Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии БОЛЕЗНИ БЕРЕМЕННОСТИ И
Содержание
- 1. ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии БОЛЕЗНИ БЕРЕМЕННОСТИ И
- 2. Основные вопросыГестоз беременных (токсикоз)Внематочная беременностьСамопроизвольное прерывание беременностиРодовая инфекцияПлацентарный полипТрофобластическая болезнь
- 3. Гестоз беременныхЗаболевание, возникающее только во время беременности,
- 4. Гестоз беременныхВозникают вследствие нарушения адаптации организма к
- 5. Ранний гестозВ основе патогенеза – нервно-рефлекторная теория.
- 6. Рвота беременныхНа фоне слюнотеченияСтепени тяжестиЛегкаяУмеренная ТяжелаяСимптомы:Тошнота Ухудшение
- 7. Дерматоз беременныхЛокализация:Кожа молочных железКожа дивотаКажа бедер, рукСимптомы:Кожный зудЭкзема
- 8. Тетания беременныхВозникает при нарушении функция паращитовидных желез
- 9. Острая желтая дистрофия печениПротекает тяжелоУменьшения печени в размерахСимптомы:ЖелтухаСудорожные припадкиКома
- 10. Поздний гестозПреэклампсияЭклампсияВ России:Водянка беременныхНефропатия беременныхПреэклампсияЭклампсия
- 11. Водянка беременныхСимптомы:Отечность в области стоп, голениПозднее отек
- 12. НефропатияСимптомы:Отеки (различной степени выраженности)Стойкое повышение артериального давленияПротеинурияИзменение
- 13. ПреэклампсияНа фоне нефропатииСимптомы:Расстройство мозгового кровообращенияУвеличение внутричерепного давленияОтек
- 14. ЭклампсияХарактеризуется сложным комплексом клинических, пато-физиологических и морфологических
- 15. Причины смерти:Кровоизлияние в головной мозгАсфиксия в момент судорогКоллапсПеченочная комаУремияПрисоединение вторичной инфекции (пневмония)
- 16. Изменения плацентыСпазм сосудовГиалиноз и склероз сосудовДВС-синдромОчаговые некрозыТромбы в сосудах
- 17. Внематочная беременностьПатология беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка
- 18. Внематочная беременностьПо локализации:ТрубнаяЯичниковаяБрюшнаяВ дополнительном роге матки
- 19. Яичниковая беременность
- 20. Внематочная беременностьВ просвете трубы формируется плодное яйцоВозникает
- 21. Разрыв трубыВнутреннийНарушение целостности , обращенной в прочвет
- 22. Трубная беременность
- 23. Разрыв трубыНаружныйРазрыв маточной трубы ворсинами хорионаМассивное кровотечениеПлод гибнетПлод может мумифицироваться - литопедиум
- 24. Литопедион
- 25. Самопроизвольный абортАборт (выкидыш) – прерывание беременности в
- 26. Причины абортаИнфекционные заболевания половых органовИзоантигенная несовместимостьХромосомные и
- 27. Осложнения абортаВнутреннее и наружное кровотечениеАнемияЭндометрит, параметрит, перитонитСепсисБесплодие
- 28. Преждевременные родыВозникают в сроке 28-37 недельПротекают по типу своевременных родовОсложнения:Атонические маточные кровотеченияАсфиксия плодаРодовая травма
- 29. Плацентарный полипОстаток плацентарной ткани в матке после
- 30. Родовая инфекцияЧаще возникает в послеродовом периоде Гнойное
- 31. МаститВоспаление молочных железВозникает чаще у первородящихИнфекция молочных
- 32. Трофобластическая болезньПузырный заносДеструирующий пузырный заносХорионэпителиомаОсобенностиВозникает из клеток трофобластаПовышение хорионического гонадотропинаПервичная локализация – маткаЧаще у молодых женщин
- 33. Пузырный заносВорсины хориона превращаются в пузырьки диаметром
- 34. Пузырный заносПрорастание ворсин хориона в толщу стенки маткиВнедрение ворсин в просвет сосудовОсложнения:КровотечениеПерфорация матки
- 35. Частичный пузырный занос
- 36. Полный пузырный занос
- 37. ХорионэпителиомаЗлокачественная опухольРедкая патологияЧаще возникает через 2 месяца после аборта или родовБыстрый темп ростаПо локализации:ПодслизистаяИнтрамуральная СубсерознаяМетастазы:ЛегкиеВлагалищеГоловной мозгПеченьПочки
- 38. ХорионэпителиомаМакроскопически:Узел, растущий в месте имплантации плодаМикроскопически:Округлые или
- 39. Пренатальная патологияПренатальный период: от момента развития зародыша
- 40. Врожденный порок – стойкие морфологические нарушения, возникшие
- 41. Пороки развитияГометопатии (период прогенеза)БесплодиеПрерывание беременности в ранних
- 42. Пороки развитияЭмбриопатии (период эмбриогенеза)Грубые нарушение органогенеза.Врожденные пороки:
- 43. Анэнцефалия
- 44. Микроцефалия и гидроцефалия
- 45. Черепно-мозговая грыжа
- 46. Назо-фронтальная грыжа
- 47. Пороки развитияФетопатииИнфекцииНеинфекционная патология:Гемолитическая болезнь новорожденныхФетальный муковисцидозФиброэластоз эндокардаДиабетическая фетопатия
- 48. Водянка плода при резус-конфликте
- 49. Плацента при резус-конфликте
- 50. ПлацентаНорма:Вид дискаДиаметр 12-20 смМасса 500-600 граммРождается через
- 51. Патология плацентыГипоплазияГиперплазияПо форме:ОкончатаяДвудолеваяПо локализации:Краевое предлежаниеПриращение
- 52. Приращение плаценты
- 53. Ретроплацентарная гематома
- 54. ПуповинаНорма:Длина 50 смПороки:КороткаяДлинная (до 70 см – обвитие вокруг шеи плода – асфиксия плода)Атрезия сосудов пуповины:АртерииВены
- 55. Тугое обвитие пуповины
- 56. Амнион Норма:600 млПороки:Многоводие (до 2 литров)МаловодиеАмниотическое сращениеВ плаценте:ДистрофияНекрозРасстройство кровообращенияВоспаление Опухоли
- 57. Инфаркты в плаценте
- 58. Кандидозный фуникулит
- 59. Ангиома плаценты
- 60. Плацентарная недостаточностьКлинико-морфологическое понятиеФункциональная неспособность плацентыПриводит к гибели плодаКлассификацияОстрая, хроническаяПервичная, вторичнаяОтносительная, абсолютная,Компенсированная, декомпенсированная
- 61. Плацента при многоплодной беременности
- 62. Скачать презентанцию
Основные вопросыГестоз беременных (токсикоз)Внематочная беременностьСамопроизвольное прерывание беременностиРодовая инфекцияПлацентарный полипТрофобластическая болезнь
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Основные вопросы
Гестоз беременных (токсикоз)
Внематочная беременность
Самопроизвольное прерывание беременности
Родовая инфекция
Плацентарный полип
Трофобластическая болезнь
Слайд 3Гестоз беременных
Заболевание, возникающее только во время беременности, осложняющее ее течение
и как правило проходящее с окончанием беременности
Предрасполагающие факторы:
Ранее перенесенные заболевания
Нервно-психическое
переутомлениеСтрессы
Недосыпание
Нарушение питания
Другие факторы (снижение реактивности организма женщины)
Слайд 4Гестоз беременных
Возникают вследствие нарушения адаптации организма к новым условиям, связанным
с беременностью.
Плодное яйцо – чужеродное
По времени возникновения:
Ранние (1 триместр)
Поздние
(3 триместр)20 недель – условная граница
Слайд 5Ранний гестоз
В основе патогенеза – нервно-рефлекторная теория. Возникает патологический импульс
от плодного яйца в ЦНС матери.
В процесс вовлекаются почки, печень,
сосуды, эндокринная системаФормы
Рвота беременных (часто)
Слюнотечение
Дерматозы
Бронхиальная астма
Тетания
Желтуза беременных
Острая желтая дистрофия печени
Слайд 6Рвота беременных
На фоне слюнотечения
Степени тяжести
Легкая
Умеренная
Тяжелая
Симптомы:
Тошнота
Ухудшение аппетита
Изменение вкусовых и
обонятельных ощущений
Похудание
Явления обезвоживания
Мацерация кожи и слизистых
Желтушное прокрашивание кожи и склер
(тяжелое течение)
Слайд 7Дерматоз беременных
Локализация:
Кожа молочных желез
Кожа дивота
Кажа бедер, рук
Симптомы:
Кожный зуд
Экзема
Слайд 8Тетания беременных
Возникает при нарушении функция паращитовидных желез и нарушении обмена
Са
Симптомы:
«Рука акушера»
«Ножка балерины»
Тризмы мимических мышц и мышц туловища
Слайд 9Острая желтая дистрофия печени
Протекает тяжело
Уменьшения печени в размерах
Симптомы:
Желтуха
Судорожные припадки
Кома
Слайд 10Поздний гестоз
Преэклампсия
Эклампсия
В России:
Водянка беременных
Нефропатия беременных
Преэклампсия
Эклампсия
Слайд 11Водянка беременных
Симптомы:
Отечность в области стоп, голени
Позднее отек бедер, гениталий
Иногда отек
туловища и лица
Причины:
Скопление жидкости преимущественно в подкожной жировой клетчатке
В серозных
полостях жидкость не скапливается
Слайд 12Нефропатия
Симптомы:
Отеки (различной степени выраженности)
Стойкое повышение артериального давления
Протеинурия
Изменение просвета сосудов сетчатки
(расширение вены, спазм артерии, отек и кровоизлияние в сетчатке)
Отек головного
мозгаПечени и почки - дистрофия
Анамнез:
Гломерулонефрит
Гипертония
Слайд 13Преэклампсия
На фоне нефропатии
Симптомы:
Расстройство мозгового кровообращения
Увеличение внутричерепного давления
Отек головного мозга
Микроангиопатия сосудов
сетчатки, дистрофия, некробиоз, кровоизлияния
Отек печени, почек, легких, матки
Слайд 14Эклампсия
Характеризуется сложным комплексом клинических, пато-физиологических и морфологических явлений
Возникает во время
беременности, в родах, в послеродовом периоде
Симптомы:
Приступ судорог
Кома
Повышение артериального давления
Внутримозговое кровоизлияние
Механическая
желтухаОлигоурия, анурия
Отек легких
Ангиопатия сосудов сетчатки – слепота (отслойка сетчатки)
Внутренние органы – дистрофия и некробиоз
Периоды:
Гипертензии
Гипотензии
Слайд 15Причины смерти:
Кровоизлияние в головной мозг
Асфиксия в момент судорог
Коллапс
Печеночная кома
Уремия
Присоединение вторичной
инфекции (пневмония)
Слайд 16Изменения плаценты
Спазм сосудов
Гиалиноз и склероз сосудов
ДВС-синдром
Очаговые некрозы
Тромбы в сосудах
Слайд 17Внематочная беременность
Патология беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается
вне матки
Чаще всего – патология маточных труб
Причины:
Пороки развития
Недоразвитие
Нарушение перестальтики
Сужение просвета
Нарушение
гормонального баллансаПсихологическая травма – спазм гладких мышц
Хронические воспаления
Опухоли
Слайд 20Внематочная беременность
В просвете трубы формируется плодное яйцо
Возникает децидуальная реакция
Развивается хорион
Ворсины
хориона внедряются в стенку маточной трубы и разрушают ее
Разрыв трубы
Внутреннее
профузное кровотечение
Слайд 21Разрыв трубы
Внутренний
Нарушение целостности , обращенной в прочвет трубы оболочки плодного
яйца
В просвете трубы кровь – гематосальпинкс
Плодное яйцо выталкивается в брюшную
полость – трубный выкидышСверток крови скапливается в брюшной полости
Труба не разрывается
Тест на беременность положительный
Матка не увеличивается
Слайд 23Разрыв трубы
Наружный
Разрыв маточной трубы ворсинами хориона
Массивное кровотечение
Плод гибнет
Плод может мумифицироваться
- литопедиум
Слайд 25Самопроизвольный аборт
Аборт (выкидыш) – прерывание беременности в срок до 28
недель (по МКБ 10 до 22 недель)
Различают:
Самопроизвольный аборт
Аборт по социальным
или медицинским показаниямПо времени:
Ранний (до 12 недель)
Поздний (13-28 недель)
Слайд 26Причины аборта
Инфекционные заболевания половых органов
Изоантигенная несовместимость
Хромосомные и генные аномалии у
плода не совместимые с жизнью
Пороки развития половых органов
Нейроэндокринные нарушения
Опухоли матки
и придаткавХронические отравления (бензин, алкоголь)
Патология сердечно-сосудистой системы, печени, почек
Инфекционные заболевания (грипп, туберкулез, малярия)
Слайд 27Осложнения аборта
Внутреннее и наружное кровотечение
Анемия
Эндометрит, параметрит, перитонит
Сепсис
Бесплодие
Слайд 28Преждевременные роды
Возникают в сроке 28-37 недель
Протекают по типу своевременных родов
Осложнения:
Атонические
маточные кровотечения
Асфиксия плода
Родовая травма
Слайд 29Плацентарный полип
Остаток плацентарной ткани в матке после аборта или родов,
подвергнувшийся рганизации
Вокруг плацентарной ткани свертки крови, сгустки фибрина
Оставшаяся плацентарная ткань
замедляет регенерацию эндометрияОбуславливает маточные кровотечения
Осложнения:
Гематометра
сепсис
Слайд 30Родовая инфекция
Чаще возникает в послеродовом периоде
Гнойное воспаление
Некроз плацентарной ткани
Внутренняя
поверхность матки грязно-серая с пленчатыми наложениями
Микроскопически:
Лейкоцитарная инфильтрация
Отек
Тромбирование сосудов
Прогрессирование процесса:
Пиометрит
Панметрит
Параметрит
Перитонит
Гнойный сальпингоофарит
Сепсис
Слайд 31Мастит
Воспаление молочных желез
Возникает чаще у первородящих
Инфекция молочных ходов
Путь: эндо-
и экзогенный
Способствуют: застой молока и трещины соска
По виду экссудата:
Серозный
Гнойный
По
локализации:Диффузный (панмастит)
Отграниченный
Осложнения:
Лимфангиты, лимфадениты
Молочные свищи
Сепсис
Слайд 32Трофобластическая болезнь
Пузырный занос
Деструирующий пузырный занос
Хорионэпителиома
Особенности
Возникает из клеток трофобласта
Повышение хорионического гонадотропина
Первичная
локализация – матка
Чаще у молодых женщин
Слайд 33Пузырный занос
Ворсины хориона превращаются в пузырьки диаметром 1 см и
более
Зародыш гибнет
Морфологически:
Ворсины увеличены в размерах
Отечные
Ослизнение стромы
Гиперплазия хориального эндометрия
Слайд 34Пузырный занос
Прорастание ворсин хориона в толщу стенки матки
Внедрение ворсин в
просвет сосудов
Осложнения:
Кровотечение
Перфорация матки
Слайд 37Хорионэпителиома
Злокачественная опухоль
Редкая патология
Чаще возникает через 2 месяца после аборта или
родов
Быстрый темп роста
По локализации:
Подслизистая
Интрамуральная
Субсерозная
Метастазы:
Легкие
Влагалище
Головной мозг
Печень
Почки
Слайд 38Хорионэпителиома
Макроскопически:
Узел, растущий в месте имплантации плода
Микроскопически:
Округлые или полигинальные теснорасположенные клетки
со свтлой цитоплазмой и пузырьковидным ядром
Клетки образуют поля
По периферии –
элементы синцития
Слайд 39Пренатальная патология
Пренатальный период: от момента развития зародыша до рождения ребенка
Периоды:
1)
Прогенез – созревание яйцеклетки и сперматозоида до их слияния
2) Киматогенез
– от момента оплодотворения до родовСтадии киматогенеза
Стадия бластогенеза с 1 по 15 день беременности. Заканчивается образованием эмбрио – и трофобласта
Стадия эмбриогенеза с 16 по 75 день беременности. Характеризуется образованием примитивных внутренних органов, формирование амниона и хориона.
Ранний фетальный период с 76 по 180 день беременности. Заканчивается органогенез больших полушарий, зубных зачатков
Поздний фетальный период от 180 дня до родов. Завершение органогенеза. Тонкая дифференцировка тканей.
Слайд 40Врожденный порок – стойкие морфологические нарушения, возникшие внутриутробно и выходящие
за пределы вариации строения. Чаще в первые 8-10 недель беременности
Порок
развития – нарушение созревания не только внутриутробно , но и постнатальноУродство – такой врожденный порок, который обезображивает часть или все тело и обнаруживается при наружном осмотре
Критический период – такой момент в развитии зародыша, когда он наиболее чувствителен к действию повреждающего агента:
Период имплантации. Конец 1 – начало 2 недели беременности
Период плацентации. 3-6 неделя беременности
Слайд 41Пороки развития
Гометопатии (период прогенеза)
Бесплодие
Прерывание беременности в ранних сроках
Бластопатии (период бластогенеза)
Связаны
с нарушением оси зародыша (двойничковые уродства – сиамские близнецы)
Нарушение имплантации
бластоцисты и развитие эктопической беременностиНарушение ориентации зародыша. Inversus viscerus – зеркальное отображение органов
Аплазия или гибель эмбриона с развитием пустого зародышевого листка. Тест на беременность+, матка увеличивается, формируется плацента, плод отсутствует – анэмбриопатия
Тератомы
Слайд 42Пороки развития
Эмбриопатии (период эмбриогенеза)
Грубые нарушение органогенеза.
Врожденные пороки: отсутствие органа или
его части – агинезия
Недоразвитие органа – гипоплазия
Гиперплазия
Изменение формы органа (слияние
– подковообразная почка, атрезия и стеноз отверстий и каналов)Изменение расположения органов – эктопии
Персистенция эмбриональных органов
Слайд 47Пороки развития
Фетопатии
Инфекции
Неинфекционная патология:
Гемолитическая болезнь новорожденных
Фетальный муковисцидоз
Фиброэластоз эндокарда
Диабетическая фетопатия
Слайд 50Плацента
Норма:
Вид диска
Диаметр 12-20 см
Масса 500-600 грамм
Рождается через 20 минут после
родов
Различают плодовую и материнскую части
Функции:
Плацента – мать
Продуцирует вещества, с помощью
которых осуществляется перестройка органов для вынашивания беременностиСинтез иммунодепрессивных веществ
Плацента – плод
Транспорт веществ
Газообмен
Защита
Слайд 51Патология плаценты
Гипоплазия
Гиперплазия
По форме:
Окончатая
Двудолевая
По локализации:
Краевое предлежание
Приращение
Слайд 54Пуповина
Норма:
Длина 50 см
Пороки:
Короткая
Длинная (до 70 см – обвитие вокруг шеи
плода – асфиксия плода)
Атрезия сосудов пуповины:
Артерии
Вены
Слайд 56Амнион
Норма:
600 мл
Пороки:
Многоводие (до 2 литров)
Маловодие
Амниотическое сращение
В плаценте:
Дистрофия
Некроз
Расстройство кровообращения
Воспаление
Опухоли
Слайд 60Плацентарная недостаточность
Клинико-морфологическое понятие
Функциональная неспособность плаценты
Приводит к гибели плода
Классификация
Острая, хроническая
Первичная, вторичная
Относительная,
абсолютная,
Компенсированная, декомпенсированная
