Разделы презентаций

Фармакология

Содержание

Противомикробные средстваОказывают губительное действие на микроорганизмы

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Фармакология
Доцент кафедры фармакологии,
к.м.н. Виноградова Ирина

Анатольевна;
e-mail:irinav@petrsu.ru

2007

ФармакологияДоцент кафедры фармакологии, к.м.н. Виноградова Ирина Анатольевна;e-mail:irinav@petrsu.ru2007

Слайд 2Противомикробные средства

Оказывают губительное действие на микроорганизмы

Противомикробные средстваОказывают губительное действие на микроорганизмы

Слайд 314.07.2008
фармакология
План лекции
Определение понятия «химиотерапевтичекие средства», «антибиотики»
Классификация антибиотиков
Требования к препаратам
Фармакодинамика препаратов
Фармакокинетика

препаратов
Взаимодействие с другими препаратами
Нежелательные эффекты
Показания к применению

14.07.2008фармакологияПлан лекцииОпределение понятия «химиотерапевтичекие средства», «антибиотики»Классификация антибиотиковТребования к препаратамФармакодинамика препаратовФармакокинетика препаратовВзаимодействие с другими препаратамиНежелательные эффектыПоказания к применению

Слайд 414.07.2008
фармакология
Химиотерапевтические средства
Противомикробные средства
Противогрибковые средства
Противовирусные средства
Противопротозойные средства
Антибластомные средства

14.07.2008фармакологияХимиотерапевтические средстваПротивомикробные средстваПротивогрибковые средстваПротивовирусные средстваПротивопротозойные средстваАнтибластомные средства

Слайд 514.07.2008
фармакология
Противомикробные средства
Антисептики и дезинфицирующие средства
Химиотерапевтические средства

14.07.2008фармакологияПротивомикробные средстваАнтисептики и дезинфицирующие средстваХимиотерапевтические средства

Слайд 614.07.2008
фармакология
Противомикробные химиотерапевтические средства
Антибиотики
Синтетические антимикробные средства

14.07.2008фармакологияПротивомикробные химиотерапевтические средства АнтибиотикиСинтетические антимикробные средства

Слайд 714.07.2008
фармакология
Противомикробные химиотерапевтические средства
Мишень действия расположена в микроорганизме
При выделении возбудителя можно

in vitro определить его чувствительность к препарату
Активность препарата со временем

снижается
Резистентные организмы представляют реальную опасность
14.07.2008фармакологияПротивомикробные химиотерапевтические средства Мишень действия расположена в микроорганизмеПри выделении возбудителя можно in vitro определить его чувствительность к

Слайд 814.07.2008
фармакология
Антибиотики
Вещества биологического происхождения, синтезируемые микроорганизмами, извлекаемые из растительных или животных

тканей и подавляющие рост бактерий или других паразитов.
Существуют полусинтетические

производные и их синтетические аналоги
14.07.2008фармакологияАнтибиотикиВещества биологического происхождения, синтезируемые микроорганизмами, извлекаемые из растительных или животных тканей и подавляющие рост бактерий или других

Слайд 9Антибиотики
Принципы рациональной
антибиотикотерапии

АнтибиотикиПринципы рациональной антибиотикотерапии

Слайд 1014.07.2008
фармакология
Антибиотики Классификация по химическому строению
I. Беталактамные антибиотики
1. Пенициллины
2. Цефалоспорины
3. Монобактамы
4.

Карбапенемы
5. Оксацефемы
6. Цефамицины

14.07.2008фармакологияАнтибиотики Классификация по химическому строениюI. Беталактамные антибиотики 1. Пенициллины2. Цефалоспорины3. Монобактамы4. Карбапенемы5. Оксацефемы6. Цефамицины

Слайд 1114.07.2008
фармакология
Антибиотики Классификация по химическому строению
II. Макролиды
III. Азалиды
IV. Тетрациклины
V. Группа левомицетина
VI.

Аминогликозиды

14.07.2008фармакологияАнтибиотики Классификация по химическому строениюII. МакролидыIII. Азалиды IV. ТетрациклиныV. Группа левомицетинаVI. Аминогликозиды

Слайд 1214.07.2008
фармакология
Антибиотики Классификация по химическому строению
VII. Линкозамиды
VIII. Циклические полипептиды
IX. Гликопептиды
Х. Рифамицины

14.07.2008фармакологияАнтибиотики Классификация по химическому строениюVII. ЛинкозамидыVIII. Циклические полипептиды IX. ГликопептидыХ. Рифамицины

Слайд 1314.07.2008
фармакология
Антибиотики Классификация по химическому строению
ХI. Антибиотики разного химического строения

Фузидиевая кислота, фюзафюнжин, мупироцин, фосфомицин, бацитрацин, грамицидин, ристомицин

14.07.2008фармакологияАнтибиотики Классификация по химическому строениюХI. Антибиотики разного химического строения Фузидиевая кислота, фюзафюнжин, мупироцин, фосфомицин, бацитрацин, грамицидин,

Слайд 1414.07.2008
фармакология
Первый принцип
Антибиотики - это этиотропные препараты специфического действия, которые надо

назначать в соответствии с чувствительностью к ним возбудителей заболеваний

14.07.2008фармакологияПервый принципАнтибиотики - это этиотропные препараты специфического действия, которые надо назначать в соответствии с чувствительностью к ним

Слайд 1514.07.2008
фармакология
Антибиотики
Влияют на бактерии, спирохеты, микоплазмы, хламидии, риккетсии, грибы
Не влияют

на вирусы и прионы

14.07.2008фармакологияАнтибиотики Влияют на бактерии, спирохеты, микоплазмы, хламидии, риккетсии, грибыНе влияют на вирусы и прионы

Слайд 1614.07.2008
фармакология
Антибиотики
Ошибочное назначение
Возникновение нежелательных эффектов
Задержка принятия необходимых мер
Неправильные выводы о

резистентности с ….

14.07.2008фармакологияАнтибиотики Ошибочное назначениеВозникновение нежелательных эффектовЗадержка принятия необходимых мерНеправильные выводы о резистентности с ….

Слайд 1714.07.2008
фармакология
Предполагаемая флора
Данные микроскопии мазка

14.07.2008фармакологияПредполагаемая флора Данные микроскопии мазка

Слайд 1814.07.2008
фармакология
Предполагаемая флора
Клиническая картина
Возраст больного
Эпидемическая обстановка
Сезонность заболевания
Предшествующее лечение

14.07.2008фармакологияПредполагаемая флораКлиническая картинаВозраст больногоЭпидемическая обстановкаСезонность заболеванияПредшествующее лечение

Слайд 1914.07.2008
фармакология
Следует выбрать антибиотики
К которым данный микроорганизм имеет первичную (конститутивную)

чувствительность
У которого минимальная подавляющая концентрация (МПК) от 0,09 мкг/мл и

ниже

14.07.2008фармакологияСледует выбрать антибиотики К которым данный микроорганизм имеет первичную (конститутивную) чувствительностьУ которого минимальная подавляющая концентрация (МПК) от

Слайд 20Минимальная подавляющая концентрация
концентрация антибиотика, которая in vitro подавляет рост штамма

возбудителя

Минимальная подавляющая концентрацияконцентрация антибиотика, которая in vitro подавляет рост штамма возбудителя

Слайд 2114.07.2008
фармакология
Антибиотики по механизму действия делятся на
I группа -

нарушающие синтез микробной стенки
во время митоза
беталактамные

антибиотики, ристомицин, фосфомицин, гликопептиды
14.07.2008фармакологияАнтибиотики по механизму действия делятся на I группа - нарушающие синтез микробной стенки во время

Слайд 2214.07.2008
фармакология
Антибиотики по механизму действия делятся на
II группа -

нарушающие функцию цитоплазматической мембраны
полимиксины, гликопептиды, аминогликозиды, полиены

14.07.2008фармакологияАнтибиотики по механизму действия делятся на II группа - нарушающие функцию цитоплазматической мембраны полимиксины, гликопептиды, аминогликозиды,

Слайд 2314.07.2008
фармакология
Антибиотики по механизму действия делятся на
III группа -

нарушающие синтез белков и нуклеиновых кислот
левомицетин, тетрациклины,
линкозамиды, гликопептиды,


макролиды, аминогликозиды
14.07.2008фармакологияАнтибиотики по механизму действия делятся на III группа - нарушающие синтез белков и нуклеиновых кислот левомицетин,

Слайд 2414.07.2008
фармакология
Антибиотики по противомикробному эффекту делятся на
1. Бактерицидные антибиотики (I

и II группы)
2. Бактериостатические антибиотики (III группа)

14.07.2008фармакологияАнтибиотики по противомикробному эффекту делятся на 1. Бактерицидные антибиотики (I и II группы)2. Бактериостатические антибиотики (III группа)

Слайд 2514.07.2008
фармакология
Бактерицидный антибиотик назначают
Тяжело больным со сниженным иммунитетом
При инфекциях, вызванных

быстрорастущими бактериями (стрептококки)
При образовании бактериями сильно токсических продуктов (газовая

гангрена)
При особых локализациях инфекционного очага
14.07.2008фармакологияБактерицидный антибиотик назначаютТяжело больным со сниженным иммунитетом При инфекциях, вызванных быстрорастущими бактериями (стрептококки) При образовании бактериями сильно

Слайд 2614.07.2008
фармакология
Бактерицидный антибиотик
Лечебный эффект наступает через 1-2 дня
Продолжительность терапии короче, чем

у бактериостатических антибиотиков (7 дней)

14.07.2008фармакологияБактерицидный антибиотикЛечебный эффект наступает через 1-2 дняПродолжительность терапии короче, чем у бактериостатических антибиотиков (7 дней)

Слайд 2714.07.2008
фармакология
Бактериостатический антибиотик
Лечебный эффект наступает через 3-4 дня
Продолжительность терапии длиннее, чем

у бактерицидных антибиотиков (10 дней)

14.07.2008фармакологияБактериостатический антибиотикЛечебный эффект наступает через 3-4 дняПродолжительность терапии длиннее, чем у бактерицидных антибиотиков (10 дней)

Слайд 2814.07.2008
фармакология
Знание данных
классификаций
необходимо
для
правильного
комбинирования
антибиотиков
друг с другом

14.07.2008фармакологияЗнание данных классификаций необходимо для правильногокомбинирования антибиотиков друг с другом

Слайд 2914.07.2008
фармакология
Комбинирование антибиотиков
I
II
III
Суммация
Потенцирование
Антагонизм
Суммация
Суммация
Суммация
Индиференция
Антагонизм

14.07.2008фармакологияКомбинирование антибиотиковIIIIIIСуммацияПотенцированиеАнтагонизмСуммацияСуммацияСуммацияИндиференцияАнтагонизм

Слайд 3014.07.2008
фармакология
Комбинирование антибиотиков решает следующие задачи
Расширяет спектр действия
Усиливает эффект
Замедляет развитие вторичной

резистентности
Снижает дозы токсичного препарата

14.07.2008фармакологияКомбинирование антибиотиков решает следующие задачиРасширяет спектр действияУсиливает эффектЗамедляет развитие вторичной резистентностиСнижает дозы токсичного препарата

Слайд 3114.07.2008
фармакология
При одновременном назначении больше двух антибиотиков повышается опасность возникновения нежелательных

эффектов и увеличивается стоимость лечения

14.07.2008фармакологияПри одновременном назначении больше двух антибиотиков повышается опасность возникновения нежелательных эффектов и увеличивается стоимость лечения

Слайд 3214.07.2008
фармакология
Классификация по спектру действия
1. Узкого спектра, влияющие на ГР+

бактерии и кокки биосинтетические пенициллины, фузидин, изоксазолпенициллины, линкозамиды, ристомицин, гликопептиды,

мупироцин
14.07.2008фармакологияКлассификация по спектру действия 1. Узкого спектра, влияющие на ГР+ бактерии и кокки биосинтетические пенициллины, фузидин, изоксазолпенициллины,

Слайд 3314.07.2008
фармакология
Классификация по спектру действия
2. Узкого спектра, влияющие на ГР-

бактерии амидинопенициллины, монобактамы, полимиксины

14.07.2008фармакологияКлассификация по спектру действия 2. Узкого спектра, влияющие на ГР- бактерии амидинопенициллины, монобактамы, полимиксины

Слайд 3414.07.2008
фармакология
Классификация по спектру действия
3. Узкого спектра, влияющие на патогенные

