Слайд 1Департамент здравоохранения Тюменской области
Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение
Тюменской области
«Тюменский медицинский колледж»
Выпускная квалификационная работа
ВОЗМОЖНОСТИ АКУШЕРКИ В УЛУЧШЕНИИ
КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОК С МИОМОЙ ТЕЛА МАТКИ
Специальность – 310202 Акушерское дело
Выполнила: студентка отделения
«Акушерское дело», курс 3, группа 330,
очная форма обучения А.С. Липихина
Научный руководитель: преподаватель Т.А Смельская
Тюмень
2016
Слайд 2Актуальность
Миома матки – это доброкачественная опухоль, возникающая из гладкомышечных клеток
миометрия и содержащая различное количество соединительной ткани.
В структуре
гинекологической заболеваемости занимает второе место после воспалительных заболеваний женских половых органов.
Слайд 3Частота заболеваемости к 35 годам составляет 35-45% среди всего женского
населения.
Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35-50 лет, однако
в последнее время миома матки «помолодела» и часто диагностируется у женщин молодого репродуктивного возраста.
Слайд 4 Среди причин развития миомы матки превалируют эндо- и экзогенные
факторы:
Чрезмерная инсоляция
Избыточный вес
Постоянные стрессы
Расовая принадлежность
Наследственность
Соматические заболевания
Эндокринопатии
Воспалительные и атрофические изменения
Любые гинекологические
вмешательства
Слайд 5Миома матки является актуальной проблемой, и женщины нуждаются в качественном
диспансерном наблюдении.
Слайд 6Целью настоящего исследования является: Изучение особенностей диспансеризации больных с миомой
матки и потенциальных возможностей среднего медицинского работника в улучшении качества
жизни пациенток.
Слайд 7Задачи
1. Изучить основные факторы риска и клинические проявления миомы матки.
2.Выявить
основные проблемы при миоме матки и рациональную помощь при них.
Слайд 8Задачи
3.Изучить роль среднего медицинского работника в диспансеризации пациенток.
4. Разработать
основные предложения и мероприятия для улучшения качества жизни пациенток и
помощь в их реализации средним медицинским персоналом.
Слайд 9Объектом исследования является: особенности диспансеризации больных миомой матки.
Предметом исследования является:
пути повышения эффективности диспансеризации.
Слайд 10Гипотеза:
Качественная диспансеризация будет способствовать психической и физической
адаптации женщин к жизни с миомой матки.
Слайд 11Методы исследования
Анализ 25 диспансерных карт с диагнозом миома матки
17
амбулаторных карт с вновь выявленной онкопатологией (за последние 3 года)
Анкетирование
- опрошено 40 женщин старше 20 лет, анкета содержала 46 вопроса
Слайд 12Результат анкетирования
Диагноз миома (60%)
Контрольная группа (40%)
Слайд 14Наследственная предрасположенность
(наличие миомы матки у мамы или близких
родственников по материнской линии) отягощена у 53%.
Слайд 17Факторы риска развития миомы при соматической патологии
Слайд 18Преобладающая симптоматика при миоме матки
Слайд 20Регулярность посещения осмотров в ЖК
Слайд 21Методы лечения полученные пациентками
Слайд 22Методы консервативного лечения полученные пациентками
Слайд 23Причины оперативного лечения респонденток
Слайд 24Анализ амбулаторных карт с онкопатологией
Слайд 27Источники получения информации о своем заболевании
Слайд 28Мнение женщин о том, что влияет на рост миомы матки
Нерациональное
питание – 28%
Нарушение режима дня – 15%
Условия проживания – 10%
Гормональный
сбой – 45%
Качество интимной жизни – 30%
Наследственность – 64%
Любые гинекологические вмешательства 60%
От меня это не зависит – 72%
Слайд 29Тематика бесед проведенных с пациентками в ЖК
Режим дня и отдыха
– 70%
Питание – 85%
Физические нагрузки – 80%
Работоспособность – 75%
Половая жизнь
– 80%
Лечение сопутствующей патологии – 80%
Слайд 30Соблюдение рекомендаций данных пациенткам во время бесед
Слайд 31Выводы
1. По данным нашего исследования на развитие миомы матки оказывают
влияние :
наследственность 55%,
воспалительные заболевания половой сферы 52%,
соматическая
патология 35%,
избыточный вес 54% и другие факторы
Слайд 32Основными симптомами миомы матки являются:
нарушение менструальной функции,
тянущие боли
внизу живота,
нарушение функции соседних органов.
Слайд 33 2. Основными проблемами являются:
бесплодие 40%
обильные кровотечения
во время менструаций 41%
боли и выделениями из половых путей
35%
нарушением функции кишечника 40% и мочеиспускания 12%
Слайд 34Основным методом лечения должна быть консервативная терапия, которую женщины не
всегда получают в связи с:
Бессимптомным течением заболевания
Нерегулярным посещением
женской консультации
Не соблюдением полученных рекомендаций
Слайд 35 3. Задачами среднего медицинского работника является – воспитание
здорового образа жизни, профилактика факторов риска, раннее назначение консервативной терапии.
Которая включает в себя: своевременную коррекцию питания, физических нагрузок, работы, половой жизни и лечение сопутствующей патологии.
Слайд 36 4. Практические рекомендации
Для повышения качества диспансеризации необходимо применять
скрининговое анкетирование к каждой женщине, обратившейся в консультацию, повысить посещаемость
женщин активным проведением патронажей.
Акушеркой должна проводиться санитарно-просветительская работа в группе повышенного риска и обучение здоровому образу жизни и профилактике осложнений в диспансерной группе.
Качество патронажной работы может быть улучшено, если медицинский работник будет пользоваться наглядными пособиями памятками.
