Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
БОУ ОО Медицинский колледж
Содержание
- 1. БОУ ОО Медицинский колледж
- 2. План Плевра: определение, функции.Плеврит:
- 3. Плевра - тонкая и серозная
- 4. Плеврит - воспаление плевры, которое характеризуется отложением фибрина или скоплением экссудата в плевральной полости
- 5. Классификация плевритов По наличию выпота (содержимое в
- 6. Этиология Причины инфекционных плевритов: Инфекционные
- 7. Причины неинфекционных плевритов: травма грудной клетки, опухоли
- 8. Способствующие факторы: снижение сопротивляемости организма,
- 9. Сухой плевритПатологическая анатомияНа поверхности плевры отмечается выпадение нитей фибрина, она становится неровной, шероховатой.
- 10. Клиника сухого плевритаНачало внезапное. Основной симптом -
- 11. Сухой кашель – рефлекторный. Общие признаки:субфебрильная температура, головная боль, потливость.
- 12. Объективное обследованиеДыхание поверхностное, тахипноэ, акроцианоз, отставание грудной
- 13. Дополнительные методы обследованияАнализ крови: м.б ускорение СОЭR-
- 14. Лечение: 1. Этиологическое – воздействие на причину
- 15. Патогенетическое3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): найз, диклофенак и др.
- 16. Симптоматическое лечение: 4. для уменьшения болей тyгое
- 17. Экссудативный плеврит - воспаление плевры, сопровождающееся накоплением воспалительной жидкости (экссудата) в плевральной полости.
- 18. Виды плевритов по характеру выпота :СерозныйСерозно – фибринозныйГнойныйГемморагическийСмешанный
- 19. Экссудат скапливается в нижнебоковых отделах
- 20. Слайд 20
- 21. КлиникаЗаболевание начинается постепенно или остро. Основная жалоба
- 22. Общие:Лихорадка: температура тела 39-40°С, Синдром интоксикации: слабость, потливость, плохой аппетит
- 23. Объективное обследованиеСостояние тяжёлое или средней тяжести
- 24. Пальпация: голосовое дрожание отсутствует.Перкуссия: звук над экссудатом
- 25. Аускультация: над экссудатом дыхание не прослушивается.
- 26. Дополнительное обследованиеОбщий анализ крови: ускоренная СОЭ, лейкоцитозПри
- 27. Слайд 27
- 28. Плевральная пункция: позволяет установить характер экссудата, облегчить
- 29. Лечениелечение основного заболевания.Режим постельный При бактериальных плевритах (антибиотики).При туберкулезе - противотуберкулезные препараты.
- 30. 5. При ревматизме НПВС, глюкокортикоиды (преднизолон).6. При
- 31. 7.Физиотерапия (при отсутствии противопоказаний) электрофорез с хлоридом
- 32. Плевральная пункция- прокол плевральной полости
- 33. 2.Приготовить инструменты, лекарственные препараты:
- 34. Подготовить пациента: - провести психотерапевтическую беседу,доставить в
- 35. 4. Во время пункции:- следить
- 36. 5. После пункции:- обработать
- 37. Профилактика – профилактика основного заболевания.
- 38. Скачать презентанцию
План Плевра: определение, функции.Плеврит: определение, классификация, этиология.2. Сухой плеврит: клиника, диагностика, течение, лечение. 3. Экссудативный плеврит : клиника, диагностика, течение, осложнения, лечение.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1БОУ ОО «Медицинский колледж»
Тема:
«Сестринский процесс при плевритах»
Дисциплина: «Сестринское дело
в терапии с курсом ПМП»
г
Слайд 2План
Плевра: определение, функции.
Плеврит: определение, классификация,
этиология.
2. Сухой плеврит: клиника, диагностика, течение,
лечение. 3. Экссудативный плеврит : клиника, диагностика, течение, осложнения, лечение.
4. Плевральная пункция. Роль медсестры в проведении плевральной пункции
Слайд 3 Плевра - тонкая и серозная оболочка, покрывающая легкие
и выстилающая изнутри грудную полость.
Функции:
механическая функция (защита легких
от механических повреждений), барьерная (защита от вирусов, бактерий).
В плевральной полости содержится 1-2 мл жидкости, выполняющей функции смазки.
.
Слайд 4
Плеврит - воспаление плевры, которое характеризуется отложением фибрина
или скоплением экссудата в плевральной полости
Слайд 5Классификация плевритов
По наличию выпота (содержимое в полости):
1. Сухие (фибринозные) - без экссудата
2. Экссудативные
По локализации экссудата:1.Лево - , правосторонний
2.Двусторонний
По происхождению
1. Инфекционные
2. Неинфекционные (асептические)
Слайд 6 Этиология
Причины инфекционных плевритов:
Инфекционные плевриты наблюдаются при
пневмониях, туберкулёзе, абсцессе лёгкого.
бактерии (пневмококк, стафилококк, стрептококк и др.)
микобактерии туберкулёза
вирусы
Слайд 7Причины неинфекционных плевритов:
травма грудной клетки,
опухоли легких и плевры
или метастазы из других органов,
ревматизм;
постынфарктный синдром при инфаркте
миокарда, лейкоз,
воспалительные очаги в брюшной полости
Слайд 8 Способствующие факторы:
снижение сопротивляемости организма,
переохлаждение,
неблагоприятные экологические
факторы.
Слайд 9Сухой плеврит
Патологическая анатомия
На поверхности плевры отмечается выпадение нитей фибрина, она
становится неровной, шероховатой.
Слайд 10Клиника сухого плеврита
Начало внезапное.
Основной симптом - интенсивная боль в
соответствующей половине грудной клетки.
Боль усиливается при дыхании, кашле, резких
движениях, стихает при положении лежа на пораженной стороне.
Слайд 11
Сухой кашель – рефлекторный.
Общие признаки:
субфебрильная температура,
головная боль, потливость.
Слайд 12Объективное обследование
Дыхание поверхностное, тахипноэ,
акроцианоз,
отставание грудной клетки при дыхании
на стороне поражения, (больной щадит пораженную сторону).
Аускультация - ослаблено
дыхание на стороне поражения, шум трения плевры ("хруст снега"). 
Слайд 13Дополнительные методы обследования
Анализ крови: м.б ускорение СОЭ
R- логически:
ограничение подвижности
поражённой половины грудной клетки
признаки причины: (туберкулеза, очаг пневмонии)
Прогноз
зависит от причины, т.е. основного заболевания. Через1-3 недели выздоровление, если нет опухоли, туберкулёза.
Слайд 14Лечение:
1. Этиологическое – воздействие на причину болезни: ликвидация основного
заболевания (туберкулез - противотуберкулёзные средства, острая пневмония - антибиотики, абсцесс
легкого и т.д.).2. Постельный режим, покой.
Слайд 15Патогенетическое
3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): найз, диклофенак и др.
Слайд 16Симптоматическое лечение:
4. для уменьшения болей тyгое бинтование, горчичники (нельзя
при опухоли, туберкулёзе).
5. Препараты, уменьшающие кашлевой рефлекс: кодтерпин, либексин
Слайд 17
Экссудативный плеврит - воспаление плевры, сопровождающееся накоплением
воспалительной жидкости (экссудата) в плевральной полости.
Слайд 18 Виды плевритов по характеру выпота :
Серозный
Серозно – фибринозный
Гнойный
Гемморагический
Смешанный
Слайд 19
Экссудат скапливается в нижнебоковых отделах плевральной полости.
При
накоплении большого количества жидкости средостение смещается в здоровую сторону, нарушаются
функции дыхания и кровообращения.
Слайд 21Клиника
Заболевание начинается постепенно или остро.
Основная жалоба – одышка, которая
нарастает по мере накопления экссудата
Мучительный сухой кашель - рефлекторный,
Боли
распирающие в грудной клетке. 
Слайд 22
Общие:
Лихорадка: температура тела 39-40°С,
Синдром интоксикации: слабость, потливость, плохой аппетит
Слайд 23 Объективное обследование
Состояние тяжёлое или средней тяжести особенно при гнойном
плеврите.
Тахипноэ.
Цианоз.
Пораженная сторона отстаёт при дыхании.
Больной принимает вынужденное положение
- наклон в сторону пораженного легкого. 
Слайд 24Пальпация: голосовое дрожание отсутствует.
Перкуссия: звук над экссудатом тупой
По данным перкуссии
можно судить о количестве экссудата. При притуплении, доходящем спереди до
IV ребра, содержится около 1,5 л жидкости, до III ребра - 2 л, до ключицы - 3 л.
Слайд 26Дополнительное обследование
Общий анализ крови: ускоренная СОЭ, лейкоцитоз
При подозрении на туберкулез
- реакция Манту.
Рентгенологически: гомогенная тень с наличием косого уровня жидкости
по линии Дамуазо.
Слайд 28
Плевральная пункция: позволяет установить характер экссудата, облегчить состояние пациента. Извлечение
экссудата не более 1,5л.
Течение зависит от основного заболевания. Длительность
колеблется от 1,5 до 2-х месяцев.
Слайд 29Лечение
лечение основного заболевания.
Режим постельный
При бактериальных плевритах (антибиотики).
При туберкулезе -
противотуберкулезные препараты.
Слайд 305. При ревматизме НПВС, глюкокортикоиды (преднизолон).
6. При гнойном плеврите лечение
в торакальном отделении: промывание плевральной полости антибиотиками и антисептическими растворами
(фурацилин) через постоянный дренаж;
Слайд 317.Физиотерапия (при отсутствии противопоказаний) электрофорез с хлоридом кальция и УВЧ.
8.Для предупреждения плевральных сращений: дыхательная гимнастика, массаж, ультразвук.
9.При появлении симптомов легочно-сердечной недостаточности плевральная пункция с целью эвакуации жидкости.10. После стихания воспалительного процесса санаторно-курортное лечение.
Слайд 32 Плевральная пункция- прокол плевральной полости для удаления из
нее жидкости. Применяется с диагностической и лечебной целью, производится врачом.
Тактика
медсестры при проведении плевральной пункции 1.Подготовить процедурный кабинет (влажная уборка, кварцевание)
Слайд 33
2.Приготовить инструменты, лекарственные препараты: шприц Жане, иглу
длиной 10 см,, резиновую трубку, зажим Моро, 2-3
стерильных пробирки, спирт, йод, стерильные салфетки, шарики, лейкопластырь, стерильные шприцы (5-10 мм), спиртовку, тонометр, нашатырный спирт, р-р новокаина 0,5%
Слайд 34Подготовить пациента:
- провести психотерапевтическую беседу,
доставить в процедурный кабинет,
усадить лицом к спинке стула, спиной к
окну или источнику света- предложить больному наклонить голову, руку со стороны прокола положить на затылок.
Слайд 354. Во время пункции:
- следить за состоянием больного,
пульсом, АД, ЧДД;
- помогать врачу во время манипуляции;
-
собрать плевральную жидкость в стерильную пробирку, предварительно обжигая края ее над пламенем спиртовки.
Слайд 365. После пункции:
- обработать место прокола;
-
проводить больного в палату;
- вести дальнейшее наблюдение за состоянием
больного (не менее 2-х часов);- Наклеить этикетки на пробирки и отправить в лабораторию;
- убрать рабочее место
