Докладчик: студентка IV курса группы 14ЛЛ5 Терина Н. А. Руководитель: ассистент

Содержание

1. Докладчик: студентка IV курса группы 14ЛЛ5 Терина Н. А. Руководитель: ассистент
2. Больная П., 28 лет, поступила в ПОКБ им. Н.Н. Бурденко06.02.2018 г.
3. Поступила с жалобами
4. Anamnesis morbiСчитает себя больной с 2007 года,
5. Anamnesis morbiС октября 2017 года появилось учащенное
6. Anamnesis vitaeРосла и развивалась соответственно полу и
7. Status objectivusСостояние средней степени тяжести. Пониженного питания,
8. Грудная клетка нормостеническая, обе ее половины
9. Система органов кровообращения Область сердца визуально не
10. Органы пищеварения Язык чистый, влажный.
11. Мочеполовая система Область почек не изменена. Симптом
12. Лабораторные исследования
13. Общий анализ крови
14. Общий анализ крови
15. БАК
16. Коагулограмма от 08.02.2018
17. Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис=ОТРИЦАТЕЛЬНО
18. ОАМ
19. Инструментальные методы исследования
20. ЭКГ 06.02.18 гРитм синусовый, правильный. Синусовая тахикардияЧСС
21. ЭКГ 14.02Ритм синусовый, правильный. ЧСС 64 уд/мин. ЭОС нормальная.
22. ФГДС (06.02.2018 г.)Заключение: патологии не выявлено.
23. УЗИ органов брюшной полости 06.02.2018 г.Заключение: УЗ признаки диффузных изменений паренхимы печени, увеличение селезенки.
24. Флюорография 14.02.18Заключение: патологии не выявлено.
25. ЭхоКГ 08.02.18 г.КДР 52 мм, КСР 36
26. Консультации специалистовГинеколог 06.02.18 г.: данных за экстренную
27. Клинический диагноз Железодефицитная анемия, тяжелая степень.
28. Лечение в стационареЭритроцитарная взвесь с удаленным лейкотромбоцитослоем
29. Мясная диета (говядина, телятина).Дозированная физическая нагрузка. Режим
30. Слайд 30
31. Скачать презентанцию

Больная П., 28 лет, поступила в ПОКБ им. Н.Н. Бурденко06.02.2018 г.

Главная
Разное
Докладчик: студентка IV курса группы 14ЛЛ5 Терина Н. А. Руководитель: ассистент

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Докладчик: студентка IV курса группы 14ЛЛ5 Терина Н. А.
Руководитель:

ассистент Душина Е. В.,
ассистент Барменкова Ю.А.
Клинический разбор
больного
ФГБОУ ВО

«Пензенский государственный университет»
Медицинский институт
Кафедра «Терапия»

Докладчик: студентка IV курса группы 14ЛЛ5 Терина Н. А. Руководитель: ассистент Душина Е. В.,ассистент Барменкова Ю.А. Клинический

Слайд 2Больная П.,
28 лет,
поступила в ПОКБ им. Н.Н. Бурденко
06.02.2018

Больная П., 28 лет, поступила в ПОКБ им. Н.Н. Бурденко06.02.2018 г.

Слайд 3Поступила с жалобами

Слайд 4Anamnesis morbi
Считает себя больной с 2007 года, когда во время

1 беременности в анализах крови выявлено снижение уровня гемоглобина и

эритроцитов (до каких цифр пациентка не помнит). Принимала препараты железа, при этом анализы крови не контролировала. Во время 2 (2009) и 3 (2016) беременностей в анализах крови также отмечалось снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. За медицинской помощью по этому поводу в последующем не обращалась.

Anamnesis morbiСчитает себя больной с 2007 года, когда во время 1 беременности в анализах крови выявлено снижение

Слайд 5Anamnesis morbi
С октября 2017 года появилось учащенное сердцебиение, по воду

чего обратилась к терапевту, назначено лечение (название препаратов не помнит).

Ухудшение состояния в течение последних 2-х дней, обратилась в поликлинику к терапевту, в ОАК выявлено снижение гемоглобина и эритроцитов

Hb – 40 г/л
Er – 2,62 х 10¹²

Anamnesis morbiС октября 2017 года появилось учащенное сердцебиение, по воду чего обратилась к терапевту, назначено лечение (название

Слайд 6Anamnesis vitae
Росла и развивалась соответственно полу и возрасту.
Замужем, имеет 3

детей (10, 9 и 2 лет).
Образование: среднее специальное. Работает воспитателем.
Вредные

привычки отрицает.
Туберкулез, вирусные гепатиты,
венерические заболевания отрицает.
Наследственность: не отягощена
Лекарственную, пищевую, бытовую аллергию отрицает.
Питание регулярное, скудное из-за плохого аппетита.

Anamnesis vitaeРосла и развивалась соответственно полу и возрасту.Замужем, имеет 3 детей (10, 9 и 2 лет).Образование: среднее

Слайд 7Status objectivus
Состояние средней степени тяжести.
Пониженного питания, рост 162 см,

вес 52 кг, ИМТ=19,81 кг/м2.
Кожные покровы и видимые

слизистые бледные. Отеков нет. Язык влажный, чистый.
Периферические лимфоузлы не увеличены, кожа над ними не изменена.
Костно-суставная система: Без видимой патологии.

Status objectivusСостояние средней степени тяжести. Пониженного питания, рост 162 см, вес 52 кг, ИМТ=19,81 кг/м2.Кожные покровы

Слайд 8 Грудная клетка нормостеническая, обе ее половины симметрично участвуют в

акте дыхания, при пальпации безболезненная.
Перкуторно над легкими легочный

звук. Дыхание везикулярное, хрипов нет.
ЧД 19 в мин. SpO2=97%.

Система органов дыхания

Грудная клетка нормостеническая, обе ее половины симметрично участвуют в акте дыхания, при пальпации безболезненная. Перкуторно над

Слайд 9Система органов кровообращения
Область сердца визуально не изменена.

АД 115/70 мм.рт.ст.
PS=ЧСС=92 в мин., удовлетворительного наполнения и

напряжения.
Тоны сердца ясные, ритмичные.
Границы сердца в пределах нормы.

Система органов кровообращения Область сердца визуально не изменена. АД 115/70 мм.рт.ст. PS=ЧСС=92 в мин., удовлетворительного

Слайд 10Органы пищеварения
Язык чистый, влажный.
Живот мягкий, безболезненный

при пальпации во всех отделах.
Печень по краю реберной

дуги, селезенка не пальпируется.

Аускультативно: перистальтика кишечника сохранена.
Стул регулярный, оформленный.

Органы пищеварения Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный при пальпации во всех отделах. Печень

Слайд 11Мочеполовая система
Область почек не изменена.
Симптом поколачивания по поясничной

области отрицательный с обеих сторон.
Мочеиспускание свободное, безболезненное.
Диурез в

норме.
Периферических отеков нет.

Мочеполовая система Область почек не изменена. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное,

Слайд 12Лабораторные исследования

Слайд 13Общий анализ крови

Слайд 14Общий анализ крови

Слайд 15БАК

Слайд 16Коагулограмма от 08.02.2018

Слайд 17Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис
=
ОТРИЦАТЕЛЬНО

Слайд 18ОАМ

Слайд 19Инструментальные методы исследования

Слайд 20ЭКГ 06.02.18 г
Ритм синусовый, правильный. Синусовая тахикардия
ЧСС 100 уд/мин. ЭОС

нормальная.
Отрицательный зубец Т в отведениях V1-V3.

Слайд 21ЭКГ 14.02
Ритм синусовый,
правильный.
ЧСС 64 уд/мин.
ЭОС нормальная.

Слайд 22ФГДС (06.02.2018 г.)
Заключение: патологии не выявлено.

Слайд 23УЗИ органов брюшной полости 06.02.2018 г.
Заключение: УЗ признаки диффузных изменений паренхимы

печени, увеличение селезенки.

Слайд 24Флюорография 14.02.18
Заключение:
патологии не выявлено.

Слайд 25ЭхоКГ 08.02.18 г.
КДР 52 мм,
КСР 36 мм,
КДО 130

мл,
КСО 54 мл.
ФВ 58%.
Заключение: Диастолическая дисфункция ЛЖ по

1 типу. Митральная регургитация 1-2 ст, трикуспидальная 1-2 ст. ИММЛЖ 133г/м2 (признаки гипертрофии ЛЖ).

ЭхоКГ 08.02.18 г.КДР 52 мм, КСР 36 мм, КДО 130 мл, КСО 54 мл. ФВ 58%.Заключение: Диастолическая

Слайд 26Консультации специалистов
Гинеколог 06.02.18 г.: данных за экстренную гинекологическую патологию не

выявлено.

Хирург 06.02.18 г.: данных за ЖКК не выявлено, показаний к

экстренной операции нет.

Консультации специалистовГинеколог 06.02.18 г.: данных за экстренную гинекологическую патологию не выявлено.Хирург 06.02.18 г.: данных за ЖКК не

Слайд 27Клинический диагноз
Железодефицитная анемия,
тяжелая степень.

Слайд 28Лечение в стационаре
Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкотромбоцитослоем 280 мл
Эритроцитарная

масса 273 мл
Венофер 5 мл с физ. раствором в/в

капельно через день
Фенюльс 1 капсула утром

Лечение в стационареЭритроцитарная взвесь с удаленным лейкотромбоцитослоем 280 мл Эритроцитарная масса 273 мл Венофер 5 мл с

Слайд 29Мясная диета (говядина, телятина).
Дозированная физическая нагрузка. Режим труда и отдыха.
Прием

лекарственных препаратов:
Железа фумарат 163,56 мг утром
Фолиевая кислота
(1 капсула)

утром

Рекомендации

Мясная диета (говядина, телятина).Дозированная физическая нагрузка. Режим труда и отдыха.Прием лекарственных препаратов:Железа фумарат 163,56 мг утромФолиевая кислота

Слайд 30

Скачать презентацию

Разделы презентаций

Докладчик: студентка IV курса группы 14ЛЛ5 Терина Н. А. Руководитель: ассистент

Содержание

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Докладчик: студентка IV курса группы 14ЛЛ5 Терина Н. А. Руководитель:

ассистент Душина Е. В.,ассистент Барменкова Ю.А. Клинический разбор больногоФГБОУ ВО

Слайд 2Больная П., 28 лет, поступила в ПОКБ им. Н.Н. Бурденко06.02.2018

Слайд 3Поступила с жалобами

Слайд 4Anamnesis morbiСчитает себя больной с 2007 года, когда во время

1 беременности в анализах крови выявлено снижение уровня гемоглобина и

Слайд 5Anamnesis morbiС октября 2017 года появилось учащенное сердцебиение, по воду

чего обратилась к терапевту, назначено лечение (название препаратов не помнит).

Слайд 6Anamnesis vitaeРосла и развивалась соответственно полу и возрасту.Замужем, имеет 3

детей (10, 9 и 2 лет).Образование: среднее специальное. Работает воспитателем.Вредные

Слайд 7Status objectivusСостояние средней степени тяжести. Пониженного питания, рост 162 см,

вес 52 кг, ИМТ=19,81 кг/м2.Кожные покровы и видимые

Слайд 8 Грудная клетка нормостеническая, обе ее половины симметрично участвуют в

акте дыхания, при пальпации безболезненная. Перкуторно над легкими легочный

Слайд 9Система органов кровообращения Область сердца визуально не изменена.

АД 115/70 мм.рт.ст. PS=ЧСС=92 в мин., удовлетворительного наполнения и

Слайд 10Органы пищеварения Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный

при пальпации во всех отделах. Печень по краю реберной

Слайд 11Мочеполовая система Область почек не изменена. Симптом поколачивания по поясничной

области отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Диурез в

Слайд 12Лабораторные исследования

Слайд 13Общий анализ крови

Слайд 14Общий анализ крови

Слайд 15БАК

Слайд 16Коагулограмма от 08.02.2018

Слайд 17Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис=ОТРИЦАТЕЛЬНО

Слайд 18ОАМ

Слайд 19Инструментальные методы исследования

Слайд 20ЭКГ 06.02.18 гРитм синусовый, правильный. Синусовая тахикардияЧСС 100 уд/мин. ЭОС

нормальная. Отрицательный зубец Т в отведениях V1-V3.

Слайд 21ЭКГ 14.02Ритм синусовый, правильный. ЧСС 64 уд/мин. ЭОС нормальная.

Слайд 22ФГДС (06.02.2018 г.)Заключение: патологии не выявлено.

Слайд 23УЗИ органов брюшной полости 06.02.2018 г.Заключение: УЗ признаки диффузных изменений паренхимы