Кафедра-клиника стоматологии ИПО Тема: Клиническая анатомия шеи Лекция цикла

профессор А.А. Радкевич
Красноярск 2013

связи, лимфатическая система;
Клетчаточные пространства шеи;
Возрастные особенности у детей

наружного слухового прохода и сосцевидного отростка - к затылочному бугру.

Нижней границей шеи является линия, идущая от вырезки грудины вдоль ключиц к остистому отростку VII шейного позвонка.

- гортань с отчетливой выпуклостью, у мужчин - щитовидным хрящом

(«адамово яблоко»). Под щитовидным хрящом можно прощупать другую выпуклость - перстневидный хрящ (на уровне VI шейного позвонка), ниже которого начинается трахея, 6-8 ее хрящей находятся в пределах шеи.

прямая между следующими точками: сверху - середина между углом нижней

челюсти и вершиной сосцевидного отростка, снизу - грудино-ключичное сочленение (для правой сонной артерии) или промежуток между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы (для левой сонной артерии).

бугорку (tuberkulum саroticum) на поперечном отростке VI шейного позвонка, который

располагается при срединном положении головы посредине между краем нижней челюсти и ключицей.

треугольника - внутренний и наружный, которые располагаются по обе стороны

от грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В пределах первого из них проходит сосудисто-нервный пучок шеи (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв).

З из которых имеют особенно важное значение для челюстно-лицевого хирурга.

Это поднижнечелюстной треугольник (trigonum submandibulare), в котором располагаются поднижнечелюстная слюнная железа, артерии, вены, лимфоузлы

мышцы. Между передними брюшками двубрюшных мышц образуется подподбородочный треугольник (trigonum

submentale), нижней границей которого является тело подъязычной кости.

всего обнаружить сосудисто-нервный пучок. Он ограничен задним брюшком двубрюшной мышцы,

передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы и верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы (m.omohyoideus).

анатомии шеи, в котором по целому ряду вопросов до сих

пор нет единства мнений. В большинстве учебников и руководств приводится схема В. Н. Шевкуненко, согласно которой на шее следует различать 5 листков фасций.

(fascia superficialis colli) - является частью общей поверхностной фасции тела,

но на шее она образует влагалище для тонкой подкожной мышцы (рlatysma).

фасции шеи (lamina superficialis fasciae colli propriae) — охватывает всю

шею. В области поперечных отростков позвонков с одной и другой стороны от нее отходят пластинки, разобщающие клетчатку фасциальных пространств передних отделов шеи от задних. Фасция на своем пути несколько раз разделяется на 2 пластинки, образуя влагалище для трапециевидной, грудино-ключично-сосцевидной мышц и поднижнечелюстной слюнной железы.

фасции (lamina profunda fascia colli propria, или aponeurosis omoclavicularis)— занимает

пространство между подъязычной костью и рукояткой грудины и ключицы, прикрепляясь к их заднему краю. В боковых отделах эта фасция заканчивается в области лопаточно-подъязычных мышц. Она образует влагалища для мышц, расположенных ниже подъязычной кости: mm.sternohyoideus, sternothyreoideus, omohyoideus. По средней линии шеи вторая и третья фасции срастаются между собой, образуя так называемую белую линию шеи.

органы шеи (гортань, глотку, пищевод, трахею, щитовидную железу). В ней

различают 2 пластинки - висцеральную и париетальную. Висцеральная пластинка покрывает снаружи органы шеи, прилегая спереди к третьему листку, т. е. к задней стенке влагалища отмеченных выше мышц. Париетальный листок покрывает изнутри органы шеи, образуя влагалище сосудисто-нервного пучка. Это влагалище спускается в переднее средостение.

располагается непосредственно впереди позвоночника, покрывает ствол симпатического нерва, образует влагалище

лестничных мышц, подключичной артерии и вены, плечевого сплетения, спускается вниз и уходит в заднее

– Медиа 2010
 Дополнительная
1.Ланге Р.П., Миллер К.С. Атлас заболеваний полости рта

: атлас/ ред. Л.А.Дмитриева М.: ГЭОТАР-Медиа 2008
2. Цепов Л.М. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта / Л.М. Цепов [и др.] М. : МЕДпресс-информ 2008
3.Заболевания, повреждения и опухоли челюстно-лицевой области : руководство по клинической стоматологии / под ред. А.К. Иорданишвили СПб. : СпецЛит 2007
4. Вязьмитина А.В. Руководство по хирургической стоматологии : учеб.пособие / А.В. Вязьмитина
М.: ИКЦ «МарТ»2006
5.Топольницкий О.З. Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия (сборник иллюстрированных клинических задач и тестов)/ О.З.Топольнцкий М.: ГЕОТАР-Медиа 2007
 Электронные ресурсы
 1. ИБС КрасГМУ
2. БД МедАрт
3. БД Ebsco
4. БД Медицина