Разделы презентаций


Инфузионно-трансфузионная терапия презентация, доклад

Содержание

Цели и задачиЗАЧЕМ? = цельВосполнение потерянного объемаВосполнение дефицита жидкости

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Инфузионно-трансфузионная терапия


Мальцева О.С.
2014г.
Санкт-Петербург

Инфузионно-трансфузионная терапияМальцева О.С. 2014г.Санкт-Петербург

Слайд 2Цели и задачи
ЗАЧЕМ?
=
цель
Восполнение потерянного объема
Восполнение дефицита жидкости

Цели и задачиЗАЧЕМ? = цельВосполнение потерянного объемаВосполнение дефицита жидкости

Слайд 3Что можно потерять?

Кровь
Плазму


Жидкость

В сосуде (внутрисосудистая жидкость)
В тканях

(интерстициальная жидкость)
обезвоживание с дефицитом солей
В клетке (внутриклеточная жидкость)

Что можно потерять?Кровь Плазму Жидкость В сосуде (внутрисосудистая жидкость)В тканях (интерстициальная жидкость)обезвоживание с дефицитом солейВ клетке (внутриклеточная

Слайд 4«Точки приложения» растворов

Кровь
Плазма


Жидкость

В сосуде (внутрисосудистая жидкость)
В тканях

(интерстициальная жидкость)
В клетке (внутриклеточная жидкость)
Синтетические коллоиды
Электролиты (0,9% NaCl,
раствор Рингера

и другие соли)

Раствор глюкозы 5%

Эр.масса

«Точки приложения» растворовКровь Плазма Жидкость В сосуде (внутрисосудистая жидкость)В тканях (интерстициальная жидкость)В клетке (внутриклеточная жидкость)Синтетические коллоидыЭлектролиты (0,9%

Слайд 5Распределение воды между пространствами
организма (через 15 минут)

Распределение воды между пространствами организма (через 15 минут)

Слайд 6Виды инфузионных растворов
Кристаллоиды
Коллоиды
Синтетические
«Натуральные»
Солевые растворы
5% глюкоза
Крахмалы
Желатины
Альбумин
Плазма
Декстраны

Виды инфузионных растворовКристаллоидыКоллоидыСинтетические«Натуральные»Солевые растворы5% глюкозаКрахмалыЖелатиныАльбуминПлазмаДекстраны

Слайд 7Побочные эффекты коллоидных растворов
Нефротоксичность
Гемостазиолоические эффекты
Снижение гемостатических свойств крови
Гипокоагуляционное действие
Антиагрегационное действие
Профибринолитическое

действие

Побочные эффекты коллоидных растворовНефротоксичностьГемостазиолоические эффектыСнижение гемостатических свойств кровиГипокоагуляционное действиеАнтиагрегационное действиеПрофибринолитическое действие

Слайд 8Виды инфузионных растворов
Препараты крови
Эритроцитарные препараты
Тромбоконцентрат
Инфузионные антигипоксанты
Растворы фумарата (мафусол)
Растворы сукцината

(реамбирин)

Виды инфузионных растворовПрепараты кровиЭритроцитарные препаратыТромбоконцентрат Инфузионные антигипоксантыРастворы фумарата (мафусол)Растворы сукцината (реамбирин)

Слайд 9Кристаллоиды
Натрия хлорид (0,9% или физиологический; 10% или гипертонический)
Калия хлорид (7,5%

или 4%)
Кальция хлорид (10%)
Магния сульфат (25%)
Растворы глюкозы (5% или физиологический,

10%)
Натрия гидрокарбонат (7,5% или 4%)
Многокомпонентные растворы (Рингера, Рингер-лактат, Дарроу, ацесоль и др.)
КристаллоидыНатрия хлорид (0,9% или физиологический; 10% или гипертонический)Калия хлорид (7,5% или 4%)Кальция хлорид (10%)Магния сульфат (25%)Растворы глюкозы

Слайд 10Коллоиды
Растворы гидроксиэтилкрахмалов (в неонатологии разрешены к использованию волювен 6%, 10%,

инфукол 6%, 10%)
Полиглюкин (в неонатологии не используется)
Реополиглюкин (в неонатологии не

используется)
Желатиноль (в неонатологии не используется)
КоллоидыРастворы гидроксиэтилкрахмалов (в неонатологии разрешены к использованию волювен 6%, 10%, инфукол 6%, 10%)Полиглюкин (в неонатологии не используется)Реополиглюкин

Слайд 11Компоненты крови
Эритроцитная масса
Отмытые эритроциты
Эритроцитная взвесь
Тромбоцитная масса
Лекоцитарный конецентрат (в настоящее время

не применяется)

Компоненты кровиЭритроцитная массаОтмытые эритроцитыЭритроцитная взвесьТромбоцитная массаЛекоцитарный конецентрат (в настоящее время не применяется)

Слайд 12Препараты крови
Плазма нативная (в настоящее время в неонатологии не используется)
Плазма

свежезамороженная карантинизированная
Растворы альбумина 5%, 10%, 20% (в т. ч. зарубежные

аналоги типа плазбумина)

Препараты кровиПлазма нативная (в настоящее время в неонатологии не используется)Плазма свежезамороженная карантинизированнаяРастворы альбумина 5%, 10%, 20% (в

Слайд 13Показания
«Очевидные»
Кровопотеря
Плазмопотеря (ожоги, синдром Лайела)
Потеря воды и

электролитов (рвота, понос, перегревание)

Показания«Очевидные» Кровопотеря Плазмопотеря (ожоги, синдром Лайела) Потеря воды и электролитов (рвота, понос, перегревание)

Слайд 14Показания
«Неочевидные»
Голод!!! (старики, дети)
Одышка, лихорадка
Кишечная непроходимость
Перитонит, панкреатит
Полиурия (сахарный диабет)
Отравления

Показания«Неочевидные»Голод!!! (старики, дети)Одышка, лихорадкаКишечная непроходимостьПеритонит, панкреатитПолиурия (сахарный диабет)Отравления

Слайд 15Строго ограничена
Кардиологическая патология!!!
Инфаркт, декомпенсация сердечной деятельности
Дети! (недопустим «взрослый» подход)
Острая

почечная недостаточность
Олигурия, анурия
Заболевания почек

Строго ограниченаКардиологическая патология!!!Инфаркт, декомпенсация сердечной деятельности Дети! (недопустим «взрослый» подход)Острая почечная недостаточностьОлигурия, анурияЗаболевания почек

Слайд 16Итак
Лейте, не бойтесь
Осторожно
Кровопотеря
Ожоги
Абдоминальные больные
Кардиология
Нефрология
Дети

ИтакЛейте, не бойтесьОсторожноКровопотеряОжогиАбдоминальные больныеКардиологияНефрологияДети

Слайд 17Где и как можно потерять?
Острая
Хроническая

На улице
В стационаре
В

реанимации
В операционной (плановая кровопотеря)
Фактор времени
Фактор неожиданности

Где и как можно потерять?Острая ХроническаяНа улице В стационаре В реанимацииВ операционной (плановая кровопотеря) Фактор времениФактор неожиданности

Слайд 18Задачи инфузионной терапии
Необходимый и достаточный объем

Сбалансированный состав

Безопасность

Своевременность

В проливе Ла-Манш

за всю его историю утонуло людей меньше, чем в реанимационных

отделениях
П. Сафар

Задачи инфузионной терапииНеобходимый и достаточный объемСбалансированный составБезопасность СвоевременностьВ проливе Ла-Манш за всю его историю утонуло людей меньше,

Слайд 19Задачи инфузионной терапии
Поддержание на должном уровне или устранение нарушений волемического

статуса организма
Поддержание на должном уровне или устранение нарушений водно-электролитного баланса
Нормализация

кислотно-основного состояния
Улучшение свойств крови (реологических, транспортных, коагуляционных и др.)
Дезинтоксикация
Пассивная иммунизация и стимуляция активных иммунных процессов
Введение медикаментов со строго определённой скоростью
Задачи инфузионной терапииПоддержание на должном уровне или устранение нарушений волемического статуса организмаПоддержание на должном уровне или устранение

Слайд 20Задачи медицинской сестры Острая кровопотеря
Обеспечение венозного доступа!!!
Идеально – 2 «толстых» венозных

катетера

Подготовить растворы
В первую очередь – 0,9% NaCl

Измерение АД,

ЧСС - мониторинг
Задачи медицинской сестры Острая кровопотеряОбеспечение венозного доступа!!!	Идеально – 2 «толстых» венозных катетера Подготовить растворы	В первую очередь –

Слайд 21ЧСС
АД
Темп диуреза
Дренажи

Любые резкие изменения – сообщить врачу
Задачи медицинской сестры Наблюдение за

больным

ЧССАДТемп диурезаДренажиЛюбые резкие изменения – сообщить врачуЗадачи медицинской сестры Наблюдение за больным

Слайд 22Осложнения
Чаще всего – пирогенные (фебрильные) реакции
Избыточная инфузия – отек легких.

Острая сердечная недостаточность
Аллергические реакции
Септические реакции
Гемотрансфузионные реакции и осложнения

ОсложненияЧаще всего – пирогенные (фебрильные) реакцииИзбыточная инфузия – отек легких. Острая сердечная недостаточностьАллергические реакцииСептические реакции Гемотрансфузионные реакции

Слайд 23Профилактика осложнений Задачи медсестры
Наблюдение за больным
Озноб
Цвет кожи (бледность, покраснение)
Снижение АД,

тахикардия
Наблюдение за растворами
Этикетка
Наблюдение за процессом
Воздушная эмболия
Подкожное введение
Асептика и антисептика



Профилактика осложнений Задачи медсестрыНаблюдение за больнымОзноб Цвет кожи (бледность, покраснение)Снижение АД, тахикардияНаблюдение за растворамиЭтикеткаНаблюдение за процессомВоздушная эмболияПодкожное

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика