Кардиомиопатия такоцубо

Содержание

1. Кардиомиопатия такоцубо
2. ОпределениеСиндром такоцубо - клинический синдром, характеризующийся:обратимой, остро
3. СинонимыСтресс-индуцированная кардиомиопатияАмпулоподобная кардиомиопатияСиндром транзиторного расширения верхушки левого
4. Что такое такоцубо?Термин «такоцубо» (tako-tsubo) в переводе
5. ЭпидемиологияЧаще встречается у женщин (от 80 до
6. ПатофизиологияДве основные концепции:катехоламиновое повреждение миокарда при внезапном стрессе многососудистый спазм субэпикардиальных коронарных артерийПоражает только левый желудочек!
7. Факторы рискаКурениеЗлоупотребление алкоголемТревожные состоянияГиперлипидемия
8. Провоцирующие факторыФизическая нагрузкаВнезапное снижение АДОперация или медицинская
9. Клинические проявленияТипичный пациент с первичным синдромом такоцубо
10. Критерии диагнозапреходящая гипокинезия, акинезия или дискинезия сегментов
11. Критерии диагнозаЭКГ-изменения (смещение сегмента ST относительно изолинии
12. Лабораторные методы исследованияСердечные тропонины – в 90%
13. Инструментальные методы исследованияЭлектрокардиографические проявления имитируют ОКС:инфарктоподобный подъем
14. Инструментальные методы диагностикиЭхоКГ и контрастная вентрикулография:акинез или
15. Диагностическая тактика
16. ЛечениеДо настоящего времени отсутствуют формальные рекомендации по
17. ИсходыХоть состояние таких пациентов тяжёлое, они быстро
18. Слайд 18
19. Спасибо за внимание!
20. Скачать презентанцию

ОпределениеСиндром такоцубо - клинический синдром, характеризующийся:обратимой, остро возникающей апикальной дисфункцией левого желудочкаотсутствием поражения коронарных артерийнезначительным повышением уровня кардиоспецифических ферментов, не соответствующие степени систолической дисфункции ЛЖсопровождается изменениями электрокардиограммы, имитирующими инфаркт миокарда

Главная
Разное
Кардиомиопатия такоцубо

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Кардиомиопатия такоцубо
Подготовила студентка 512 группы
Ивахненко Александра

Слайд 2Определение
Синдром такоцубо - клинический синдром, характеризующийся:
обратимой, остро возникающей апикальной дисфункцией

левого желудочка
отсутствием поражения коронарных артерий
незначительным повышением уровня кардиоспецифических ферментов, не

соответствующие степени систолической дисфункции ЛЖ
сопровождается изменениями электрокардиограммы, имитирующими инфаркт миокарда

ОпределениеСиндром такоцубо - клинический синдром, характеризующийся:обратимой, остро возникающей апикальной дисфункцией левого желудочкаотсутствием поражения коронарных артерийнезначительным повышением уровня

Слайд 3Синонимы
Стресс-индуцированная кардиомиопатия
Ампулоподобная кардиомиопатия
Синдром транзиторного расширения верхушки левого желудочка
Синдром разбитого сердца

В

настоящее время Европейским обществом кардиологов предложено использовать термин «синдром такоцубо»

как предпочтительный.

СинонимыСтресс-индуцированная кардиомиопатияАмпулоподобная кардиомиопатияСиндром транзиторного расширения верхушки левого желудочкаСиндром разбитого сердцаВ настоящее время Европейским обществом кардиологов предложено использовать

Слайд 4Что такое такоцубо?
Термин «такоцубо» (tako-tsubo) в переводе с японского языка

означает приспособление для ловли осьминогов – керамический горшок с круглым

основанием и узким горлышком.

Что такое такоцубо?Термин «такоцубо» (tako-tsubo) в переводе с японского языка означает приспособление для ловли осьминогов – керамический

Слайд 5Эпидемиология
Чаще встречается у женщин (от 80 до 100% случаев)
Возрастная категория:

от 60 до 75 лет
У 1-2 % пациентов азиатской и

европейской популяций с подозрением на ОКС в конечном итоге подтверждается диагноз синдрома такоцубо
Описаны случаи и у детей

ЭпидемиологияЧаще встречается у женщин (от 80 до 100% случаев)Возрастная категория: от 60 до 75 летУ 1-2 %

Слайд 6Патофизиология
Две основные концепции:
катехоламиновое повреждение миокарда при внезапном стрессе
многососудистый спазм

субэпикардиальных коронарных артерий
Поражает только левый желудочек!

ПатофизиологияДве основные концепции:катехоламиновое повреждение миокарда при внезапном стрессе многососудистый спазм субэпикардиальных коронарных артерийПоражает только левый желудочек!

Слайд 7Факторы риска
Курение
Злоупотребление алкоголем
Тревожные состояния
Гиперлипидемия

Слайд 8Провоцирующие факторы
Физическая нагрузка
Внезапное снижение АД
Операция или медицинская манипуляция
Сильная боль
Насилие в

семье
Приступ бронхиальной астмы
Получение плохих новостей
Финансовый убыток
Публичные выступления и др.

Провоцирующие факторыФизическая нагрузкаВнезапное снижение АДОперация или медицинская манипуляцияСильная больНасилие в семьеПриступ бронхиальной астмыПолучение плохих новостейФинансовый убытокПубличные выступления

Слайд 9Клинические проявления
Типичный пациент с первичным синдромом такоцубо – это женщина

в постменопаузе, которая внезапно подверглась тяжелым эмоциональным или физическим нагрузкам.
Боль

в груди по типу стенокардии
Одышка
Сердцебиение
Пациенты могут описывать волну давления от груди к шее и в голову (острое повышение уровня катехоламинов и АД)
Может быть профузное потоотделение, пресинкопе и синкопе

Клинические проявленияТипичный пациент с первичным синдромом такоцубо – это женщина в постменопаузе, которая внезапно подверглась тяжелым эмоциональным

Слайд 10Критерии диагноза
преходящая гипокинезия, акинезия или дискинезия сегментов ЛЖ с поражением

верхушки или без него;
нарушения локальной сократимости ЛЖ, не соответствующие

коронарному кровоснабжению;
наличие стрессовых триггеров – часто, но не всегда
отсутствие обструкции коронарных артерий или ангиографических признаков острого разрыва бляшки;

Критерии диагнозапреходящая гипокинезия, акинезия или дискинезия сегментов ЛЖ с поражением верхушки или без него; нарушения локальной сократимости

Слайд 11Критерии диагноза
ЭКГ-изменения (смещение сегмента ST относительно изолинии и/или инверсия зубца

Т);
умеренное повышение уровня тропонина и креатинфосфокиназы, не соответствующее выраженности

нарушения сократительной функции ЛЖ;
отсутствие феохромоцитомы или миокардита;
ФВ ЛЖ в пределах 20–49%.

Критерии диагнозаЭКГ-изменения (смещение сегмента ST относительно изолинии и/или инверсия зубца Т); умеренное повышение уровня тропонина и креатинфосфокиназы,

Слайд 12Лабораторные методы исследования
Сердечные тропонины – в 90% случаев повышены, но

ненамного (уровень тропонина Т редко превышает 6 нг/мл, а тропонина

I – 15 нг/мл)

Лабораторные методы исследованияСердечные тропонины – в 90% случаев повышены, но ненамного (уровень тропонина Т редко превышает 6

Слайд 13Инструментальные методы исследования
Электрокардиографические проявления имитируют ОКС:
инфарктоподобный подъем сегмента ST, как

правило, в передних грудных отведениях;
диффузная инверсия зубца Т с удлинением

интервала QT >700 мс;
патологические зубцы Q.

Инструментальные методы исследованияЭлектрокардиографические проявления имитируют ОКС:инфарктоподобный подъем сегмента ST, как правило, в передних грудных отведениях;диффузная инверсия зубца

Слайд 14Инструментальные методы диагностики
ЭхоКГ и контрастная вентрикулография:
акинез или дискинез верхушки и

средних сегментов ЛЖ
гиперкинез базальных сегментов
обструкция выходного тракта ЛЖ.
Глобальная систолическая

функция ЛЖ снижается, а ФВ ЛЖ варьирует в диапазоне 20–49%.

Инструментальные методы диагностикиЭхоКГ и контрастная вентрикулография:акинез или дискинез верхушки и средних сегментов ЛЖгиперкинез базальных сегментовобструкция выходного тракта

Слайд 15Диагностическая тактика

Слайд 16Лечение
До настоящего времени отсутствуют формальные рекомендации по лечению больных кардиомиопатией

такоцубо.
Пациентов госпитализируют в кардиологические отделения.
В острой фазе – применение

транквилизаторов, если развитию синдрома предшествовал эмоциональный стресс
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
β-адреноблокаторы
Антикоагулянты
Диуретики
Антагонисты кальция

ЛечениеДо настоящего времени отсутствуют формальные рекомендации по лечению больных кардиомиопатией такоцубо. Пациентов госпитализируют в кардиологические отделения.В острой

Слайд 17Исходы
Хоть состояние таких пациентов тяжёлое, они быстро выздоравливают, и уже

через несколько дней/недель все показатели нормальзуются.
Осложнения:
Мерцательная аритмия (4,2%)
Кардиогенный шок (1,5)

Смертность – 1%
Рецидив – 5%

ИсходыХоть состояние таких пациентов тяжёлое, они быстро выздоравливают, и уже через несколько дней/недель все показатели нормальзуются.Осложнения:Мерцательная аритмия

Слайд 18

Слайд 19Спасибо за внимание!

Скачать презентацию

Разделы презентаций

Кардиомиопатия такоцубо

Содержание

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Кардиомиопатия такоцубо
Подготовила студентка 512 группы
Ивахненко Александра

Слайд 2Определение
Синдром такоцубо - клинический синдром, характеризующийся:
обратимой, остро возникающей апикальной дисфункцией

левого желудочка
отсутствием поражения коронарных артерий
незначительным повышением уровня кардиоспецифических ферментов, не

настоящее время Европейским обществом кардиологов предложено использовать термин «синдром такоцубо»

Слайд 4Что такое такоцубо?
Термин «такоцубо» (tako-tsubo) в переводе с японского языка

означает приспособление для ловли осьминогов – керамический горшок с круглым

Слайд 5Эпидемиология
Чаще встречается у женщин (от 80 до 100% случаев)
Возрастная категория:

от 60 до 75 лет
У 1-2 % пациентов азиатской и

Слайд 6Патофизиология
Две основные концепции:
катехоламиновое повреждение миокарда при внезапном стрессе
многососудистый спазм

субэпикардиальных коронарных артерий
Поражает только левый желудочек!

Слайд 7Факторы риска
Курение
Злоупотребление алкоголем
Тревожные состояния
Гиперлипидемия

Слайд 8Провоцирующие факторы
Физическая нагрузка
Внезапное снижение АД
Операция или медицинская манипуляция
Сильная боль
Насилие в

семье
Приступ бронхиальной астмы
Получение плохих новостей
Финансовый убыток
Публичные выступления и др.

Слайд 9Клинические проявления
Типичный пациент с первичным синдромом такоцубо – это женщина

в постменопаузе, которая внезапно подверглась тяжелым эмоциональным или физическим нагрузкам.
Боль

Слайд 10Критерии диагноза
преходящая гипокинезия, акинезия или дискинезия сегментов ЛЖ с поражением

верхушки или без него;
нарушения локальной сократимости ЛЖ, не соответствующие

Слайд 11Критерии диагноза
ЭКГ-изменения (смещение сегмента ST относительно изолинии и/или инверсия зубца

Т);
умеренное повышение уровня тропонина и креатинфосфокиназы, не соответствующее выраженности

Слайд 12Лабораторные методы исследования
Сердечные тропонины – в 90% случаев повышены, но

ненамного (уровень тропонина Т редко превышает 6 нг/мл, а тропонина

Слайд 13Инструментальные методы исследования
Электрокардиографические проявления имитируют ОКС:
инфарктоподобный подъем сегмента ST, как

правило, в передних грудных отведениях;
диффузная инверсия зубца Т с удлинением

Слайд 14Инструментальные методы диагностики
ЭхоКГ и контрастная вентрикулография:
акинез или дискинез верхушки и

средних сегментов ЛЖ
гиперкинез базальных сегментов
обструкция выходного тракта ЛЖ.
Глобальная систолическая

Слайд 15Диагностическая тактика

Слайд 16Лечение
До настоящего времени отсутствуют формальные рекомендации по лечению больных кардиомиопатией

такоцубо.
Пациентов госпитализируют в кардиологические отделения.
В острой фазе – применение

Слайд 17Исходы
Хоть состояние таких пациентов тяжёлое, они быстро выздоравливают, и уже

через несколько дней/недель все показатели нормальзуются.
Осложнения:
Мерцательная аритмия (4,2%)
Кардиогенный шок (1,5)

Слайд 18

Слайд 19Спасибо за внимание!

Обратная связь

Что такое TheSlide.ru?

Разделы презентаций

Кардиомиопатия такоцубо

Содержание

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Кардиомиопатия такоцубоПодготовила студентка 512 группыИвахненко Александра

Слайд 2ОпределениеСиндром такоцубо - клинический синдром, характеризующийся:обратимой, остро возникающей апикальной дисфункцией

левого желудочкаотсутствием поражения коронарных артерийнезначительным повышением уровня кардиоспецифических ферментов, не

настоящее время Европейским обществом кардиологов предложено использовать термин «синдром такоцубо»

Слайд 4Что такое такоцубо?Термин «такоцубо» (tako-tsubo) в переводе с японского языка

означает приспособление для ловли осьминогов – керамический горшок с круглым

Слайд 5ЭпидемиологияЧаще встречается у женщин (от 80 до 100% случаев)Возрастная категория:

от 60 до 75 летУ 1-2 % пациентов азиатской и

Слайд 6ПатофизиологияДве основные концепции:катехоламиновое повреждение миокарда при внезапном стрессе многососудистый спазм

субэпикардиальных коронарных артерийПоражает только левый желудочек!

Слайд 7Факторы рискаКурениеЗлоупотребление алкоголемТревожные состоянияГиперлипидемия

Слайд 8Провоцирующие факторыФизическая нагрузкаВнезапное снижение АДОперация или медицинская манипуляцияСильная больНасилие в

семьеПриступ бронхиальной астмыПолучение плохих новостейФинансовый убытокПубличные выступления и др.

Слайд 9Клинические проявленияТипичный пациент с первичным синдромом такоцубо – это женщина

в постменопаузе, которая внезапно подверглась тяжелым эмоциональным или физическим нагрузкам.Боль

Слайд 10Критерии диагнозапреходящая гипокинезия, акинезия или дискинезия сегментов ЛЖ с поражением

верхушки или без него; нарушения локальной сократимости ЛЖ, не соответствующие

Слайд 11Критерии диагнозаЭКГ-изменения (смещение сегмента ST относительно изолинии и/или инверсия зубца

Т); умеренное повышение уровня тропонина и креатинфосфокиназы, не соответствующее выраженности

Слайд 12Лабораторные методы исследованияСердечные тропонины – в 90% случаев повышены, но

ненамного (уровень тропонина Т редко превышает 6 нг/мл, а тропонина

Слайд 13Инструментальные методы исследованияЭлектрокардиографические проявления имитируют ОКС:инфарктоподобный подъем сегмента ST, как

