отсталость, катаракта
ГалактоземияГалактоза (из лактозы молока) вводится в углеродный метаболизм после фосфорилирования и переноса на УДФНаследственное отсутствие гексозо-1-фосфат-уридилилтрансферазы ведет

Слайд 42Дефицит липотропных веществ
для синтеза фосфолипидов необходимы фосфаты и азотистые основания
при

недостатке холина (и невозможности его синтеза) нейтральный жир не может

преобразовываться в фосфатидилхолины
нейтральный жир откладывается в печени
=> жировая инфильтрация печени
=> жировая дистрофия печени
Дефицит липотропных веществдля синтеза фосфолипидов необходимы фосфаты и азотистые основанияпри недостатке холина (и невозможности его синтеза) нейтральный

Слайд 43Гипоонкотические отеки
поражение паренхимы печени или недостаток белка в пище ведет

к нарушению синтеза альбумина
содержание альбумина в плазме падает
снижается онкотическое давление

плазмы, кровь теряет способность «удерживать» жидкость
=> отеки, водянки

Гипоонкотические отекипоражение паренхимы печени или недостаток белка в пище ведет к нарушению синтеза альбуминасодержание альбумина в плазме

Слайд 44Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Слайд 45Литература
Ю.В. Конопатов, В.В. Рудаков «Биохимические показатели собак и кошек в

норме и патологии»
Purina / Reference intervals for blood values
Т.Т.Березов, Б.Ф.

Коровкин «Биологическая химия» М.:Медицина, 1990
С. Л. Кузнецов, Н. Н. Мушкамбаров, В. Л. Горячкина «Руководство-атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии» / ДиаМорф CD
Я. Кольман, К.- Г. Рем «Наглядная биохимия» М.: Мир, 2000 (http://biochemistry.vov.ru/nagl_bio/)



ЛитератураЮ.В. Конопатов, В.В. Рудаков «Биохимические показатели собак и кошек в норме и патологии»Purina / Reference intervals for

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика