Слайд 1
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский
государственный аэрокосмический
университет имени академика М.Ф. Решетнева»
Факультет: Институт электронно-дистанционного обучения
Кафедр: Социальной
работы и социологии
Дисциплина: Содержание и методы социально-медицинской работы
Аборт как социально-медицинская проблема
Выполнил: ст-т спец.39.03.02
з/к № 1539014 Лопатина
Анастасия Викторовна
Проверила: Жарова Алла
Викторовна
К.М.Н. доцент
Красноярск 2019г.
Слайд 2
Понятие
аборта в медицине
Аборт — искусственное прерывание беременности сопровождающееся (или
вызванное) гибелью плода (не рождённого ребёнка) не способного к самостоятельному
существованию (в отличие от преждевременных родов).
Искусственные аборты проводятся в сроки до 22 недель от зачатия (до момента, когда возможно рождение жизнеспособного ребёнка) или на более поздних сроках.
Слайд 3Распределение решившихся на прерывание беременности женщин по возрастам (по данным
на 2014 г.)
Абсолютное число абортов уменьшилось с 2000 по
2014 г. на 41,5%, число абортов на 100 родившихся живыми и мертвыми – на 26,8%
________________
Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. Минздрав России; Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения; ФГБУ «ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России. М., 2014; с. 116–22.
Слайд 4Классификация аборта
1.Естественные, называемые выкидышами;
2. Криминальные, проводимые вне стен медицинского учреждения
и дающие наибольшее число серьезных осложнений;
3. Медицинские – искусственное прерывание
беременности на разных сроках:
- мини-аборты (вакуум-аспрация) – в сроки до трех недель задержки менструации;
- инструментальные аборты – до 12 недель беременности;
- на сроке 18-22 недели производят искусственные роды в соответствии с медицинскими или социальными показаниями.
Слайд 5Показатели для прерывания беременности
Основными медицинскими показаниями для прерывания беременности являются:
смерть
плода в утробе
угроза жизни матери, в силу ее состояния
или неправильного протекания беременности (например внематочная беременность).
неправильное внутриутробное развитие
или необходимость в медицинских процедурах, пагубно влияющих на него (например, трансплантации органов).
Слайд 6Методы прерывания беременности
медикаментозная провокация самопроизвольного аборта (2-8 недель)
вакуумная аспирация
(2-5 недель)
медицинский — хирургическое удаление плода (абразия, в просторечии
называемая «выскабливанием»; 6-12 недель, иногда до 22 недель)
поздние аборты — провокация преждевременных «родов» (свыше 22 недель)
Слайд 7Медицинские последствия аборта
Осложнения аборта делятся на три группы:
1. Ранние:
во время аборта или спустя 1 неделю (перфорация матки, гематометра,
неполный аборт, несостоявшийся аборт, разрывы шейки матки,острая кровопотеря)
2. Поздние: 1 неделя — 1 месяц (гинекологическая инфекция всех степеней по классификации Бартельса-Сазоновой вплоть до гинекологического сепсиса: метроэндометрит, обострение хронического аднексита, пиосальпинкс, сальпингоофорит, пиометра, параметрит)
3. Отдалённые: позднее 1 месяца (нарушения овариально-менструального цикла, плацентарный полип, синдром Ашермана, истмикоцервикальная недостаточность, эктопии шейки матки, эндометриоз, нарушение проходимости маточных труб, изоиммунизация по Rh-фактору Rh отрицательных женщин, отягощение течения последующей беременности, бесплодие).
Слайд 8Профилактика искуственного прерывания беременности
Направления профилактики:
1. Распространение информации:
2. Эмоциональное воздействие
3. Апелляция
к ценностям
4. Предоставление альтернативы
5. Оказание социально-психологической помощи
6. Профилактика на законодательном
уровне
К методам профилактики абортов относятся контрацепция и планирование семьи (комплекс медико-социальных мероприятий, позволяющий предупредить нежелательную беременность, обеспечить оптимальные интервалы между родами с учётом возраста женщины, её здоровья, количества детей в семье и других факторов, т.е. предупреждение слишком ранних, поздних и частых родов)
Слайд 9Бесплодный брак
- это отсутствие беременности у супругов детородного возраста
в течение одного года регулярной половой жизни без контрацепции. Частота
бесплодных браков составляет 8–17% и не имеет тенденции к снижению. Ежегодно в мире регистрируется 2–2,5 млн новых случаев мужского и женского бесплодия.
Слайд 10Классификация бесплодия
Общепринятой классификации бесплодия не существует. ВОЗ предлагает выделять 22
фактора женского бесплодия и 16 факторов мужского бесплодия.
Общими причинами бесплодия
в браке являются:
урогенитальная инфекция,
психосексуальные расстройства,
иммунологические факторы,
бесплодие неясного генеза
отсутствие каких-либо видимых причин, приводящих к бесплодию в браке.
По этиологии выделяют следующие формы женского бесплодия (МКБ – 10): трубно-перитонеальное; ановуляторное (эндокринное); маточное; цервикальное; связанное с мужскими факторами; другие формы; неуточненное.
Слайд 11 Диагностика бесплодия
Обследование женщины осуществляют в два этапа.
I этап
проводится в амбулаторных условиях и включает:
1) Изучение клинико-анамнестических данных.
2) Инфекционный
скрининг
3) Гормональный скрининг
4) Иммунологический скрининг
5) Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза с допплерометрией.
6) УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез.
7) Маммография.
8) Рентгенограмма черепа и турецкого седла.
9) Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография
10)Гистеросальпингографию и эхогистеросальпингоскопию
II этап обследования включает применение эндоскопических методов: гистероскопии и лапароскопии
Слайд 12Лечение бесплодия
Цель лечения – восстановление репродуктивной функции.
Основной принцип лечения бесплодия
–раннее выявление его причин и последовательное проведение этапов лечения.
К современным
высокоэффективным методам лечения бесплодия относятся:
медикаментозные и эндоскопические методы,
методы вспомогательных репродуктивных технологий. При этом методы вспомогательных репродуктивных технологий являются завершающим этапом лечения бесплодия или альтернативой всем существующим методам.