Разделы презентаций


Дифференциальная диагностика деструктивных заболеваний легких

Содержание

Инфекционные деструкции«Инфекционные деструкции» - группа неспецифических процессов, основным морфологическим признаком которых является гнойно-некротическое воспаление легочной ткани с последующим образованием полостей деструкции Вызывается флорой, способной вырабатывать ферменты, расплавляющие легочную ткань (аэробная,

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Дифференциальная диагностика деструктивных заболеваний легких

Кафедра рентгенологии

СПБ МАПО

Дифференциальная диагностика деструктивных заболеваний легкихКафедра рентгенологии       СПБ МАПО

Слайд 2 Инфекционные деструкции
«Инфекционные деструкции» - группа неспецифических процессов, основным морфологическим

признаком которых является гнойно-некротическое воспаление легочной ткани с последующим образованием

полостей деструкции
Вызывается флорой, способной вырабатывать ферменты, расплавляющие легочную ткань (аэробная, анаэробная, coli, смешанная)

Инфекционные деструкции«Инфекционные деструкции» - группа неспецифических процессов, основным морфологическим признаком которых является гнойно-некротическое воспаление легочной ткани

Слайд 3Условия развития деструктивного воспаления
Ассоциация с пневмококками
Нарушение функции внешнего дыхания
Состояние иммунного

статуса

Условия развития деструктивного воспаленияАссоциация с пневмококкамиНарушение функции внешнего дыханияСостояние иммунного статуса

Слайд 4Деструктивные процессы легких
Первичные неспецифические инфекционные деструкции
Вторичные инфекционные деструкции
Специфические инфекционные деструкции
Микозы
Паразитарные

инфекции

Деструктивные процессы легкихПервичные неспецифические инфекционные деструкцииВторичные инфекционные деструкцииСпецифические инфекционные деструкцииМикозыПаразитарные инфекции

Слайд 5Пути проникновения гноеродной инфекции
Бронхогенный - наиболее часто
Гематогенный
Контактный - при проникающих

ранениях груди
Лимфогенный - редко

Пути проникновения гноеродной инфекцииБронхогенный - наиболее частоГематогенныйКонтактный - при проникающих ранениях грудиЛимфогенный - редко

Слайд 6Гематогенные процессы
Множественные септические эмболы - «септическая эмболия легких»
Источники инфицированных эмболов

- вены таза и нижних конечностей при инфекционном эндокардите

- правые камеры сердца при инфекционном эндокардите
- гнойники различной локализации (стафилококковые)
Гематогенные процессыМножественные септические эмболы - «септическая эмболия легких»Источники инфицированных эмболов  - вены таза и нижних конечностей

Слайд 7Бронхогенные процессы
Аспирация или ингаляция
> самостоятельное заболевание
< по типу “ суперинфекции”

на фоне существующей пневмонии
способствует
- обструкция мелких бронхов

в зоне ВП
- угнетение рефлекторной функции
- локальные нарушения кровообращения

Бронхогенные процессыАспирация или ингаляция> самостоятельное заболевание< по типу “ суперинфекции” на фоне существующей пневмонииспособствует   -

Слайд 8Абсцесс легкого (гнойный)
Полное отграничение пиогенной капсулой
Быстрое и полное гнойное расплавление

участка некроза
Легко дренируется
Занимает один, реже два сегмента

Абсцесс легкого (гнойный)Полное отграничение пиогенной капсулойБыстрое и полное гнойное расплавление участка некрозаЛегко дренируетсяЗанимает один, реже два сегмента

Слайд 9Начальная стадия - до прорыва
Участок уплотнения без четких контуров
Субплевральная локализация

- широким основанием к плевре
Структура однородная (КТ- мягкоткан-ной плотности)
Форма округлая,

овальная или сегмента, доли
Объем сегмента доли увеличен
Обрыв бронхов у инфильтрата
Начальная стадия - до прорываУчасток уплотнения без четких контуровСубплевральная локализация - широким основанием к плевреСтруктура однородная (КТ-

Слайд 10Начальная стадия - до прорыва
Инфильтрация интерстициальной ткани (перибронхиальной, периваскуляр-ной, перилобулярной

)
Реакция плевры
Далее - распад - неоднородная структура - полость не

сформировалась
Частично отграничение - четкость контура
Дорожка к корню - васкулит, лимфангит, эндобронхит
Начальная стадия - до прорываИнфильтрация интерстициальной ткани (перибронхиальной, периваскуляр-ной, перилобулярной )Реакция плеврыДалее - распад - неоднородная структура

Слайд 11После прорыва
Полость округлой формы с уровнем жидкости
или неправильной

формы полости с отдельными уровнями и секвестрами
Дренирующий бронх в составе

дорожки к корню
Объем доли N или уменьшен
После прорываПолость округлой формы с уровнем жидкости  или неправильной формы полости с отдельными уровнями и секвестрамиДренирующий

Слайд 12Гангренозный абсцесс
Частичное отграничение воспалитель-ным валом
Большая протяженность (весь сегмент, вся доля)
Нет

полного расплавления - содержит гной и секвестры
Возможны бронхогенные отсевы
При благоприятном

течении - пиогенная капсула

Гангренозный абсцессЧастичное отграничение воспалитель-ным валомБольшая протяженность (весь сегмент, вся доля)Нет полного расплавления - содержит гной и секвестрыВозможны

Слайд 13Гангренозный абсцесс
Утолщенные неравномерно стенки полости
Внутренний контур нечеткий
Динамичность течения - продолжающееся

расплавление с формированием новых секвестров после прорыва (7,14 ,21, 28д)

Гангренозный абсцессУтолщенные неравномерно стенки полостиВнутренний контур нечеткийДинамичность течения - продолжающееся расплавление с формированием новых секвестров после прорыва

Слайд 14Гангрена легкого
Некроз обширной зоны легочной ткани без отграничения с быстрым

прогрессированием
Отсутствие лейкоцитарного вала
Гнойное расплавление отсутствует или минимально выражено
В полостях деструкции

только секвестры и нет гноя
На фоне нарушенного иммунитета
Гангрена легкогоНекроз обширной зоны легочной ткани без отграничения с быстрым прогрессированиемОтсутствие лейкоцитарного валаГнойное расплавление отсутствует или минимально

Слайд 15Вторичный абсцесс при обструкции крупного бронха
Уменьшение объема сегмента, доли
Сужение, культя

сегментарного, долевого бронха
Расширение корня за счет опухолевого узла, лимфоузлов

Вторичный абсцесс при обструкции крупного бронхаУменьшение объема сегмента, долиСужение, культя сегментарного, долевого бронхаРасширение корня за счет опухолевого

Слайд 16Периферический рак
Полость с неравномерно утолщенными стенками
Бухтообразным внутренним контуром
Лимфангит
Бронх в составе

дорожки обрывается у полости
Лимфоузлы в корне и средостении

Периферический ракПолость с неравномерно утолщенными стенкамиБухтообразным внутренним контуромЛимфангитБронх в составе дорожки обрывается у полостиЛимфоузлы в корне и

Слайд 17Туберкулез
Полость со стенками равномерной толщены
Ровным внутренним контуром
Фиброзные изменения легочного

рисунка вокруг
Очаги отсева
Могут быть л/узлы в корне
Сужение крупного бронха -

при распространенном инфильтративном тбк
ТуберкулезПолость со стенками равномерной толщены Ровным внутренним контуромФиброзные изменения легочного рисунка вокругОчаги отсеваМогут быть л/узлы в корнеСужение

Слайд 18Аспиргиллез
Тонкостенная полость
Пристеночное образование округлой формы и однородной структуры
Полоска воздуха между

стенкой и образованием
Смещение мицитомы при изменении положения пациента

АспиргиллезТонкостенная полостьПристеночное образование округлой формы и однородной структурыПолоска воздуха между стенкой и образованиемСмещение мицитомы при изменении положения

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика