Слайд 1Фізична реабілітація при гіпертонічній хворобі. Масаж по Щербаку
Студентка 2 гр.,ІІ
мед. ф-ту, 4 к.
Полішко Юлія Євгеніївна
Слайд 2Гіпертонічна хвороба -
це хронічне з прогресуючим перебігом
захворювання, основним проявом якого є підвищення артеріального тиску, зумовлене порушенням
механізмів центральної нервової регуляції судинного тонусу (есенціальна гіпертензія).
Слайд 3Симптоматична артеріальна гіпертензія -
синдром, зумовлений вторинним підвищенням артеріального тиску при
деяких захворюваннях ,тобто один із провідних симптомів захворювань нирок (ниркова
гіпертензія), залоз внутрішньої секреції (ендокринна гіпертензія), серця і великих судин (гемодинамічна гіпертензія), внаслідок інтоксикації лікарськими препаратами (лікарська гіпертензія).
Слайд 4Симптоматичні артеріальні гіпертензії зустрічаються лише у 10-12 % випадків підвищеного
артеріального тиску. В усіх інших випадках таке підвищення зумовлено гіпертонічною
хворобою, яка уражує 30-35 % дорослого населення.
Гіпертонічною хворобою хворіють люди жіночої та чоловічої статі, переважно після 40 років. Однак захворювання зустрічається також у людей молодого віку, зокрема, у підлітків та дітей.
Слайд 5“ Екзогенні Фактори Ризику”
надмірне нервове напруження;
негативний стрес;
порушення режиму праці та
відпочинку;
психічні травми;
паління;
зловживанням алкоголем;
зловживання кухонною сіллю, рідиною;
Слайд 6“ Ендогенні Фактори Ризику”
токсичні ураження нервової системи;
довготривалі інфекційні захворювання;
обтяжена спадковість;
ендокринні
порушення;
атеросклероз.
Слайд 7Класифікація АГ за рівнем артеріального тиску
Систолічний Діастолічний
мм.рт.ст. мм.рт.ст.
І ступінь 140–159 90–99
ІІ ступінь 160–179 100–109
ІІІ ступінь ≥ 180 ≥ 110
Слайд 8Класифікація аг у залежності від органних ушкодженнь
І стадія
Ушкодження органів-мішеней (серце, мозок, нирки, судини очного дна) відсутні
ІІ стадія
Наявність ознак бодай одного з ушкодженнь:
- серця: гіпертрофія лівого шлуночка, підтверджена рентгенологічно, ЕКГ, ехокардіографічно;
- нирки: мікроальбумінурія (протеїнурія), підвищення вмісту в крові креатинину до 2,0 мг/л;
- сітківка: фокальне або генералізоване звуження артерій;
- переферичні артерії: ознаки атеросклеротичного ураження аорти, сонних,стегнової артерій, виявленних методами ультразвукового, радіологічного досліджень.
ІІІ стадія
Симптоми та інші ознаки органних ускладнень:
серця :
стенокардія, інфаркт міокарда, серцева недостатність;
мозку: тромбоз, інсульт, енцефалопатія, динамічні порушення мозкового кровообігу;
очне дно: крововиливи або ексудати зорового нерву;
нирки: гіперкреатинемія понад 2 мг/л; ниркова недостатність;
артеріальні судини: розшаровуюча аневризма аорти.
Слайд 10
Лікування гіпертонії всіх трьох ступенів крім застосування медикаментозних засобів включає
правильне чергування роботи, відпочинку й сну, дієту зі зниженням у
їжі повареної солі,
дотримання рухового режиму, систематичні
заняття фізкультурою, масаж і самомасаж.
Слайд 11Рефлекторно-сегментарний массаж
по А. Е. Щербаку
Ділянки що підлягають масажу:
Шийно-потилична
Верхня частина спини
і грудей (“коміркова зона” - за формою вона нагадує широкий
відкидний комір)
Слайд 12 Подразнення шкірних рецепторів цієї рефлексогенної зони викликає
реакцію шийного вегетативного аппарату що включає:
три нижніх шийних і два
верхніх грудних сегмента (С5-Th2);
шийну частину пограничного симпатичного стовбура;
три шийних ганглія симпатичного стовбура, що включають вегетативні волокна які ідуть від гангліїв і закінчуються в шкірі, м’язах, стінках судин і т.д.;
ядро блукаючого нерва з периферичними нервовими вузлами.
Слайд 14Массаж «коміркової» зони здійснює регулюючий, нормалізуючий вплив на функції органів
і систем, розміщених в межах вказаних вище сегментів спинного мозку.
Зміцнює організм, поліпшує роботу серцево-судинних, центральних нервових, дихальної систем, нормалізує обмін речовин, знижує тиск, пристосовує організм до різних фізичних навантажень, сприяє розслабленню м’язів, що знімає спазми.
Слайд 16При гіпертонічній хворобі рекомендуються також дозована ходьба й прогулянки, плавання,
ігри (бадмінтон, волейбол, теніс), ходьба на лижах. Ходити пішки треба
щодня, починаючи зі звичного темпу, потім швидкість знижується, а відстань збільшується (з 3 до 5 км), надалі підвищується й темп. Через 2-3 місяці дистанцію доводять до 10 км. При гіпертонічній хворобі першого ступеня, освоївши ходьбу, можна під контролем лікаря почати бігати підтюпцем, якщо дозволяє стан здоров’я.
Слайд 17При гіпертонічній хворобі другого ступеня можна виконувати фізичні вправи з
вихідних положень сидячи: загальрозвиваючі, дихальні вправи на розслаблення м’язів, а
також самомасаж. Крім того, рекомендується дозована ходьба в повільному й середньому темпі, спочатку на короткі дистанції, а потім поступово збільшуючи їх до 5-7 км.
Слайд 18При гіпертонічній хворобі третього ступеня після гіпертонічного кризу лікувальна гімнастика
проводиться у вихідному положенні лежачи на спині з високо піднятим
узголів’ям, а потім, при поліпшенні стану, у положенні сидячи - включають вправи на розслаблення м’язів рук і ніг, на увагу, на нескладну координацію.