Контрастные вещества для МРТ и области их применения

и лучевой терапии
Заведующий кафедрой: д. м. н. Балашов А. Т.
Преподаватель:

к.м.н. Васильев В. А.
Подготовила: студентка 71313 группы Дементьева Н. А.

время релаксации (статичности) атомов водорода, присутствующих в тканях тела человека.

Исследуемая область во время МРТ подвергается воздействию магнитного поля и радиочастотного импульса, в результате чего атомы водорода поворачиваются (процессинг), тем самым возбуждаются, а затем расслабляются, испуская энергию, которая фиксируется томографом и математически переводится в послойные изображения. Контраст сокращает время релаксации протонов и, тем самым, увеличивает интенсивность излучаемой энергии, что в свою очередь положительно влияет на контрастность и детализацию полученных снимков.

используют металлы. Чаще всего используются водорастворимые стабильные хелатные комплексы гадолиния.

Новейшие исследования в области контрастных веществ обещают новые препараты с наночастицами оксида железа для МРТ диагностики рака предстательной железы и контрастные среды на основе парамагнитного марганца для обнаружения патологий печени.

Про гадолиний:
За счет наличия большого числа неспаренных электронов на внешних орбиталях гадолиний создает локальное возмущение электромагнитного поля и ускоряет релаксацию протонов (в большей степени – спин-решеточную релаксацию Т1, из-за чего эти МРКС относят к Т1-агентам). Это важно поскольку тип хелатирующего агента определяет фармакокинетику и фармакодинамику препарата.

- химическому составу;
- способу введения

(В/в, перорально);
- магнитным свойствам;
- влиянию на изображение;
- биодоступности;
- таргетирующим агентам.

В зависимости от состава различают: - ионные;
- нейтральные;
- гадолиниевые связующие комплексы альбумина;
- полимерные комплексы гадолиния;
- контрастные препараты для МРТ обследования конкретных органов.

гадопентеат);

- Дотарем (меглумин гадотерат);

- Оптимарк (гадоверсетамид).

тела и типа МРТ обследования.
2. Токсичность МРКС очень низкая, вещества

безопасны для здоровья пациента..
3. Аллергические реакции могут выражаются в легком покраснении кожи, небольшой тошноте, рвотных позывах.
4. Реакции на гадолиний - ощущение холода, тепла или боли в области прокола.
5. Для пациентов, склонных к аллергии/реакциям на гадолиний, в качестве премедикации используют преднизолон или метилпреднизолон за 2-12 часов до начала исследования.

Противопоказания к введению контрастного вещества:

- Беременность/лактация
- Почечная недостаточность

металлических имплантов, протезов (зубные коронки, спицы и пр.);
-

присутствие вживленных электромагнитных приборов (кардиостимуляторы, инсулиновая помпа и др.)

Применение контрастных веществ, основу которых составляют красящие препараты, не рекомендуется в следующих случаях:

первый триместр беременности; детский возраст до 1 месяца;
тяжелые патологии печени, сопровождающиеся выраженной недостаточностью;
анемия; бронхиальная астма различной этиологии; операции по трансплантации печени;
рубцовые и воспалительные процессы в области почек; заболевания сердечно-сосудистой системы; период лактации

диагностики анатомических структур сосудов головы и шеи
Примеры патологий:

кистозные образования,
метастазы,

- травмы,
- новообразования.

подозрения на опухоли (доброкачественные, злокачественные); нарушения в работе иммунной системы;

болезнь Альцгеймера; генетические локальные дефекты; инфекции; нейродегенеративные поражения ЦНС; нарушения слуха и речи; подозрения на инсульт; периодическая головная боль; аденомы в области гипофиза; необходимость послеоперационного мониторинга.

коронарных сосудов и инфарктов миокарда, диагностики острой и хронической ишемии

миокарда Через 15 минут после введения можно выявлять участки некроза и рубцовых изменений

печени и ее метастатическом поражении происходит усиление интенсивности сигнала сразу

после введения препарата с его дальнейшим вымыванием, что свидетельствует о наличии повышенного кровоснабжения опухоли.

в молочной железе

- остеоартроз тазобедренного сустава;
- ревматические поражения сустава;

- дисплазия суставов;
- красная системная волчанка;
- спондилит;
- болезнь Бехтерева;
- артрит;
- разрыв суставной капсулы;
- перелом или трещина кости;
- растяжение мышц и связок;
- вывих тазобедренного сустава.