Эпидемический паротит

«эпидемический паротит» считается устаревшим. Сейчас это заболевание чаще называют «паротит».

Наиболее часто болеют дети в возрасте от 3 до 15 лет.

или нескольких.  2. Осложненные: поражение слюнных желез и других органов (менингит,

менингоэнцефалит, панкреатит, орхит, мастит, миокардит, артриты, нефрит).  По тяжести течения:  - легкие (в том числе стертые и атипичные);  - среднетяжелые;  - тяжелые.  Б. Инаппарантная форма инфекции (бессимптомная). В. Резидуальные явления эпидемического паротита:  - атрофия яичек;  - бесплодие;  - диабет;  - глухота;  - нарушение функций центральной нервной системы. 

желёз появляется припухлость, болезненная при пальпации (больше в центре), имеющая

тестообразную консистенцию. При выраженном увеличении околоушной слюнной железы лицо больного приобретает грушевидную форму. Кожа в области припухлости натянута, лоснится, с трудом собирается в складки. Чаще процесс бывает двусторонним, захватывающим через 1-2 дня околоушную железу и на противоположной стороне, но возможны и односторонние поражения. Больного беспокоят чувство напряжения и боли в околоушной области, особенно ночью. При надавливании позади мочки уха появляется выраженная болезненность. Этот симптом - наиболее важный и ранний признак паротита. В некоторых случаях больной не может из-за боли пережёвывать пищу. Возможны уменьшение слюноотделения и сухость во рту, снижение слуха. Боли продолжаются 3-4 дня, к концу недели постепенно затихают. Приблизительно к этому времени или на несколько дней позже исчезает отёчность в слюнных желёз.

органов и центральной нервной системы. При заболеваниях детей одним из

частых осложнений является воспаление мозговых оболочек (менингит). Частота этого осложнения превышает 10 %. У лиц мужского пола менингит развивается в 3 раза чаще, чем у женщин. Как правило, признаки поражения нервной системы появляются после воспаления слюнных желез, но возможно и одномоментное поражение слюнных желез и нервной системы (у 25–30 % больных). Менингит начинается нередко бурно (чаще на 4–7-й день болезни): появляется озноб, вновь повышается температура тела (до 39 °С и выше), беспокоит сильная головная боль

на 5–7-й день от начала эпидемического паротита и характеризуются новой

волной лихорадки (до 39–40 °С), появлением сильных болей в области мошонки и яичка, иногда распространяющихся в нижние отделы живота. Яичко увеличивается, достигая размеров гусиного яйца. Лихорадка держится 3–7 дней, увеличение яичка – 5–8 дней. Затем боли проходят, и яичко постепенно уменьшается в размерах. В дальнейшем (через 1–2 месяца) могут появиться признаки атрофии яичка, которые отмечаются у 50 % больных, перенесших орхит.

боли в подложечной области, тошнота, многократная рвота, лихорадка.
Поражение органа слуха

иногда приводит к полной глухоте. Первым признаком служит появление шума и звона в ушах. О воспалении внутреннего уха свидетельствуют головокружение, рвота, нарушение координации движений. Обычно глухота бывает односторонней (на стороне поражения слюнной железы). В периоде выздоровления слух не восстанавливается.
Воспаление суставов развивается примерно у 0,5 % заболевших, чаще у взрослых, причем у мужчин чаще, чем у женщин. Наблюдаются они в первые 1–2 недели после поражения слюнных желез, хотя возможно появление их и до изменения желез. Поражаются чаще крупные суставы (лучезапястные, локтевые, плечевые, коленные и голеностопные). Суставы опухают, становятся болезненными. Длительность артрита чаще 1–2 недели, у отдельных больных поражение суставов сохраняется до 1–3 месяцев.