грибки полиеновые антибиотики, гризеофульвин

14.07.2008фармакологияКлассификация по спектру действия 3. Узкого спектра, влияющие на патогенные грибки полиеновые антибиотики, гризеофульвин

Слайд 3514.07.2008
фармакология
Классификация по спектру действия
3. Широкого спектра, чаще используются при


сочетанной инфекции,
неизвестном возбудителе,
тяжелом течении заболевания

14.07.2008фармакологияКлассификация по спектру действия 3. Широкого спектра, чаще используются при сочетанной инфекции,неизвестном возбудителе, тяжелом течении заболевания

Слайд 3614.07.2008
фармакология
По очередности назначения различают
Антибиотики выбора, основные
Антибиотики резерва - имеют больше

побочных действий или более токсичны или быстро развивается резистентность, новые

антибиотики
14.07.2008фармакологияПо очередности назначения различаютАнтибиотики выбора, основныеАнтибиотики резерва - имеют больше побочных действий или более токсичны или быстро

Слайд 3714.07.2008
фармакология
Основные антибиотики меняют на резервные, если
Возникла устойчивость
Имеется непереносимость препарата (аллергия)
Препарат

противопоказан


14.07.2008фармакологияОсновные антибиотики меняют на резервные, еслиВозникла устойчивостьИмеется непереносимость препарата (аллергия)Препарат противопоказан

Слайд 3814.07.2008
фармакология
Для детей до 1 года препараты выбора
Пенициллины (бензилпенициллины, оксациллин,

ампициллин, амоксициллин)
Цефазолин (цефалоспорин I

поколения)
Цефотаксим, цефтриаксон (цефалоспорины III поколения)
Эритромицин, Линкомицин
14.07.2008фармакологияДля детей до 1 года препараты выбора Пенициллины (бензилпенициллины, оксациллин, ампициллин, амоксициллин)Цефазолин (цефалоспорин

Слайд 3914.07.2008
фармакология
Второй принцип
Антибиотик нужно назначать в такой дозе (разовой и

суточной) и так вводить, чтобы обеспечить его среднюю терапевтическую концентрацию

в тканях организма на протяжении всего лечения
14.07.2008фармакологияВторой принципАнтибиотик нужно назначать в такой дозе (разовой и суточной) и так вводить, чтобы обеспечить его

Слайд 4014.07.2008
фармакология
Средняя терапевтическая концентрация в несколько раз (в 5 раз) выше,

чем МПК и зависит от вида возбудителя, его локализации и

тяжести заболевания
14.07.2008фармакологияСредняя терапевтическая концентрация в несколько раз (в 5 раз) выше, чем МПК и зависит от вида возбудителя,

Слайд 4114.07.2008
фармакология
Выбор пути введения антибиотика зависит от его биоусвояемости
1. Биоусвояемость

более 60% - энтеральные формы цефалоспоринов, фузидин, левомицетин, доксициклин, миноциклин,

рифамицины, аминопенициллины
14.07.2008фармакологияВыбор пути введения антибиотика зависит от его биоусвояемости 1. Биоусвояемость более 60% - энтеральные формы цефалоспоринов, фузидин,

Слайд 4214.07.2008
фармакология
Выбор пути введения антибиотика зависит от его биоусвояемости
2. Биоусвояемость

более 30% - амидинопенициллины, ампициллин, тетрациклины, феноксиметилпенициллин, карбоксипенициллины,
макролиды, линкозамиды

14.07.2008фармакологияВыбор пути введения антибиотика зависит от его биоусвояемости 2. Биоусвояемость более 30% - амидинопенициллины, ампициллин, тетрациклины, феноксиметилпенициллин,

Слайд 4314.07.2008
фармакология
Выбор пути введения антибиотика зависит от его биоусвояемости
3. Биоусвояемость

менее 30% - аминогликозиды, полиены, гликопептиды, монобактамы, полимиксины, карбапенемы,

уреидопенициллины, цефалоспорины
14.07.2008фармакологияВыбор пути введения антибиотика зависит от его биоусвояемости 3. Биоусвояемость менее 30% - аминогликозиды, полиены, гликопептиды,

Слайд 4414.07.2008
фармакология
Биоусвояемость меняется
От соблюдения режима приема по отношению к приему

пищи
От характера пищи
От принимаемых препаратов
От характера патологии ЖКТ
От лекарственной формы

(от биоэквивалентности)
14.07.2008фармакологияБиоусвояемость меняется От соблюдения режима приема по отношению к приему пищиОт характера пищиОт принимаемых препаратовОт характера патологии

Слайд 4514.07.2008
фармакология
Окончательный выбор пути введения зависит от тяжести заболевания и локализации

инфекционного процесса Ступенчатая терапия антибиотиками (переход с инъекционных форм на оральные

формы)
14.07.2008фармакологияОкончательный выбор пути введения зависит от тяжести заболевания и локализации инфекционного процесса Ступенчатая терапия антибиотиками (переход

Слайд 4614.07.2008
фармакология
Режим дозирования антибиотика зависит от скорости элиминации, которая

складывается из биотрансформации и экскреции

14.07.2008фармакология Режим дозирования антибиотика зависит от скорости элиминации, которая складывается из биотрансформации и экскреции

Слайд 4714.07.2008
фармакология
Биотрансформация
Большинство антибиотиков биотрансформируются в ЖКТ
Левомицетин и макролиды биотрансформируются в

печени
Карбапенемы биотрансформируются в почках

14.07.2008фармакологияБиотрансформация Большинство антибиотиков биотрансформируются в ЖКТЛевомицетин и макролиды биотрансформируются в печениКарбапенемы биотрансформируются в почках

Слайд 4814.07.2008
фармакология
Экскреция
Большинство антибиотиков выводятся через почки
При почечной недостаточности требуется коррекция

доз, ориентируясь на клиренс эндогенного креатинина (следует уменьшить дозу и

кратность назначения)
14.07.2008фармакологияЭкскреция Большинство антибиотиков выводятся через почкиПри почечной недостаточности требуется коррекция доз, ориентируясь на клиренс эндогенного креатинина (следует

Слайд 4914.07.2008
фармакология
Коррекция режима дозирования необходима при назначении
аминогликозидов, полимиксинов, тетрациклинов (кроме

доксициклина и миноциклина), ристомицина, цефалоспоринов I поколения, гликопептидов, карбапенемов, монобактамов,

карбокси- и уреидопенициллинов
14.07.2008фармакологияКоррекция режима дозирования необходима при назначении аминогликозидов, полимиксинов, тетрациклинов (кроме доксициклина и миноциклина), ристомицина, цефалоспоринов I

Слайд 5014.07.2008
фармакология
При санации мочи необходимо знать
Препараты эффективные в кислой среде -

тетрациклины, пенициллины, фосфомицин, рифампицины, полимиксины
Одновременно назначать средства, понижающие рН мочи

- аскорбиновая кислота, кальция хлорид, метионин, мясная диета
14.07.2008фармакологияПри санации мочи необходимо знатьПрепараты эффективные в кислой среде - тетрациклины, пенициллины, фосфомицин, рифампицины, полимиксиныОдновременно назначать средства,

Слайд 5114.07.2008
фармакология
При санации мочи необходимо знать
Препараты эффективные в щелочной среде -

макролиды, линкозамиды, аминогликозиды
Одновременно назначать средства, повышающие рН мочи - минеральные

воды, содовое питье, растительная диета и др.
14.07.2008фармакологияПри санации мочи необходимо знатьПрепараты эффективные в щелочной среде - макролиды, линкозамиды, аминогликозидыОдновременно назначать средства, повышающие рН

Слайд 5214.07.2008
фармакология
При санации мочи необходимо знать
Эффективность цефалоспоринов и левомицетина не зависит

от рН мочи

14.07.2008фармакологияПри санации мочи необходимо знатьЭффективность цефалоспоринов и левомицетина не зависит от рН мочи

Слайд 5314.07.2008
фармакология
Экскреция
Некоторые антибиотики выводятся с желчью
При печеночной недостаточности требуется

коррекция доз - левомицетина, макролидов, линкозамидов, тетрациклинов, фузидина, рифамицинов, изоксазолпенициллинов,

цефалоспоринов III поколения
14.07.2008фармакологияЭкскреция Некоторые антибиотики выводятся с желчью При печеночной недостаточности требуется коррекция доз - левомицетина, макролидов, линкозамидов, тетрациклинов,

Слайд 5414.07.2008
фармакология
Для обеспечения СТК надо учитывать взаимодействие с другими препаратами
1.

На фармакодинамическом уровне
(синтетические противомикробные)
2. Не фармакокинетическом уровне
(антациды)
3. На

физико-химическом уровне
(в одном шприце)
14.07.2008фармакологияДля обеспечения СТК надо учитывать взаимодействие с другими препаратами 1. На фармакодинамическом уровне (синтетические противомикробные)2. Не фармакокинетическом

Слайд 5514.07.2008
фармакология
Широта терапевтического действия
1. Препараты с малой терапевтической широтой -

аминогликозиды, ванкомицин, левомицетин
2. Препараты с большой терапевтической широтой - биосинтетические

пенициллины
14.07.2008фармакологияШирота терапевтического действия 1. Препараты с малой терапевтической широтой - аминогликозиды, ванкомицин, левомицетин2. Препараты с большой терапевтической

Слайд 5614.07.2008
фармакология
Необходимо обратить внимание на одну из важнейших проблем антибактериальной терапии

вторичную (индуцированную, приобретенную) резистентность микроорганизмов

14.07.2008фармакологияНеобходимо обратить внимание на одну из важнейших проблем антибактериальной терапии вторичную (индуцированную, приобретенную) резистентность микроорганизмов

Слайд 5714.07.2008
фармакология
Существует природная (первичная) устойчивость
Нет мишени (точки приложения)
Первично низкая проницаемость

клеточной мембраны
Имеются ферменты, инактивирующие антибиотик

14.07.2008фармакологияСуществует природная (первичная) устойчивость Нет мишени (точки приложения)Первично низкая проницаемость клеточной мембраныИмеются ферменты, инактивирующие антибиотик

Слайд 5814.07.2008
фармакология
Вторичная резистентность может быть результатом
Ошибочного выбора антибиотика
Неправильного дозирования
Несоблюдения режима

приема и курса лечения
Использования в ветеринарии и пищевой промышленности
Свободной продажи

в аптеках
Применения с профилактической целью

14.07.2008фармакологияВторичная резистентность может быть результатомОшибочного выбора антибиотикаНеправильного дозирования Несоблюдения режима приема и курса леченияИспользования в ветеринарии и

Слайд 5914.07.2008
фармакология
Молекулярные механизмы вторичной резистентности
Синтез ферментов, разрушающих антибиотики (беталактамазы)
Изменение структуры клеточной

мембраны, что делает ее непроницаемой для антибиотика (L-формы)

14.07.2008фармакологияМолекулярные механизмы вторичной резистентностиСинтез ферментов, разрушающих антибиотики (беталактамазы)Изменение структуры клеточной мембраны, что делает ее непроницаемой для антибиотика

Слайд 6014.07.2008
фармакология
Молекулярные механизмы вторичной резистентности
Нарушение контакта клеточных мишеней с антибиотиком (конформация

субединиц рибосом)
Активация механизмов выведения антибиотика из клетки (механизм эффлюкса)

14.07.2008фармакологияМолекулярные механизмы вторичной резистентностиНарушение контакта клеточных мишеней с антибиотиком (конформация субединиц рибосом)Активация механизмов выведения антибиотика из клетки

Слайд 6114.07.2008
фармакология
Пути формирования вторичной резистентности
1. Хромосомный тип
2. Плазмидный тип
3. Метициллинрезистентный тип

14.07.2008фармакологияПути формирования вторичной резистентности 1. Хромосомный тип2. Плазмидный тип3. Метициллинрезистентный тип

Слайд 6214.07.2008
фармакология
Вторичная устойчивость может развиваться
1. Быстро - «стрептомициновый» тип (аминогликозиды, рифамицины,

макролиды, фузидин): короткие курсы или комбинация
2. Медленно - «пенициллиновый»

тип (пенициллины, тетрациклины, левомицетин, ристомицин, линкозамиды, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы)
14.07.2008фармакологияВторичная устойчивость может развиваться1. Быстро - «стрептомициновый» тип (аминогликозиды, рифамицины, макролиды, фузидин): короткие курсы или комбинация 2.

Слайд 6314.07.2008
фармакология
В качестве профилактических средств могут использоваться для
Истинного предупреждения развития

инфекции (иммунодефицит)
Подавления уже существующей инфекции до проявления заболевания (туберкулез)
Предотвращения оппортунистических

инфекций (перитониты после операций на кишечнике)
14.07.2008фармакологияВ качестве профилактических средств могут использоваться для Истинного предупреждения развития инфекции (иммунодефицит)Подавления уже существующей инфекции до проявления

Слайд 6414.07.2008
фармакология
Третий принцип
Выбор антибиотика, его дозы и способа введения должны исключить

или существенно уменьшить повреждающее действие препарата на макроорганизм

14.07.2008фармакологияТретий принципВыбор антибиотика, его дозы и способа введения должны исключить или существенно уменьшить повреждающее действие препарата на

Слайд 6514.07.2008
фармакология
Нежелательные эффекты
1. Аллергия (80% - пенициллины, 18% - цефалоспорины)
2.

Побочные эффекты
3. Прямое токсическое действие, характеризуется
избирательностью
вероятностью повреждения уже патологически

измененного органа
дозо- и времязависимостью
14.07.2008фармакологияНежелательные эффекты1. Аллергия (80% - пенициллины, 18% - цефалоспорины)2. Побочные эффекты3. Прямое токсическое действие, характеризуется избирательностьювероятностью

Слайд 6614.07.2008
фармакология
Нежелательные эффекты
4. Биологические реакции (дисбактериоз, гиповитаминозы) чаще возникают при
использовании антибиотиков

широкого спектра
плохо всасывающихся при приеме внутрь
попадающих в активной форме

в кишечник
при длительной терапии

14.07.2008фармакологияНежелательные эффекты4. Биологические реакции (дисбактериоз, гиповитаминозы) чаще возникают прииспользовании антибиотиков широкого спектра плохо всасывающихся при приеме внутрьпопадающих

Слайд 6714.07.2008
фармакология
Нежелательные эффекты
5. Нежелательные эффекты комплексной природы (аллергической, токсической и биологической)


Тетрациклины, линкозамиды - псевдомембранозный энтероколит, холероподобный синдром
Тетрациклины, левомицетин

- колоаноректальный синдром
14.07.2008фармакологияНежелательные эффекты5. Нежелательные эффекты комплексной природы (аллергической, токсической и биологической) Тетрациклины, линкозамиды - псевдомембранозный энтероколит, холероподобный синдром

Слайд 6814.07.2008
фармакология
Токсическое действие
Поражение ЖКТ при приеме внутрь (гастрит, энтерит, эрозии, язвы)

- все
Флебиты, инфильтраты при парентеральном введении - все
Стоматит - тетрациклины

14.07.2008фармакологияТоксическое действиеПоражение ЖКТ при приеме внутрь (гастрит, энтерит, эрозии, язвы) - всеФлебиты, инфильтраты при парентеральном введении -

Слайд 6914.07.2008
фармакология
Токсическое действие
Нейротоксичность. Полиневриты, нервно-мышечный блок - аминогликозиды, полимиксины, линкозамиды, ристомицин


Галлюцинации, судороги, эпилепсия - пенициллины, стрептомицин, полимиксины

14.07.2008фармакологияТоксическое действиеНейротоксичность. Полиневриты, нервно-мышечный блок - аминогликозиды, полимиксины, линкозамиды, ристомицин Галлюцинации, судороги, эпилепсия - пенициллины, стрептомицин,

Слайд 7014.07.2008
фармакология
Токсическое действие
Нефротоксичность - аминогликозиды, гликопептиды, полимиксины, цефалоспорины I поколения, ристомицин,

просроченные тетрациклины
Гематотоксичность - левомицетин, тетрациклины, ристомицин, карбокси- и уреидопенициллины

14.07.2008фармакологияТоксическое действиеНефротоксичность - аминогликозиды, гликопептиды, полимиксины, цефалоспорины I поколения, ристомицин, просроченные тетрациклиныГематотоксичность - левомицетин, тетрациклины, ристомицин, карбокси-

Слайд 7114.07.2008
фармакология
Токсическое действие
Гепатотоксичность. Холестаз - макролиды, линкозамиды. Желтуха - левомицетин, тетрациклины.

