лимфообращения. Часть 1.
Гринберг Л.М.
д.м.н., профессор
Часть иллюстраций из архива проф. Г.Г. Фрейнд
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Нарушения кровообращения и
Содержание
- 1. ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Нарушения кровообращения и
- 2. Основные вопросыАнатомические основы.Классификация нарушений кровообращения.Полнокровие и малокровие.Кровотечение и пр.Стаз, тромбоз и пр.Нарушения лимфообращения.
- 3. Система кровообращения – сердечно-сосудистая система.Сердце, сосуды, кровь.Регуляция
- 4. Нарушения кровообращенияРасстройства кровенаполнения – полнокровие и малокровие.Нарушение
- 5. Полнокровие (гиперемия) – увеличение кровенаполнения.Артериальное и венозное.Общее и местное.Острое и хроническое.
- 6. Артериальная гиперемияАнгионевротическая.Коллатеральная.Гиперемия после ишемии.Вакатная – при понижении барометрического давления.При артерио-венозном свище.Воспалительная.
- 7. Венозное полнокровиеПри затруднении оттока крови.Общее венозное полнокровие – морфологический субстрат сердечно-сосудистой недостаточности.
- 8. Полнокровие сосудов мягкой мозговой оболочки
- 9. Воспалительная гиперемия. Стенка бронха. Окр. Г-Э.
- 10. Малокровие (ишемия) – уменьшение кровенаполнения ткани, органа,
- 11. Нарушения сосудистой проницаемости – кровотечение, кровоизлияние, плазматическое пропитывание.
- 12. Кровотечение (геморрагия) – выход крови из просвета
- 13. Виды кровоизлиянийГематома – скопление свернувшейся крови в
- 14. Другие терминыКровохарканье.Метрорагия – кровотечение из полости матки.Гематометра – гематома в матке.Мелена.Гематурия.Гемоперикард.Гемоторакс.Гемоперитонеум.Гемартроз и пр.
- 15. Множественные кровоизлияния в эпикарде при лейкозе.
- 16. Множественные кровоизлияния в коже верхней конечности при лейкозе
- 17. Массивное внутриплевральное кровотечение –гемоторакс.
- 18. Разрыв сердца и тампонада - гемоперикард
- 19. Кровоизлияние в мозг (гематома) с прорывом в желудочки
- 20. Кровоизлияния типа гематомы в мозжечке
- 21. Нарушение состояния крови – стаз, сладж, тромбоз, эмболия.
- 22. Стаз (Stasis – остановка, лат.) – резкое
- 23. Сладж в капиллярах межальвеолярных перегородок при шоке
- 24. Тромбоз (греч. Thrombosis свертывание) – прижизненное свертывание
- 25. Патогенез тромбозаТриада Вирхова:-нарушение сосудистой стенки;-нарушение движения крови;-нарушение
- 26. Участие эндотелия в тромбозе (Rob. Path.)
- 27. Стадии морфогенеза тромбаАгглютинация тромбоцитов.Коагуляция фибриногена и образование
- 28. Сладж и тромбоз в сосудах микроциркуляторного русла
- 29. Морфология тромбаГоловка, тело, хвост.Красные, белые, смешанные.Гиалиновые тромбы
- 30. Тромбоз брюшного отдела аорты и геморрагические инфаркты почек
- 31. Шаровидный тромб в полости левого предсердия
- 32. Тромбы в коронарных артериях при инфаркте миокарда
- 33. Смешанный тромб в вене
- 34. Организующийся тромб
- 35. Исходы тромбозаБлагоприятные:-контракция (сжатие);-лизис с помощью плазмина, антикоагулянтов;-организация
- 36. Исходы тромбоза (Robbins Path.)
- 37. Организующиеся тромбы в коронарной артерии
- 38. Группы риска по отношению к тромбозуПослеоперационные больные.Хр. сердечно-сосудистая недостаточность.Онкологические больные.Тяжелый атеросклероз.Беременные.Гематологические больные.Длительно лежащие больные.
- 39. Эмболия (от греч. Embollum – бросать внутрь)
- 40. Виды эмболий в зависимости от типа эмболаТромбоэмболия
- 41. Тканевая эмболия околоплодными водами
- 42. Жировая эмболия легкого (окраска суданом III)
- 43. Микробная эмболия при стафиллококковом сепсисе
- 44. Тромбоэмболия легочной артерии - ТЭЛАСамая частая тромбоэмболия.Нередко
- 45. ТЭЛАГруппы риска – послеоперационные, онкологические больные, СС-недостаточность,
- 46. ТЭЛА. Тромб «наездник»
- 47. ТЭЛА. Артерия среднего калибра.
