Болезнь Лайма

рода Borrelia, передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему

течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.

1975 году в США, где 1 ноября в штате КоннектикутВпервые

сообщение о системном клещевом боррелиозе появились в 1975 году в США, где 1 ноября в штате Коннектикут, в небольшом городке ЛаймВпервые сообщение о системном клещевом боррелиозе появились в 1975 году в США, где 1 ноября в штате Коннектикут, в небольшом городке Лайм, были зарегистрированы случаи этой болезни. В департаменте здравоохранения обратились две женщины, дети которых страдали «ювенильным ревматоидным артритомВпервые сообщение о системном клещевом боррелиозе появились в 1975 году в США, где 1 ноября в штате Коннектикут, в небольшом городке Лайм, были зарегистрированы случаи этой болезни. В департаменте здравоохранения обратились две женщины, дети которых страдали «ювенильным ревматоидным артритом». Было отмечено, что и несколько взрослых страдают также этим заболеванием. Исследования, проведённые в отделении ревматологии Центра по контролю за болезнямиВпервые сообщение о системном клещевом боррелиозе появились в 1975 году в США, где 1 ноября в штате Коннектикут, в небольшом городке Лайм, были зарегистрированы случаи этой болезни. В департаменте здравоохранения обратились две женщины, дети которых страдали «ювенильным ревматоидным артритом». Было отмечено, что и несколько взрослых страдают также этим заболеванием. Исследования, проведённые в отделении ревматологии Центра по контролю за болезнями показали, что болезнь возникает после укуса клещей, артрит часто сочетался с мигрирующей кольцевидной эритемой.
Основной переносчик возбудителя болезни — иксодовый клещ (Ixodes damini) — был установлен в 1977 году.
В 1982 году Вилли Бургдорфер впервые выделил от клещей спирохетоподобные микроорганизмы, представляющие собой новый вид из рода Borrelia, который в последующем был назван Borrelia burdorferi. Американскими исследователями Borrelia burdorferi была выделена также из крови была выделена также из крови и спинномозговой жидкости была выделена также из крови и спинномозговой жидкости поражённых бореллиозом.

течения:
легкая, средней тяжести и тяжелая

По признакам инфицированности:
серонегативная и

серопозитивная

бактерия
По форме напоминает штопорообразно извитую спираль, состоящую из осевой нити,

вокруг которой расположена цитоплазма, ее длина от 11 до 25 мкм и ширина 0,18—0,25 мкм
Имеет жгутики

укуса
кольцевидной эритемы
Занос возбудителя с током
крови в органы,суставы,
периневральные

и мозговые
оболочки

Активное раздражение иммунной
системы,что приводит
к генерализованному и местному
гуморальному и клеточному
гипериммунному ответу

Формирование
ЦИК

Генерация тканями,пораженными
ЦИК, лейкотаксических стимулов
и фагоцитоза с последующим
развитием лимфоплазматических
инфильтратов

Лимфоплазматические инфильтраты
формируются в коже,
Подкожной клетчатке,
лимфатических узлах, селезенке,
мозге,
периферических ганглиях

Повышается уровень Т-хелперовПовышается уровень Т-хелперов и Т-супрессоров,
секреция интерлейкина-1.
Интерлейкин-1 стимулирует секрецию простагландинов
и коллагеназы синовиальной тканью,

Воспаление в суставах, что приводит
к резорбции кости, деструкции хряща…

стадиям болезнь Лайма делится на 2 этапа и 3 периода:
Ранний

период (1 и 2 стадия)
Поздний период (3 стадия)

дней
Неспецифичные первые проявления болезни
На месте укуса клеща - распространяющееся кольцевидное

образование
Жжение, зуд и боль в области эритемы
Региональная лимфааденопатия

и глюкозы
Нарастание уровня печеночных трансаминаз, ЛДГ сыворотки крови

данной стадии спустя 1-3 месяца после появления эритемы
Развитие неврологической и

кардиальной симптоматики
Полиорганные поражения

периода
Поражение суставов (хронический лайм-артрит)
Поражение кожи (атрофический акродерматит)
Хронические неврологический симптомы

памяти
Деменция
Хроническая аксональная полирадикулопатия

и биологических жидкостей с послдеующим микроскопическим исследованием
Серологическое исследование (РНИФ, ИФА)

реактивного артрита
- болезни Рейтера

течение 10-14 дней )
АМОКСИЦИЛЛИН (внутрь 30-40 мг/кг • сут. в

3 приема 10-14 дней детям до 8 лет)
АМОКСИЦИЛЛИН (100мг/кг в сутки в течение 10-30 дней) при наличии поражения сердца или нервной системы
ЭРИТРОМИЦИН (30 мл/кг в сутки в течение 10-30 дней) при непереносимости вышеуказанных препаратов

(при невритах, артралгиях, артритах)
НПВС (при Лайм-артрите)
Витамины группы А, В, С

терапии, проводимой в острый период болезни. После перенесенного заболевания рекомендуется

диспансерное наблюдение больных в условиях КИЗа в течение года (с проведением клинико-лабораторного обследования через 2-3 недели, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год). Если сохраняются кожные, неврологические или ревматические проявления, больного направляют к соответствующим специалистам с указанием этиологии болезни. Вопросы дальнейшей трудоспособности решаются с участием инфекциониста на ВКК поликлиники.