Слайд 19Клинические признаки «созревания» шейки матки
Консистенция
Степень укорочения
Проходимость цервикального канала
Расположение шейки в
полости таза
Состояние нижнего сегмента
Слайд 20
«Созревание» шейки матки
-это замещение мышечной ткани шейки на соединительнотканную, увеличение
её гидрофильности, возрастание количества мукополисахаридов и хондраитинсульфата
Слайд 21Разновидности состояния шейки матки
Незрелая
Созревающая
Не полностью зрелая
Зрелая
Слайд 30Необходимость обезболивания родов
Акт гуманности, облегчение страданий
Прерывание симпатоадреналового ответа на боль
Обеспечение
стабильного кровотока матери и плоду
Уменьшение энергозатрат
Предотвращение гипервентиляции и гипокапнии
Слайд 31Методы обезболивания родов
ППП ( устранение страха: К.Платонов, И.Вельвовский, А.Николаев)
Аутотренинг (снятие
напряжения, снижение порога болевой чувствительности)
Гипнотерапия ( мышечная релаксация, психический покой)
Иглорефлексотерапия
Электроанальгезия
Слайд 34Показания к региональной анестезии:
Аномалии родовой деятельности
Гестоз
Преждевременные роды
Юный возраст
Тяжелая соматические заболевания
Низкий
порог болевой чувствительности
Слайд 352 ПЕРИОД
от полного раскрытия
до рождения плода
(от 15
мин. до 1 –2 часов)
Слайд 38Продвижение головки плода по родовому каналу
Слайд 41 1. Воспрепятствование преждевременному разгибанию головки:
Слайд 42 2. Выведение головки из половой щели вне потуг:
Слайд 43Внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки.
Слайд 44 Выхождение туловища
и всего тела:
Слайд 46Отсос слизи
из дыхательных путей плода
Слайд 49Измерение фетометрических данных:
Слайд 52Признаки отделения последа:
Признак Кюстнера-Чукалова:
при надавливании краем ладони над
лобком пуповина, свисающая из половой щели, при неотделившейся плаценте втягивается
во влагалище
Слайд 53Признаки отделения последа:
Признак Шредера:
после отделения плаценты матка уплощается, дно
её поднимается выше пупка и отклоняется вправо
Слайд 57Выделение последа
(при наличии признаков отделения плаценты)
По Креде-Лазаревичу:
Слайд 60СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Ждем на занятиях в роддоме !