- 48. Геморрагический инфаркт легкого
- 49. Геморрагический инфаркт легкого
- 50. Тромбоэмболический синдром (системный тромбоз) – формирование тромбов
- 51. Нарушения лимфообращенияЛимфедема – лимфостаз, лимфатический отек, застой
- 52. Слоновость
- 53. Слайд 53
- 54. Скачать презентанцию
Основные вопросыАнатомические основы.Классификация нарушений кровообращения.Полнокровие и малокровие.Кровотечение и пр.Стаз, тромбоз и пр.Нарушения лимфообращения.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Нарушения кровообращения и
Слайд 2Основные вопросы
Анатомические основы.
Классификация нарушений кровообращения.
Полнокровие и малокровие.
Кровотечение и пр.
Стаз, тромбоз
и пр.
Нарушения лимфообращения.
Слайд 3Система кровообращения – сердечно-сосудистая система.
Сердце, сосуды, кровь.
Регуляция – нервная, эндокринная
с-мы, БАВ.
Два круга + портальная система кровообращения.
Кровообращение поддерживают:
артерии мышечного типа;
клапаны
в венах;присасывающее действие грудной клетки;
движение диафрагмы;
сокращение мышц.
Слайд 4Нарушения кровообращения
Расстройства кровенаполнения – полнокровие и малокровие.
Нарушение проницаемости стенки сосудов
– кровотечение и плазморрагия.
Нарушение состояния крови – стаз, сладж, тромбоз,
эмболия.Сложные патологические состояния:
-тромбоэмболический синдром;
-сердечно-сосудистая недостаточность;
-ДВС-синдром;
-шок.
Слайд 5Полнокровие (гиперемия) – увеличение кровенаполнения.
Артериальное и венозное.
Общее и местное.
Острое и
хроническое.
Слайд 6Артериальная гиперемия
Ангионевротическая.
Коллатеральная.
Гиперемия после ишемии.
Вакатная – при понижении барометрического давления.
При артерио-венозном
свище.
Воспалительная.
Слайд 7Венозное полнокровие
При затруднении оттока крови.
Общее венозное полнокровие – морфологический субстрат
сердечно-сосудистой недостаточности.
Слайд 10Малокровие (ишемия) – уменьшение кровенаполнения ткани, органа, части тела в
результате недостаточного притока крови.
Результат – гипоксия или аноксия.
Острое развитие –
дистрофия и некроз.Медленное – атрофия и склероз.
Виды малокровия:
-ангиоспастическое;
-обтурационное;
-компрессионное;
-в результате перераспределения крови.
Слайд 11Нарушения сосудистой проницаемости – кровотечение, кровоизлияние, плазматическое пропитывание.
Слайд 12Кровотечение (геморрагия) – выход крови из просвета кровеносного сосуда или
полости сердца в окружающею среду (наружное кровотечение) или ткани и
полости тела (внутреннее кровотечение).Кровоизлияние – частный вид кровотечения, в результате которого кровь накапливается в тканях.
Слайд 13Виды кровоизлияний
Гематома – скопление свернувшейся крови в тканях с формированием
полости.
Геморрагическое пропитывание – инфильтрация без существенного разрушения ткани.
Кровоподтек – плоское
кровоизлияние.Петехии – точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках.
Пурпура – более крупные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках.
Слайд 14Другие термины
Кровохарканье.
Метрорагия – кровотечение из полости матки.
Гематометра – гематома в
матке.
Мелена.
Гематурия.
Гемоперикард.
Гемоторакс.
Гемоперитонеум.
Гемартроз и пр.
Слайд 22Стаз (Stasis – остановка, лат.) – резкое замедление и остановка
тока крови в сосудах микроциркуляторного русла (преимущественно в капиллярах).
Причины –
различные.Результат – сладж (sladge – тина), прилипание, склеивание эритроцитов.
Патогенетическая цепочка: стаз - сладж – тромбоз – ишемия – некроз.
Слайд 24Тромбоз (греч. Thrombosis свертывание) – прижизненное свертывание крови в просвете
сосудов или полостях сердца.
Образующийся сверток крови – тромб.
Тромбоз – важнейший
фактор гемостаза.Тромбоз – причина тяжелых заболеваний.
Слайд 25Патогенез тромбоза
Триада Вирхова:
-нарушение сосудистой стенки;
-нарушение движения крови;
-нарушение состава и вязкости
крови.
Главное – дисбаланс между свертывающей и противосвертывающей системой.
Основные факторы:
-коагуляция –
активация каскадной системы;-фибринолиз – удаление излишков фибрина;
-эндотелий – около 20 факторов (тромбомодулин и пр.);
-тромбоциты – тромбоцитарный первичный агрегат.
Слайд 27Стадии морфогенеза тромба
Агглютинация тромбоцитов.
Коагуляция фибриногена и образование фибрина.
Агглютинация эритроцитов.
Преципитация плазменных
белков.
При участии свертывающей (внутренней и внешней), фибринолитической, кининовой систем и
системы комплемента. 
Слайд 29Морфология тромба
Головка, тело, хвост.
Красные, белые, смешанные.
Гиалиновые тромбы в мелких сосудах.
Марантические
тромбы – застойные (чаще красные).
Тромб:
-пристеночный;
-обтурирующий;
-шаровидный – в полостях сердца, в
аневризмах. 
Слайд 35Исходы тромбоза
Благоприятные:
-контракция (сжатие);
-лизис с помощью плазмина, антикоагулянтов;
-организация с реканализацией сосуда;
-инкорпорация
в стенку сосуда с эндотелизацией;
-петрификация с формированием флеболитов.
. Неблагоприятные:
-осложнение инфарктом;
-гнойное
расплавление, возможно сепсис;-отрыв с развитием тромбоэмболии.
Слайд 38Группы риска по отношению к тромбозу
Послеоперационные больные.
Хр. сердечно-сосудистая недостаточность.
Онкологические больные.
Тяжелый
атеросклероз.
Беременные.
Гематологические больные.
Длительно лежащие больные.
Слайд 39Эмболия (от греч. Embollum – бросать внутрь) - циркуляция в
крови или лимфе, не встречающихся в нормальных условиях частиц и
закупорка ими сосудов.Циркулирующие частицы – эмболы.
Венозная и артериальная эмболия.
Ортоградная и ретроградная (против тока крови).
Парадоксальная эмболия – при дефектах межжелудочковой и межпредсердной перегородки (из вен в артерии).
Слайд 40Виды эмболий в зависимости от типа эмбола
Тромбоэмболия – самая частая
эмболия (ТЭЛА).
Жировая – переломы костей, массивная травма, в/венное введение масляных
растворов (легкие – судан-3.Воздушная – водная проба.
Газовая – кессонная болезнь.
Тканевая – клетки опухоли, амниотическая жидкость и пр.
Микробная эмболия - сепсис.
Эмболия инородными телами.
Слайд 44Тромбоэмболия легочной артерии - ТЭЛА
Самая частая тромбоэмболия.
Нередко причина смерти больных.
Венозная
эмболия – вены нижних конечностей, малого таза, катетеризированные вены.
Острая (острейшая),
подострая, хроническая (рецидивирующая).Мелкие, средние, крупные ветви и основной ствол – «тромб наездник».
Пульмо-коронарный рефлекс и бронхоспазм.
Геморрагический инфаркт легкого.
Отличие тромба от свертка крови –рифленая поверхность, головка, площадка.
Слайд 45ТЭЛА
Группы риска – послеоперационные, онкологические больные, СС-недостаточность, наркоманы и пр.
Катетер-ассоциированная
ТЭЛА.
Профилактика – раннее вставание, антикоагулянты, кава-фильтр и пр.
Лечение – тромболизис,
тромбэктомия.
Слайд 50Тромбоэмболический синдром (системный тромбоз) – формирование тромбов в артериальной части
большого круга кровообращения с последующим развитием тромбоэмболий и множественных инфарктов
органов.ТЭС – тромбоз, ТЭ и инфаркты.
Источник -левое сердце, его клапаны, аорта и ее крупные ветви.
При – ИБС, ревматизме, септическом эндокардите и пр.
Инфаркты – селезенка, почки, головного мозга, гангрена кишечника и нижних конечностей и пр.
Слайд 51Нарушения лимфообращения
Лимфедема – лимфостаз, лимфатический отек, застой лимфы (острая и
хроническая, местная и общая).
Причины – недостаточность лимфообращения:
-механическая (обтурация),
-динамическая (много лимфы
образуется),-резорбционная (изменение свойств лимфы)
Слоновость – лимфатический отек нижних конечностей.
Хилезный асцит и хилоторакс – накопление лимфы в брюшной и плевральной полостях.
