Кафедра : Урология Алматы 201 5 Тақырыбы: Несеп – жыныс жүйесінің

жыныс жүйесінің туберкулезі
Орындаған: Каримов А.Қ.
Топ: ЖМ 13-042-1к
Тексерген:

Несеп жыныс жүйесі туберкулезінің классификациясы
Бүйрек түберкулезінің

клиникасы мен диагностикасы
Несепағар туберкулезінің клиникасы мен диагностикасы
Несеп жыныс жүйесі туберкулезінің емі
III. Қорытынды
IV. Пайдаланылған әдебиеттер

3-10 жыл өткен соң пайда болуы мүмкін. Несеп жыныс жүйесінде

ең бірінші бүйрек зақымдалады, ал еркектерде қуық асты безі зақымданады. Көбінесе 20-40 жас аралығындағы адамдар шалдығады. Әйелдерде несеп жыныс жүйесінің анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты әйелдерде 85%, еркектерде 10-15% кездеседі.

туберкулезінің классификациясы
Клинико – рентгенологиялық формасы:
Бүйрек паренхимасының туберкулезі
Бүйрек

емізікшелерінің туберкулезі (папиллит)
Кавернозды туберкулез
Туберкулезды пионефроз
Посттуберкулезды пиелонефрит

бацилласы) туғызады.

өкпе қан

тамырлары бүйрек өте ұсақ туберкулез ошақтары жергілікті гемодинамика уродинамика
каверналар бүйрек туберкулезі
Туберкулездің басқа таралу жолдары көмей бездері, лимфалық жүйе, ішек қарын арқылы жолдары сирек кездеседі.

ақшыл сары, әр түрлі көлемді, казеозды некроз ошақтарынан, оларды қоршаған

эпителиоидты, алып және лимфоидты жасушалардан тұратын арнамалы түйіршікті тіндер болады.

( диаметрі бір см ден аспайтын) бірлі жарым кавернелар;
Шектелген

деструкция: үлкен кавернеалар немесе бүйрек сегменттерінің біріндегі поликаверналы туберкулезі;
Тотальды немесе субтотальді деструкция ( екі сегменттің поликавернозды туберкулезі, туберкулезді пионефроз, бүйректі бор басу)

болады. Аурудың алғашқы сатысында клиникалық белгілері болмайды. Бүйректе диструктивті өзгерістер,

тостағанша түбекше жүйесінің ретенциялық өзгерістері дамуында бел аумағының сыздауы, созылмалы уыттанудың белгілері: әлсіздік, қажығыштық, субфебрильді температура, жүдеулік болады.

өте маңызды.
Бүйрек туберкулезінде, бүйрек аймағын физикалық зеттеу әдістерінің мәліметі аз.

Еркектердің сыртқы жыныс мүшелерінің, қуық түбі безінің, шәуһет көпіршігінің туберкулезге тән өзгерістерін сипап анықтаудың маңызы бар.
Лабораториялық зеттеулер: зәрде пиурия, гематурия, протеинурия және туберкулез микобактериясын анықтау. Лейкоцитурия деңгейін Каковский Адис, Амбюрже, Альмейда Нечипоренко сынама реакциялар арқылы анықтай аламыз.

оның құрамындағы эритроцит, лейкоцит және цилиндрлер моршерін есептеп оны күнді

бойлық бөліп есептеуге негізделген.
Амбюрже кешкісін және күндіз суды ішуге тиым салып, таңертен бір рет дәретке барған сон, үш сағаттан кейінгі зәрін зерттеу.

микобактериясының зәрде анықталуы

бактериологиялық зерттеумен және биологиялық сынамамен анықтау.
Бактериоскопия Циль Нильсон әдісімен

3-4 рет, тәуліктік несеп тұнбасын зерттеу.
Бактериологиялық әдіс зәр тұнбасын қоректік ортаға картоп жұмыртқа ( Лавенштейн әдісі) және қанды ортаға ( Пейр Школьников әдісі) жеделдетілген әдіспен терең егу қолданады. Бірінші әдістің нәтижесі 2-4 аптада дайын болады.
Биологиялық әдіс туберкулез микобактериясын анықтаудың ең сезімтал әдісі деп есептеледі, мұнда несеп тұнбасын теңіз шошқасының терісіне немесе құрсағына егеді. Екі айдан кейін теңіз шошқасын сойып, оның мүшелеріне гистологиялық және бактериологиялық зеттеулер жүргізеді.

каверналар, ізбестелген ошақтар, тастар, гидрокалькоз) айқындайды.

мүше сақтау операциялары қолданылады. Консервативтік емдеу аурудың барлық сатыларында, оперативтік

емдеу аурудың 3-4 сатысында қолданылады.

Консервативтік емнің негізгі қағидалары:
Бір уақытта әртүрлі топтағы дәрілерді қабылдау ( изоникатинді қышқылдың туындылары, антибиотиктер, химиопрепараттар).
Ұзақ мерзімді емдеу (кем дегенде 9-12ай). Қазір жиі қолданылатын дәрі дәрмектер: изониазид, этамбутол, протионамид, пиразидамид, майрин, циклосерин, стрептомицин, рифампицин және тағы басқалары.

пайда болады. Көп жағдайда созылмалы пиелонефритпен қабаттасады.
Цистоскопия кезінде

несепағарда ісіну, гиперемия байқалады. Туберкулезді төмпешіктердің шығуы, жаралар анықталады.

Бас ауру, жүрек айну, шаршағыштық

Оны дұрыс анықтап, диагностикалау, басқа аурулардан ажырата білу өте, дұрыс

ем тағайындау маңызды. Себебі оның салдары көптеген аурулардың пайда болуына, тіпті адам өліміне дейін әкелуі мүмкін.

2014 ж.
М.И.Перельман «Фтизиатрия» 2004ж.
В.Ф.Москаленко «Фтизиатрия»
В.А. Аксенова

«Фтизиатрия» 2007ж.
http://bibliofond.ru/
https://ru.wikipedia.org/wiki