правило, в передних грудных отведениях;диффузная инверсия зубца Т с удлинением

Слайд 14Инструментальные методы диагностикиЭхоКГ и контрастная вентрикулография:акинез или дискинез верхушки и

средних сегментов ЛЖгиперкинез базальных сегментовобструкция выходного тракта ЛЖ. Глобальная систолическая

Слайд 15Диагностическая тактика

Слайд 16ЛечениеДо настоящего времени отсутствуют формальные рекомендации по лечению больных кардиомиопатией

такоцубо. Пациентов госпитализируют в кардиологические отделения.В острой фазе – применение

Слайд 17ИсходыХоть состояние таких пациентов тяжёлое, они быстро выздоравливают, и уже

через несколько дней/недель все показатели нормальзуются.Осложнения:Мерцательная аритмия (4,2%)Кардиогенный шок (1,5)

Слайд 18

Слайд 19Спасибо за внимание!

Похожие презентации

Обратная связь

Что такое TheSlide.ru?

Слайд 1Кардиомиопатия такоцубо
Подготовила студентка 512 группы
Ивахненко Александра

Слайд 2Определение
Синдром такоцубо - клинический синдром, характеризующийся:
обратимой, остро возникающей апикальной дисфункцией

левого желудочка
отсутствием поражения коронарных артерий
незначительным повышением уровня кардиоспецифических ферментов, не

Слайд 4Что такое такоцубо?
Термин «такоцубо» (tako-tsubo) в переводе с японского языка

Слайд 5Эпидемиология
Чаще встречается у женщин (от 80 до 100% случаев)
Возрастная категория:

от 60 до 75 лет
У 1-2 % пациентов азиатской и

Слайд 6Патофизиология
Две основные концепции:
катехоламиновое повреждение миокарда при внезапном стрессе
многососудистый спазм

субэпикардиальных коронарных артерий
Поражает только левый желудочек!

Слайд 7Факторы риска
Курение
Злоупотребление алкоголем
Тревожные состояния
Гиперлипидемия

Слайд 8Провоцирующие факторы
Физическая нагрузка
Внезапное снижение АД
Операция или медицинская манипуляция
Сильная боль
Насилие в

семье
Приступ бронхиальной астмы
Получение плохих новостей
Финансовый убыток
Публичные выступления и др.

Слайд 9Клинические проявления
Типичный пациент с первичным синдромом такоцубо – это женщина

в постменопаузе, которая внезапно подверглась тяжелым эмоциональным или физическим нагрузкам.
Боль

Слайд 10Критерии диагноза
преходящая гипокинезия, акинезия или дискинезия сегментов ЛЖ с поражением

верхушки или без него;
нарушения локальной сократимости ЛЖ, не соответствующие

Слайд 11Критерии диагноза
ЭКГ-изменения (смещение сегмента ST относительно изолинии и/или инверсия зубца

Т);
умеренное повышение уровня тропонина и креатинфосфокиназы, не соответствующее выраженности

Слайд 12Лабораторные методы исследования
Сердечные тропонины – в 90% случаев повышены, но

Слайд 13Инструментальные методы исследования
Электрокардиографические проявления имитируют ОКС:
инфарктоподобный подъем сегмента ST, как

правило, в передних грудных отведениях;
диффузная инверсия зубца Т с удлинением

Слайд 14Инструментальные методы диагностики
ЭхоКГ и контрастная вентрикулография:
акинез или дискинез верхушки и

средних сегментов ЛЖ
гиперкинез базальных сегментов
обструкция выходного тракта ЛЖ.
Глобальная систолическая

Слайд 16Лечение
До настоящего времени отсутствуют формальные рекомендации по лечению больных кардиомиопатией

такоцубо.
Пациентов госпитализируют в кардиологические отделения.
В острой фазе – применение

Слайд 17Исходы
Хоть состояние таких пациентов тяжёлое, они быстро выздоравливают, и уже

через несколько дней/недель все показатели нормальзуются.
Осложнения:
Мерцательная аритмия (4,2%)
Кардиогенный шок (1,5)