Жировая дистрофия печени

- тетрациклины
Поражение костной ткани - тетрациклины

14.07.2008фармакологияТоксическое действиеГепатотоксичность. Холестаз - макролиды, линкозамиды. Желтуха - левомицетин, тетрациклины.

Слайд 7214.07.2008
фармакология
С учетом токсического действия
1. Антибиотики широкого дозирования - пенициллины

(кроме карбоки- и уреидопенициллинов)
СТК может быть увеличена
в

5-10 раз

14.07.2008фармакологияС учетом токсического действия 1. Антибиотики широкого дозирования - пенициллины (кроме карбоки- и уреидопенициллинов) СТК может быть

Слайд 7314.07.2008
фармакология
С учетом токсического действия
2. Антибиотики ограниченного дозирования - цефалоспорины,

фосфомицин, макролиды, карбапенемы, монобактамы
СТК может быть увеличена
в 3-4

раза

14.07.2008фармакологияС учетом токсического действия 2. Антибиотики ограниченного дозирования - цефалоспорины, фосфомицин, макролиды, карбапенемы, монобактамы СТК может быть

Слайд 7414.07.2008
фармакология
С учетом токсического действия
3. Антибиотики строгого дозирования - аминогликозиды,

полиены, полимиксины, левомицетин, тетрациклины, ристомицин, гликопептиды, линкозамиды
СТК может быть

увеличена
в 1,5 раза

14.07.2008фармакологияС учетом токсического действия 3. Антибиотики строгого дозирования - аминогликозиды, полиены, полимиксины, левомицетин, тетрациклины, ристомицин, гликопептиды, линкозамиды

Слайд 7514.07.2008
фармакология
Литература
Харкевич Д. А. Фармакология. М., 2006
Машковский М. Д. Лекарственные средства:

В 2 ч., М., 2006
Аляутдин Р. Н. Фармакология. М., 2004
Михайлов

И. Б. Клиническая фармакология. СПб, 2002
Кукес В. Г. Клиническая фармакология, М., 2004
14.07.2008фармакологияЛитератураХаркевич Д. А. Фармакология. М., 2006Машковский М. Д. Лекарственные средства: В 2 ч., М., 2006Аляутдин Р. Н.

Похожие презентации

Бюджетирование Бюджетирование 317
Дорогие учителя! Дорогие учителя! 162
Математика Математика 185
Организация работы горячего цеха ресторана итальянской кухни, с полным циклом Организация работы горячего цеха ресторана итальянской кухни, с полным циклом 457
Мир юридических профессий Мир юридических профессий 597
Городок провинциальный В центре – Воткинская ГЭС. Характерные детали: Море, Городок провинциальный В центре – Воткинская ГЭС. Характерные детали: Море, 216
Развитие фонематического слуха у дошкольников Развитие фонематического слуха у дошкольников 280
Организация и проведение Всероссийских проверочных работ в Курской области в Организация и проведение Всероссийских проверочных работ в Курской области в 314
Какой корабль на картинках? Какой корабль на картинках? 213
Органы государственного и негосударственного регулирования ВЭД в РФ Органы государственного и негосударственного регулирования ВЭД в РФ 259
Лекция 4. Акустика Ультразвук и инфразвук Лекция 4. Акустика Ультразвук и инфразвук 373
Александр Сергеевич Пушкин Александр Сергеевич Пушкин 186
Методика эмоционально-образной саморегуляции состояний Методика эмоционально-образной саморегуляции состояний 229
Создание велнес-центров как перспективное направление развития социально-культурного сервиса Создание велнес-центров как перспективное направление развития социально-культурного сервиса 247
Клиника частичной потере Клиника частичной потере 315
Сульфаниламиды. синтетические антибактериальные средства разного химического Сульфаниламиды. синтетические антибактериальные средства разного химического 346
Методы учетов рисков в стратегическом планировании Методы учетов рисков в стратегическом планировании 207
13. Социально-правовые основы организации и функционирования приемной семьи 13. Социально-правовые основы организации и функционирования приемной семьи 244
Системно-деятельностный подход в обучении Системно-деятельностный подход в обучении 180
Курс лекций 2017-2018 г Курс лекций 2017-2018 г 332

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика