другими заболеваниями лёгких
Кафедра фтизиатрии
ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. ПИРОГОВА
Доцент
к.м.н.Татьяна Ивановна
ШАРКОВА
2017 г.
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Дифференциальная диагностика туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов и
Содержание
- 1. Дифференциальная диагностика туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов и
- 2. Внутригрудные аденопатии ТВСаркоидоз I стЛимфомы ЛГМCr
- 3. Саркоидоз (болезнь Бенье-Бека-Шаумана) Саркоидные гранулемы в лимфатическом узлеСаркоидные гранулемы в стенке бронха
- 4. Частота поражений органов при саркоидозеЛимфатические узлы
- 5. Саркоидоз I стадии
- 6. Бессимптомное течение – 50%Подострое начало – 25-30%Острое
- 7. ТРИАДА ЛЕФГРЕНА
- 8. САРКОИДОЗ I СТАДИИ
- 9. САРКОИДОЗ I СТАДИИ
- 10. Диагностические особенности саркоидозаВозраст – молодой и средний,
- 11. Центральный рак лёгкогоВозраст старше 40 летДлительный стаж
- 12. Центральный рак лёгкогоЭндобронхиальный рост Перибронхиальный рост
- 13. Центральный рак левого лёгкого (динамика процесса за 1 месяц)
- 14. Центральный рак левого легкого
- 15. Верификация рака легкого – выявление опухолевых клеток
- 16. Фибробронхоскопия обязательное исследование при патологии корня лёгкого!
- 17. ЛимфомыБолезнь Ходжкина –ЛимфогранулематозНеходжкинские лимфомы:ЛимфосаркомаРетикулосаркомаПлазмоцитома и др.
- 18. Лимфолгранулематоз (болезнь Ходжкина)Клетка Березовского-Штенберга-РидБиоптат лимфатического узла
- 19. Медиастинальная форма ЛГМ
- 20. Медиастинальная форма ЛГМ «симптом печной трубы»
- 21. Клинические особенности ЛГМПики заболеваемости 15-17, 20 и
- 22. Лимфосаркомы
- 23. Другие заболевания с синдромом патологии корня лёгкогоНевриномыЛипомыТератомы
- 24. Диагностическая тактика при патологии корня лёгкогоИзучение анамнеза
- 25. Скачать презентанцию
Внутригрудные аденопатии ТВСаркоидоз I стЛимфомы ЛГМCr
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Дифференциальная диагностика туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов и первичного комплекса с
другими заболеваниями лёгких
к.м.н.Татьяна Ивановна
ШАРКОВА
2017 г.
Слайд 3Саркоидоз
(болезнь Бенье-Бека-Шаумана)
Саркоидные гранулемы в лимфатическом узле
Саркоидные гранулемы
в стенке
бронха
Слайд 4Частота поражений органов
при саркоидозе
Лимфатические узлы – 100%
Легкие – 80-85%
Селезенка
и печень – 65%
Кожа – 40%
Мышцы – 30%
Глаза – 20%
Кости,
почки, слюнные железы, ЦНС – 19% 
Слайд 6Бессимптомное течение – 50%
Подострое начало – 25-30%
Острое начало – 15-20%
* Узловатая эритема
* Полиартрит
* 2-сторонняя в/грудная
аденопатия
Бессимптомное течение – 50%
Подострое начало – 25-30%
Острое начало – 15-20%
(триада Лефгрена):
* Узловатая эритема
* Полиартрит
* 2-сторонняя в/грудная
Слайд 10Диагностические особенности саркоидоза
Возраст – молодой и средний, чаще женщины
«Стертая» клиническая
картина, часто выявляется при ФЛГ
При остром начале – синдром Лефгрена.
Несоответствие
между удовлетворительным состоянием больных и распространенностью изменений в органах дыханияНезначительные изменения в лабораторных показателях
МБТ (-)
Слабоположительные или отрицательные реакции на туберкулин
!!! Верификация диагноза:
- трансбронхиальная биопсия ЛУ
- медиастиноскопия с биопсией ЛУ
Слайд 11Центральный рак лёгкого
Возраст старше 40 лет
Длительный стаж курения
Изменение характера кашля
Кровохарканье
Боли
в грудной клетке
Синдром «малых признаков»
Быстрые темпы роста
Клиника «пневмонии» при развитии
ателектазаЧаще отрицательные реак-ции на туберкулин
Слайд 15Верификация рака легкого – выявление опухолевых клеток !!!
Материал для исследования:
мокрота,
смывы и соскобы из бронхов,
биоптаты, полученные при бронхоскопии
итрансбронхиальной биопсии
Слайд 16Фибробронхоскопия обязательное исследование при патологии корня лёгкого! л При ФБС обязательно
взятие материала для цитологического или гистологического исследования!
Слайд 17Лимфомы
Болезнь Ходжкина –
Лимфогранулематоз
Неходжкинские
лимфомы:
Лимфосаркома
Ретикулосаркома
Плазмоцитома и др.
Слайд 18Лимфолгранулематоз
(болезнь Ходжкина)
Клетка
Березовского-Штенберга-Рид
Биоптат лимфатического узла
Слайд 21Клинические особенности ЛГМ
Пики заболеваемости 15-17, 20 и 50 лет
Увеличение периферических
лимфатических узлов - «картофель в мешке»
Нарастающая слабость
Повышение температуры
тела (волнообразный тип)
Профузные поты
Кожный зуд
Похудание
Увеличение печени и селезенки
Реакции на туберкулин чаще отрицате- льные
Верификация диагноза –
клетки Березовского-Штенберга-Рид в биоптате ЛУ !
Слайд 23Другие заболевания с синдромом патологии корня лёгкого
Невриномы
Липомы
Тератомы и дермоидные кисты
Гиперплазия
ветвей легочной артерии
Аневризма аорты
Опухоли тимуса
Внутригрудной зоб и др.
Слайд 24Диагностическая тактика при патологии корня лёгкого
Изучение анамнеза и клинической картины
заболевания
Оценка общего статуса
Клинический анализ крови
Общий анализ мочи
Анализ мокроты на МБТ,
неспецифическую флору, грибыЦитологическое исследование мокроты на атипичные клетки
Рентгено-томографическое исследование
(в прямой и боковой проекциях)
Компьютерная томография
Туберкулинодиагностика
10. Фибробронхоскопия с биопсией
изменений в бронхах или взятием аспирата для
цитологического исследования
11. Медиастиноскопия с биопсией лимфатических узлов
