Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Двигательное восстановление после инсульта
Содержание
- 1. Двигательное восстановление после инсульта
- 2. План обсужденияКак предупредить осложнения, которые затруднят восстановление
- 3. Острейший период – 5-7 дней после инсультаНарушенное
- 4. Что способствует предупреждению осложнений:Позиционирование Пассивные движения в
- 5. Позиционирование ! Для пациентов, не имеющих возможности
- 6. Пассивные движения в пораженных конечностях – сохранение
- 7. ВертикализацияРегулярность высаживания и постепенное увеличение продолжительности– от
- 8. Подострый период 2-5 недели от начала
- 9. Повороты на бокРуки в замок – поворот на «здоровую» сторону
- 10. Переход в положение сидяС КАКОЙ СТОРОНЫ?
- 11. Переход в положение сидя Самостоятельно с «больной» стороны
- 12. Переход в положение сидя С помощью с «больной» стороны
- 13. Переход в положение сидя Самостоятельно со «здоровой» стороны1234
- 14. Переход в положение сидя С помощью со «здоровой» стороны1234
- 15. «+» и «-» сторонС «больной»«+»Легко повернуться на
- 16. Т.о. активизация показанас «больной» стороны, если:Есть кому
- 17. Пересаживание кровать кресло
- 18. Равновесие сидявысаживание в кресло
- 19. С какой стороны поставить кресло?Общие правила:Если пассивное
- 20. Алгоритм пересаживания из кровати в кресло со здоровой стороны
- 21. Развитие равновесия сидя:Удержание положения сидя с опорой на мячиПрокатывание мяча вперед и в стороныДотягивание до объекта
- 22. Развитие опорной функции ноги Активизация мышц происходит только в условиях тренируемого движения
- 23. Вставание и равновесие стоя Дать надежную опору
- 24. Развитие опоры на слабую ногу Пересаживание по кровати через больную сторону
- 25. занятие перед зеркалом – вставание с
- 26. Развитие опоры на слабую ногу Топанье «здоровой» ногой с опорой рукой на мяч (не фиксированная опора)
- 27. Ходьба (с какой опорой?)Фиксированная или нефиксирован-ная опора?Многоопорная трость
- 28. Ходьба. Ходунки.РамаРоллятор Высокие ходунки
- 29. Ходьба. Что нужно помнить:Шаги: небольшая скорость –
- 30. Стабилизация тазобедренного сустава
- 31. Стабилизация тазобедренного сустава Зафиксировать колено - стоя, но с фиксатором коленного сустава
- 32. Стабилизация коленного суставаАктивизация мышц только в вертикальном положении Подкашивание коленаВставание-приседание на край стола
- 33. Стабилизация коленного суставаПриседание на слабой ноге, здоровая
- 34. Стабилизация коленного суставаПриседание на слабой ноге, здоровая – на мяче (цилиндре) Безопасность!!!
- 35. Стабилизация голеностопного суставаЗависит от бедра и коленаФиксатор
- 36. Что НЕЛЬЗЯ делатьИспользовать методику «лечение положением» (С.И.Уварова-Якобсон
- 37. Что НУЖНО делатьРано активизировать больногоСтавить совместно с
- 38. Скачать презентанцию
План обсужденияКак предупредить осложнения, которые затруднят восстановление после инсультаПриемы двигательного восстановления в период активной реабилитации Что НЕЛЬЗЯ делать Что НУЖНО делать проводя реабилитационное лечение
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2План обсуждения
Как предупредить осложнения, которые затруднят восстановление после инсульта
Приемы двигательного
восстановления в период активной реабилитации
делать проводя реабилитационное лечение
Слайд 3Острейший период – 5-7 дней после инсульта
Нарушенное сознание
Нарушение жизненно важных
функций (напр., дыхание Чейн-Стокса)
Головная боль
Скачки АД
Приступы тахикардии
Ортостатические реакции
Слайд 4Что способствует предупреждению осложнений:
Позиционирование
Пассивные движения в пораженных конечностях
Участие
в оценке глотания и подбор позы для приема пищи
Вертикализация (пассивный
перевод на высокое изголовье – 1-2-3 сутки, в положение сидя со спущенными ногами – 3-4 сутки)Обучение ухаживающих правильному перемещению
Слайд 5Позиционирование
! Для пациентов, не имеющих возможности менять положение самостоятельно!
Не
«Лечение положением» (методика Уваровой-Якобсон, 1941, повышает тонус сгибателей в руке
и разгибателей в ноге, а также способствует возникновению боли в плече).
