Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Кафедра пропедевтики внутренних болезней с курсом физиотерапии Общий осмотр
Содержание
- 1. Кафедра пропедевтики внутренних болезней с курсом физиотерапии Общий осмотр
- 2. Слайд 2
- 3. Правила осмотраПроводить осмотр при дневном прямом и
- 4. Техника осмотра
- 5. Общий осмотр (inspectio)Общее состояние: оценка сознания, положения
- 6. Общее состояние больного: - удовлетворительное,
- 7. Положение больного: активное, пассивное, вынужденное .Вынужденное положение
- 8. Вынужденное положение больного во время приступа бронхиальной астмы
- 9. Телосложение: - конституциональный тип (нормостенический, гиперстенический,
- 10. Конституциональные типыа - нормостенический, б - астенический, в - гиперстенический
- 11. Слайд 11
- 12. Слайд 12
- 13. Слайд 13
- 14. Внимание!
- 15. Слайд 15
- 16. Выражение лицаспокойное, безразличное, маскообразное, тоскливое, страдальческое, возбужденное,
- 17. Кахексия (истощение) На снимке внешний вид больного
- 18. Лицо Корвизара - Внешний вид больного с
- 19. facies mitralisМитральный стеноз -на снимке видна характерная
- 20. facies BasedovicaТиреотоксикоз - заболевание, характеризующееся повышенной функцией
- 21. Синдром Дауна - широкое лицо, увеличенный, иногда
- 22. Маскообразное лицоДвухсторонний периферический парез лицевых мышц. На
- 23. Слайд 23
- 24. АкромегалияАкромегалия вызвана гиперсекрецией соматотропного гормона. На снимке
- 25. Кожные покровы (1)Окраска: бледно-розовый, смуглый, красный, синюшный,
- 26. Альбинизм
- 27. ЖелтухаНа снимке слева – больная с желтухой, справа – без желтухи.
- 28. Витилиго Витилиго – депигментация кожи. Это частый
- 29. форма сыпи
- 30. Сосудистые звездочки - признак хронического заболевания печени
- 31. Сосудистая звездочка крупный план (тот же больной)
- 32. Акантоз (acanthosis nigricans) – темно-коричневые разраста-ния –
- 33. Пятна Кемпбелла де Моргана. Подобные пятна часто встречаются у пожилых
- 34. Генерализованная аллергическая сыпьНа снимке пятнисто-папуллезная а генерализованная
- 35. Кожные покровы (2)Кровоизлияния: локализация, размер, количество, выраженность.Рубцы:
- 36. КровоизлиянияГеморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Симптом «кровавой вишни» - двухсторонние субконъюнктивальные кровоизлияния
- 37. Трофические измененияВарикозная экзема. Выход эритроцитов из сосудов
- 38. Видимые опухоли. Увеличенные шейные лимфузлы (пакет)
- 39. Определение тургора кожи
- 40. Тип оволосенияГирсутизм - на снимке у больной заметно оволосение по мужскому типу
- 41. НогтиБледность ногтевого ложа. На снимке сверху
- 42. Форма ногтей: симптом барабанных палочек и часовых стекол
- 43. Слайд 43
- 44. Форма ногтей: койлонихияКойлонихия – ложкообразные ногти. На
- 45. Видимые слизистыецвет (розовый, бледный, синюшный, желтушный, красный);
- 46. Порядок осмотра видимых слизистых (1)
- 47. Порядок осмотра видимых слизистых (2)
- 48. Порядок осмотра видимых слизистых (3)
- 49. Порядок осмотра видимых слизистых (4)
- 50. окраска слизистыхХолестатическая желтуха. На снимке видны желтушность
- 51. Скачать презентанцию
Правила осмотраПроводить осмотр при дневном прямом и боковом освещенииОсмотр туловища и грудной клетки лучше проводить в вертикальном положении, осмотр живота - и в горизонтальномВначале производят общий осмотр, затем - участков тела
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Кафедра пропедевтики внутренних болезней с курсом физиотерапии Общий осмотр больного. Антропометрические
исследования
Слайд 3Правила осмотра
Проводить осмотр при дневном прямом и боковом освещении
Осмотр туловища
и грудной клетки лучше проводить в вертикальном положении, осмотр живота
- и в горизонтальномВначале производят общий осмотр, затем - участков тела по областям (голова-лицо-шея-туловище-конечности-кожа-ногти-волосяной покров-слизистые оболочки-лимфузлы-кости-суставы)
Слайд 5Общий осмотр (inspectio)
Общее состояние: оценка сознания, положения больного.
Телосложение больного, рост,
масса. Осанка, походка.
Температура тела.
Выражение лица, взгляда.
Осмотр кожных покровов и видимых
слизистых.Определение тургора кожи.
Тип оволосения.
Осмотр ногтей.
Оценка подкожно-жировой клетчатки.
Осмотр периферических лимфатических узлов.
Оценка мышечной системы.
Оценка костно-суставной системы.
Слайд 6Общее состояние больного:
- удовлетворительное,
- средней
тяжести,
- тяжелое
- крайне тяжелое.
Сознание: ясное,
спутанное - ступор, сопор, кома, бред, галлюцинации.ВНИМАНИЕ!
Состояние больного определяется состоянием сознания и положением
Слайд 7Положение больного: активное, пассивное, вынужденное .
Вынужденное положение больного с хронической
сердечной недостаточностью, застоем в малом круге кровообращения и приступами сердечной
астмы
Слайд 9Телосложение:
- конституциональный тип (нормостенический, гиперстенический, астенический),
- рост,
- масса тела
Осанка (прямая,
сутуловатая), Походка (быстрая, медленная, атактическзя, спастическая, паретическая).
Слайд 16Выражение лица
спокойное,
безразличное,
маскообразное,
тоскливое,
страдальческое,
возбужденное,
утомленное и т.
д.
Лицо Корвизара
fades feoris,
facies nephritica,
facies mitralis,
facies Hyppocratica,
facies
Basedovica и др. 
Слайд 17Кахексия (истощение) На снимке внешний вид больного с раковой кахексией
– крайнее истощение больного с множественными мета-стазами рака желудка. Больной
находится в пассивном положении из-за выраженной слабости.
Слайд 18Лицо Корвизара - Внешний вид больного с хронической сердечной недостаточностью:
лицо отечное с желтовато-бледным оттенком, цианоз губ, тусклые слипающиеся глаза,
постоянно полуоткры-тый рот.
Слайд 19facies mitralis
Митральный стеноз -на снимке видна характерная для митрального стеноза
«бабочка» на лице. Считается, что она возникает вследствие снижения сердечного
выброса, но точный механизм по-прежнему неизвестен
Слайд 20facies Basedovica
Тиреотоксикоз
- заболевание, характеризующееся повышенной функцией щитовидной железы.
На снимке
заметен экзофтальм, особенно выраженный справа, где видна полоска склеры над
радужкой
Слайд 21Синдром Дауна - широкое лицо, увеличенный, иногда складча-тый язык, развитая
складка верхнего века (эпикант), глаза раскосые, внутренние края их смещены
вниз, переносица плоская
Слайд 22Маскообразное лицо
Двухсторонний периферический парез лицевых мышц.
На снимке слева -
команда «Зажмурьтесь, покажите зубы», справа – «Еще сильнее». Пациент не
способен улыбнуться, лицо при этом остается симметричным, что может ввести в заблуждение. Веки также сомкнуты неплотно. Подобное состояние бывает при инфекционном полиневрите, миопатиях, саркоидозе, миастении и др.
Слайд 24Акромегалия
Акромегалия вызвана гиперсекрецией соматотропного гормона. На снимке заметны увеличенные надбровные
дуги, подбородок, губы и нос, сильно нарушен прикус. Лицо увеличивается
в основном за счет мягких тканей. Симптомы развиваются постепенно, поэтому для их оценки требуются старые фотографии пациента.
Слайд 25Кожные покровы (1)
Окраска: бледно-розовый, смуглый, красный, синюшный, желтушный, бледный, землистый.
Пигментация и депигментация (лейкодерма), их локализация.
Влажность кожи.
Высыпания: форма сыпи (розеола,
папула, пустула, везикула, эритема, пятно, лихорадочные высыпания - herpes); локализация высыпаний, единичные или множественные (сливные) высыпания.Сосудистые изменения: телеангиоэктазии, "сосудистые звездочки", их локализация и количество.
Слайд 28Витилиго
Витилиго – депигментация кожи. Это частый признак аутоиммунных заболеваний,
также встречается при сахарном диабете, В12 –дефицитной анемии, болезнях щитовидной
железы.
Слайд 32Акантоз (acanthosis nigricans) – темно-коричневые разраста-ния – является признаком гиперинсулинемии
и снижен-ной чувствительности рецеп-торов к инсулину. Встречается при ожирении, акромегалии,
поликистозе яичников, сахарном диабете; у пожилых людей акантоз служит признаком злокачественных новообразований.
Слайд 34Генерализованная аллергическая сыпь
На снимке пятнисто-папуллезная а генерализованная сыпь ллергического характера
вследствие ошибочного назначения антибиотиков при инфекционном мононуклеозе (возбудитель вирус Эпштейна
– Барр)
Слайд 35Кожные покровы (2)
Кровоизлияния: локализация, размер, количество, выраженность.
Рубцы: локализация, цвет, размеры,
подвижность, болезненность.
Трофические изменения: язвы, пролежни, их локализация, размер, характер поверхности
и т.д.Видимые опухоли: миома, ангиома, атерома и другие, их локализация, размер.
Тургор кожи.
Тип оволосения.
Ногти: форма ("часовые стекла", койлонихии и др.), цвет (розовый, синюшный, бледный); поперечная или продольная исчерченность, ломкость ногтей.
Слайд 36Кровоизлияния
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Симптом «кровавой вишни» - двухсторонние
субконъюнктивальные кровоизлияния
Слайд 37Трофические изменения
Варикозная экзема. Выход эритроцитов из сосудов и разрушение их
в тканях голени приводят к гиперпигментации и развитию варикозной экземы,
часто на голени или стопе появляются трофические язвы.
Слайд 41 Ногти
Бледность ногтевого ложа. На снимке сверху – ногти с
нормальным цветом (и точечной лейконихией), снизу – ногти с бледным
ногтевым ложем у больного с выраженной анемией (Hb 90 г/л).
Слайд 44Форма ногтей: койлонихия
Койлонихия – ложкообразные ногти. На снимке ложкообразные ногти
у пациента с выраженным синдромом Стивена-Джонсона: заметна вогнутость ногтей, поперечная
и продольная исчерченность.
Слайд 45Видимые слизистые
цвет (розовый, бледный, синюшный, желтушный, красный);
высыпания на слизистых
(энантема), их локализация и выраженность;
влажность слизистых.
Слайд 50окраска слизистых
Холестатическая желтуха. На снимке видны желтушность склер и полированные
ногти (последнее – следствие мучительного зуда, характерного для холестатической желтухи)
