Слайд 1Добавки для здоровья и долголетия
Слайд 2Действовать «ДО», а не «ПОСЛЕ»
Мониторить состояние организма;
Знать дефициты и отклонения
«в лицо»;
Восполнять дефициты и заблаговременно заниматься профилактикой;
«После» в 10 раз
дороже, чем «До того как»;
«После» – никаких гарантий.
Слайд 3Подход
Коррекция микроэлементного статуса человека должна носить ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ характер, основываться на
результатах улубленного медицинского обследования современного уровня, оценке нутритивного статуса и
пищевого поведения, биохимии крови и других показателях, которые следует оценивать при подозрении на недостаточность/дефицит микроэлементов.
Слайд 4Безболезненное течение
диабет (ровно как и предшествующая ему инсулинорезистентность);
рак;
гипоксия;
отклонение микробиома;
повышение артериального
давления и перетекание состояния в артериальную гипертензию;
гипотиреоз …
Слайд 5Окислительный стресс
Перечисленным заболеваниям: ССС, онкологическим, эндокринным, воспалительным, ревматоидным, нейродегенеративным, как
правило предшествует окислительный стресс, который связан с повышением в крови
человека высокореакционных кислородных и азотистых соединений, в т.ч. свободных радикалов.
Слайд 6Старение
«Подавляющее большинство теорий старения также основано на постулате активации свободнорадикального
окисления». (Яшина Я.И. и соавт.,2017)
Слайд 8Свободные радикалы и антиоксиданты
Слайд 9Антиоксиданты и другие геропротекторы
Омега-3;
Vit D;
Коэнзим Q10 (убихинол);
ALA;
Ресвератрол;
Астаксантин (Фукоксантин);
Куркумин.
Слайд 10«ВОЛШЕБНАЯ ТАБЛЕТКА»
Добавка, которая способна одновременно влиять на все органы, ткани
и клетки в организме!
Слайд 11ОМЕГА-3 – класс полиненасыщенных жирных кислот общее число которых 11
Эйкозапентаеновая;
(ЭПК)
Докозогексаеновая; (ДГК)
Альфа-линоленовая; (АЛК)
Дневная физиологическая потребность:
1 грамм / сутки
Где речь идет
именно о сумме ЭПК и ДГК!
А не одна капсула в день, как очень многие думают.
Слайд 12Удивительная добавка Омега-3
Участвует в строительстве клеточных мембран, а точнее формировании
микровязкости, свойства, которое позволяет положительным веществам попадать внутрь клетки, а
продуктам метаболизма покидать клетку;
Здоровая мембрана – Здоровая клетка –
Ткань – Орган - Системы органов – Организм.
Слайд 13Атеросклеротические изменения
Осаждение холестерина на поврежденные сосуды;
Прикрепление тромбоцитов;
«Цементирование» минеральными солями, кальцием;
ОБРАЗОВАНИЕ
АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ.
Слайд 14ДЛЯ СЕРДЦА
КАРДИОПРОТЕКТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Снижает уровень ЛПНП, ЛПОНП;
Снижает уровень триглицеридов; (жирности крови)
Улучшает
реологию; (текучесть крови)
Таким образом, Омега-3 поддерживает здоровье внутренних стенок эндотелия
кровеносных сосудов.
Как следствие снижается риск развития:
Атеросклероза;
Инфарктов и инсультов.
Слайд 15ДЛЯ СЕРДЦА
Улучшает сократительную функцию сердца;
Улучшает доставку кислорода к тканям, а
для сердца это имеет особенно важное значение;
Участвует в строительстве
фосфолипидов и лецитина,
а сердце – орган крайне
зависимый от дефицита
фосфолипидов.
Слайд 16ДЛЯ ЦНС
Учавствует в строительстве миелиновых оболочек, которые обеспечивают правильное проведение
импульсов;
Участвует в строительстве мембран нейронов – клеток головного мозга;
Мозг –
орган крайне чувствителен к дефициту фосфолипидов.
Здоровая миелиновая оболочка не позволяет нервному
импульсу «теряться», и позволяет попадать точно в
пункт назначения.
Все это влияет на:
мозговую деятельность в целом;
улучшение памяти речи;
скорость мышления;
Обучаемость …
Слайд 17СУСТАВЫ И СВЯЗКИ
Поддерживает эластичность суставов;
Снижает болевые ощущения при артритах и
артрозах;
Снимает воспаление.
Слайд 18ПРОСТОГЛАНДИНЫ III ТИПА
В дозировке от 2 граммов / сутки активирует
гормоноподобные вещества местного действия, которые обладают следующими свойствами:
ОМЕГА-3:
Противовоспалительное;
Противоаллергическое;
Противотромбическое;
Улучшение реологии крови..
ОМЕГА-6:
воспалительное;
аллергическое;
тромбическое;
сгущение
крови..
1 : 2
1 : 40
Слайд 19 ГОРМОНЫ
Участвует в строительстве гормонов, в частности мужского
полового гормона тестостерона;
Участвует в формировании мужских половых клеток – сперматозоидов,
положительно влияет на сперматогенез;
Слайд 20Как принимать?
Физиологическая потребность:
3-4 капсулы / сутки; (300 мг на капсулу
1000 мг)
Для осуществления противовоспалительного, противоаллергического и прочих специальных свойств:
6-12 капсул
/ сутки; (300 мг / 1000 мг)
Принимается во время или после приема пищи.
Идеально сочетается с приемом жирорастворимых добавок, т.к. является еще и растворителем для них.
Например: по 2 капсулы х 3 раза в день
после приема пищи.
Слайд 22ВИТАМИН D
Витамин D классифицируется как жирорастворимый витамин, который в функциональном
плане действует как гормон и имеет структуру, сходную со структурой
стероидных гормонов. («Основы спортивной нутрициологии» Л.М. Гунина)
Витамин D – группа из 6 стеринов: D1, D2, D3, D4, D5, D6.
2
3
эргокальциферол
холекальциферол
Слайд 23МОЖНО ЛИ ПОЛУЧИТЬ С ПИЩЕЙ?
D2
D3
+
УФ В
(280-320 нм)
Слайд 24 Метаболизм витамина D
25(OH) D
(кальцидиол)
1,25 (OH) D
(кальцитриол)
Витамин-D
связывающий
белок
(DBP)
VDR-рецепторы
Витамин-D ответственные
Элементы (VDREs),
которые располагаются
в ДНК.
При отсутствии такого взаимодействия VDREs подвергаются
деградации
С образованием неактивной формы. (Close G.L.,2015)
Слайд 25 Дефицит витамина D
Нарушение озонового слоя;
Загрязнение атмосферы;
Кожа закрыта
одеждой;
Мало солнечных дней в году.
«90% витамина D от всего поступающего
его количества, является образование его
в процессе фотосинтеза в коже при условии достаточного пребывания человека
на солнце.» («Основы спортивной нутрициологии» Л.М. Гунина)
ТОТАЛЬНЫЕ ДЕФИЦИТЫ!!!
Слайд 26 Понятие о дефиците
Дефицит:
от 50 до 75 нмоль/л (20-30 нг/мл);
Адекватный уровень: >75 нмоль/л
(30 нг/мл);
Рекомендуемые (уровень доказательности А1) целевые значения 25(ОН)D при коррекции дефицита: 75-150 нмоль/л (30-60 нг/мл)
Критерии оценки дефицита витамина D, принятые Министерством здравоохранения
РФ, представлены в Клинических рекомендациях «Дефицит витамина D у взрослых.
Диагностика, лечение и профилактика.»
(«Основы спортивной нутрициологии» Л.М. Гунина)
Слайд 27 Профилактика, лечение
Для поддержания уровня >75 нмоль/л – 1500-2000МЕ
(уровень доказательности А1);
При заболеваниях нарушения всасывания/метаболизма – 2х-3х-кратные возрастные дозировки
(18-50 лет: 600-800МЕ; 50+ лет: 800-1000МЕ);
Без медицинского наблюдения не рекомендуются дозировки свыше 10000МЕ на длительный период (более 6 месяцев).
Клинические рекомендации «Дефицит витамина D у взрослых.
Диагностика, лечение и профилактика.»
Профилактика:
Лечение:
Лечение при уровне 25(ОН)<50 нмоль/л у взрослых рекомендуется начинать с суммарной насыщающей дозы холекальциферола 400 000 МЕ по одной из схемм. (следующий слайд)
Слайд 28 Варианты схемы лечения
50 000МЕ еженедельно в течение 8
недель внутрь;
200 000МЕ ежемесячно в течение 2 месяцев внутрь;
150 000МЕ
ежемесячно в течение 3 месяцев внутрь;
7000МЕ в день – 8 недель внутрь.
Слайд 29 Эффекты витамина D
«Эффекты витамина D можно разделить на
2 группы: во-первых, специальные, которые включают прямое и опосредованное эргогенное
влияние; во-вторых, защитные, заключающиеся в повышении устойчивости к инфекционным болезням, нормализации липидного и углеводного обмена (снижение риска ССЗ, ожирения, сахарного диабета 2 типа, аутоиммунных болезней)» (Wacker M.,2013)
«В соответствии со всеми имеющимися международными и национальными классификациями витамин D и его препараты относятся к категории «А» (высшая степень доказательности и целесообразности применения в спортивной медицине.» («Основы спортивной нутрициологии» Л.М. Гунина)
Слайд 30 Эффекты витамина D
Фосфорно-кальциевый обмен; («ключик», профилактика остеопороза, остеомаляции,
рахита)
Предотвращение депрессивных расстройств;
Дифференцировка клеток;
Влияние на иммунные процессы;
Влияние на стероидные гормоны;
Профилактика
ССЗ;
Снижение артериального давления;
Профилактика аутоиммунных заболеваний;
Положительное влияние на сперматогенез;
Влияние на выработку АТФ;
Благодаря всем вышеперечисленным свойствам геропротекторное действие.
Слайд 31 Витамин D и тестостерон
«Клинический анализ в старших возрастных
группах показал корреляцию уровней 25(ОН)D и андрогенов у мужчин» (Wehr
F., et al., 2010)
«Крупное интервенционное 12-месячное РДСПКИ у мужчин показало, что прием 3332МЕ/сутки витамина D повышает циркулирующий 25(ОН)D, общий тестостерон, биоактивный тестостерон и свободный тестостерон» (Pilz S. et. al., 2011)
«Данные экспериментальных исследований ряда выполненных работ показывают, что потенциальными специфическими механизмами таких эффектов витамина D в отношении тестостерона могут быть угнетение ароматизации тестостерона и повышение связывания андрогенов.» (Blomberg J.M. et al., 2010; Blomberg J.M., Dissing S., 2012; Kinuta K. et al., 2014 )
«В результате повышается концентрация стероидных гормонов, увеличивается гипертрофия мышц, сила и мощность движений» (Herbst K.L., Bhasin S., 2004; Urban R.J., 2011)
Слайд 32 Витамин D и витамин К
«Витамин К работает синергично
с витамином D и соединениями кальция в регуляции обмена костной
ткани» (Kidd P.M., 2010)
«Рекомендованные дозы витамина К составляют от 50 мкг до 1000 мкг» (Binkley N.C., 2002)
«Существуют три типа витамина К:
К1 (филлоквинон), который поступает из растений;
К2 (менаквинон)», который продуцирует микробиота;
К3 – синтетический, в отличии от других водорастворимый.» (Pankaj P., Mageda M., 2008)
Наибольшей биодоступностью обладает К2 (рыба, мясо, молочные продукты, ферментированный сыр), но международные рекомендации даны относительно К1: 90 мкг – женщины; 120 мкг – мужчины;
«Один из структурных вариантов витамина К2 - МК-4 – наиболее эффективен на сегодняшний день в регуляции обмена в костной ткани» (Hamidi M.,S., Cheung A.M., 2014; Iwamoto J., 2014)
Слайд 35Снижение выработки коэнзима Q10 с возрастом
Слайд 36 Формы коэнзима Q10
200-300 мг/сутки с жирами
30-100 мг/сутки с жирами
Слайд 37 Функции коэнзима Q10
Нейтрализация свободных реактивных форм кислорода (свободных радикалов);
Участие
в клеточном дыхании и выработке АТФ. (энергообразующая функция)
Слайд 38Свободные радикалы и антиоксиданты
Слайд 40Группы риска
Люди в состоянии хронического стресса;
Спортсмены, люди с высокой физической
активностью;
Имеющие дефициты по микронутриентам; (вит. С, вит. В)
Люди после 40
лет;
Перенесшие инфекционные заболевания, после операционный период;
Люди употребляющие статины.
К. Q10 присутствует в каждой клеточке нашего организма!
Слайд 41Сферы применения
Геропротекция;
Кардиопротекция (профилактика ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии);
Неврология, педиатрия;
Дерматокосметология (омоложение
кожи)
Применение безопасно. Побочные эффекты (1% случаев): изжога и аллергическая сыпь
Противопоказания:
серьезные заболевания печени(цирроз), беременность и кормление грудью.
Слайд 42Антиоксидантный статус
Анализ на «Антиоксидантный статус, Total antioxidant status, TAS»
Определение уровня
антиоксидантных ферментов:
Супероксиддисмутаза эритроцитов;
Глутатионпероксидаза эритроцитов;
Глутатионредуктаза эритроцитов;
Общий антиоксидантный статус сыворотки крови:
Антиоксидантны неферментного
действия: альбумин, трансферрин, мочевая кислота, глутатион, убихинол, вит. Е, С, каратиноиды, полифенолы, флавоноиды.
Слайд 45Роль ALA организме
Участвует в метаболизме пировиноградной кислоты (окислительное декарбоксилирование) и
альфа-кетокислот;
Защищает клетки от токсического воздействия свободных радикалов, образующихся в процессах
метаболизма;
Обезвреживает экзогенные токсические вещества (тяжелые металлы);
Повышает концентрацию эндогенного антиоксиданта глутатиона;
Улучшает трофику нейронов;
Гепатопротекторное действие;
Гиполипидемическое действие;
Гипохолестеринонемическое;
Гипогликемическое.
Слайд 46ALA в клинической медицине
Острый и хронический гепатит;
Диабетическая или алкогольная полинейропатия;
Атеросклероз;
При
отравлении тяжелыми металлами, грибами.
Слайд 47Оксидативный стресс
«В обзорной работе A. Bilska L. и Wlodek (2005)
подчеркивается, что АЛК является компонентом НМП во многих видах спорта
и применяется в первую очередь с целью повышения устойчивости организма к оксидативному стрессу и ускорения регенерации мышц;»
«АЛК и ее восстановленная форма дегидролипоат (DHLA) способны реагировать с реактивными радикалами кислорода и работают как регуляторы окислительно-восстановительных реакций;»
«Пищевые добавки АЛК увеличивали постнагрузочное содержание глутатиона (+40%) и активность глутатионпероксидазы (+29%), снижали активность глутатионредуктазы (-24%) и концентрацию маркеров оксидативного стресса (-30%).» (A. Zembron-Lacny, 2009)
Слайд 48Дозировки ALA
300-600 мг./сутки до, либо после приема пищи.
Нормально усваивается как
с водой, так и с жирами.
Функции:
Снижает влияние токсинов на организм
(печень) участвуя в детоксикационной функции;
Гепатопротектор;
Работает с митохондриями и создает естественную антиоксидантную защиту организма.
Слайд 49Другие антиоксиданты
Каротиноиды (пигменты растений). Не синтезируются в организме и дожны
поступать с пищей.
Классифицируются по химическому строению:
Каротины (бета-каротин, ликопен);
Ксантофиллы (лютеин, фукоксантин,
кантаксантин, зеаксантин, бета-криптоксантин, капсорубин и астаксантин) (Gammone M.A. et al., 2015)
Слайд 50Астаксантин
Превосходит вит. Е в 14 раз, пикногенол в 18 раз,
бета-каротин в 54 раза, вит. С в 65 раз!!! (по
своей антиоксидантной активности);
Содержится в рыбе (лосось), водоросли
Слайд 51Астаксантин
«Во-первых, повышением устойчивости к тепловому стрессу, во-вторых, снижением объемов повреждений
мышечной и суставной ткани, в-третьих, уменьшение накопления лактата в мышцах,
в-четвертых, механизмом действия астаксантина, он встраивается в леточную мембрану, делает ее более устойчивой к воздействию свободных радикалов и повышает уровень глутатиона. Повышает уровень иммуноглобулина IgA, снижает содержание С-реактивного белка.» (G. Spiller, 206)
Слайд 52Фукоксантин
«Клинический спектр фукоксантина включает возможность лечения ожирения, диабета, гипертезнзии, хронических
воспалительных процессов, регуляции липидного профиля крови.» (D’Orazio N. et al.,
2012)
«… отмечено увеличение термогенеза и образования энергии из жиров под воздействием фукоксантина, что сопровождается снижением общей жировой массы тела. Это является основанием для включения фукоксантина в программы снижения массы при ожирении» (M.A. Gammone, 2014)
Слайд 53Другие антиоксиданты
Полифенолы:
«Куркумин (Curcumin) – мощный антиоксидант, оказывающий значительное противовоспалительное действие
в отношении функции многих органов и тканей организма» (Aggarwal B.B.
et al., 2006; Hewlings S.J., Kalman D.S., 2017)
При профилактическом постоянном приеме куркумин предотвращает развитие патологических явлений в суставах;
Плохая биодоступность (пик концентрации от 1 до 2 часов);
«Низкая биодоступность куркумина привела к созданию новых форме и комбинаций его с другими нутриентами» (Purpura M. et al., 2017) К ним относят: 1) +пиперина +циклодекстрин(кавакурмин); 2) специальные формы с повышенной липофильностью и всасываемостью в ЖКТ.
Слайд 54Применение куркумина
Иммуномодулирующее действие;
Противовоспалительное;
Хондропротекция;
Антиоксидантное;
Антибактериальная и антивирусная активность;
Легкий эффект антидепрессанта;
Противоопухолевы эффект;
Профилактика болезни
Альцгеймера.
Слайд 55Другие антиоксиданты
Полифенолы:
Ресвератрол:
Замедляет старение и снижает риск онкологии, т.к. является антиоксидантом;
Защита
ССС. Снижение холестерина, улучшение обмена липидов, реология крови;
Защищает ЦНС и
поддерживает когнитивные функции;
Влияет на уровень инсулина, способен предотвратить гипергликемию, т.е. профилактировать сахарный диабет.
Слайд 56Добавки для здоровья и долголетия
Спасибо за внимание!