Слайд 6Пассивные движения в пораженных конечностях – сохранение имеющегося объема движений
Медленно
С
поддержкой двух сегментов (под локоть и запястье, под колено и
лодыжки)По всем осям
По физиологической схеме движения (руку согнуть в локте, потянуть вверх к голове, разогнуть в локте. В исходное положение – в обратном порядке)
3 раза в день
ТОЛЬКО В ПОЛОЖЕНИИ ЛЁЖА
Слайд 7Вертикализация
Регулярность высаживания и постепенное увеличение продолжительности– от 2-х раз по
5-10 мин до 30 мин 3-4 раза в день в
остром периодеВнимательное наблюдение – активность пациента? Бледность? Тахикардия? АД?
С какой стороны сажать?
Слайд 8Подострый период
2-5 недели от начала инсульта
Восстановление основных двигательных навыков:
Активные
повороты на бок (какие противопоказания?)
Переход в положение сидя
Равновесие сидя
Пересаживание
кровать кресло Вставание и равновесие стоя
Ходьба (с какой опорой?)
Движения в руке: дотягивание, захват и перенос предметов
Профилактика боли в плече
Слайд 15«+» и «-» сторон
С «больной»
«+»
Легко повернуться на бок
Раннее вовлечение руки
в опорную функцию
Освоение пространства с пораженной стороны
Но
«-»Риск травматизации плеча
Физически трудно подняться
Со «здоровой»
«-»
Трудно повернуться на бок
Пораженная сторона пассивна
Гиперактивность «здоровой стороны»
Но «+»
Раньше сможет сесть самостоятельно
Щадящее отношение к плечу
Слайд 16Т.о. активизация показана
с «больной» стороны,
если:
Есть кому помочь сесть
Молодой пациент
Есть
активность мышц вокруг плеча
Мышечный тонус сильно не нарушен
Нет болей в
плечеНет тяжелого игнорирования пораженной стороны (неглект)
со «здоровой» стороны, если:
Нужна ранняя самостоятельность любой ценой
Пожилые, ослабленные, тучные пациенты
Очень низкий или высокий мышечный тонус (вокруг плеча)
Боль в плече
Тяжелый неглект
Слайд 19С какой стороны поставить кресло?
Общие правила:
Если пассивное пересаживание – с
больной стороны
Если пациент сам участвует – со здоровой стороны
Слайд 21Развитие равновесия сидя:
Удержание положения сидя с опорой на мячи
Прокатывание мяча
вперед и в стороны
Дотягивание до объекта
Слайд 22Развитие опорной функции ноги
Активизация мышц происходит только в условиях
тренируемого движения
Слайд 23Вставание и равновесие стоя
Дать надежную опору или нет?
Вставание с
высокой поверхности
Использование усаживания для улучшения вставания
Занятия перед зеркалом
Слайд 25
занятие перед зеркалом – вставание с высокой опоры, перенос веса
на больную ногу при фиксации колена, опора на плечо (нефиксированная
опора)Развитие опоры на слабую ногу
Слайд 26Развитие опоры на слабую ногу
Топанье «здоровой» ногой с опорой
рукой на мяч (не фиксированная опора)
Слайд 29Ходьба. Что нужно помнить:
Шаги: небольшая скорость – небольшие шаги
Стопа в
норме поднимается над полом на 0,5 см
Руки участвуют при скорости
ходьбы более 70 шагов/мин.Важен вынос таза вперед
Над стабилизацией тазобедренного сустава и колена лучше работать отдельно
Слайд 30 Стабилизация тазобедренного сустава Активизация мышц только
в вертикальном
положении
Снизить центр тяжести - стояние
и ходьба на коленях (хороший коврик!)Уменьшить опору на сильную ногу - стояние на одном колене, сильная нога впереди на стопе
Слайд 31 Стабилизация тазобедренного сустава
Зафиксировать колено - стоя, но
с фиксатором коленного сустава
Слайд 32Стабилизация коленного сустава
Активизация мышц только в вертикальном положении
Подкашивание колена
Вставание-приседание
на край стола
Слайд 33Стабилизация коленного сустава
Приседание на слабой ноге, здоровая – впереди на
скамеечке
Следить, чтобы не переносил весь вес на здоровую ногу
Слайд 34Стабилизация коленного сустава
Приседание на слабой ноге, здоровая – на мяче
(цилиндре)
Безопасность!!!
Слайд 35Стабилизация голеностопного сустава
Зависит от бедра и колена
Фиксатор – при риске
травматизации или не раньше, чем через 4-5 недель
Стоподержатель для ходьбы
по улице
Слайд 36Что НЕЛЬЗЯ делать
Использовать методику «лечение положением» (С.И.Уварова-Якобсон 1941)
Класть пациента на
травматологическую койку (использовать турнички, «вожжи»
Просить поднимать ногу при шаге
Слайд 37Что НУЖНО делать
Рано активизировать больного
Ставить совместно с больным реабилитационные цели
- вовлекать пациента в активную реабилитацию
Обучить правильному перемещению ухаживающих
