Слайд 3Объём крови в организме взрослого человека - около 5 л.
В крови различают 2 компонента:
плазму (межклеточное вещество) - 55-
60 % объёма крови (около 3 л) и форменные элементы - 40-45 % объёма крови.
Состав крови
Слайд 4Форменные элементы
Гемограмма взрослого человека:
1)эритроцитов содержится:
а) у мужчин -
3,9-5,5 х 1012 в 1 л;
б) у женщин -
3,7 – 4,9 х 1012 в 1 л
2) лейкоцитов - 4-9 х 109 в 1 л
3) тромбоцитов - 200-400 х 109 в 1 л
Слайд 5Эритроциты - преобладающая популяция форменных элементов крови.
Размеры эритроцитов:
а) ~7,5
мкм - нормоциты (в крови ~75%),
б) больше 9 мкм
- макроциты (~12,5%)
в) меньше 6 мкм - микроциты (~12,5%).
Слайд 7Кроме зрелых эритроцитов, в крови могут находиться их непосредственные предшественники
- ретикулоциты (2 - 8 % от общего числа
эритроцитов).
Они тоже лишены ядер, но содержат зернисто-сетчатые структуры - стареющие митохондрии, остатки эндоплазматической сети и рибосом.
При обычной окраске (по Романовскому, т.е. азур II-эозином) ретикулоциты неотличимы от эритроцитов.
Наличие зернисто-сетчатых структур выявляется при специальной окраске - крезиловой синькой.
Слайд 8При старении эритроцитов их форма меняется двумя способами.
образуются выпячивания
плазмолеммы (в виде шипов), а форма клетки приближается к эллипсоидной
и затем сферической.
Дискоциты превращаются в эхиноциты (эллипсоидные клетки с "шипами"; 6% от всех эритроцитов) и затем в сфероциты (сфероидные клетки без шипов; 1%).
Во втором случае
двояковогнутая форма клетки меняется на вогнуто-выпуклую или куполообразную.
- Образуются т.н. стоматоциты (2%).
Слайд 10Примерно 25 % объёма эритроцита занимает гемоглобин (Нb).
Это белок,
участвующий в газообмене - переносе кислорода от лёгких к
тканям и СО2 от тканей к лёгким.
Другой важный белок цитоплазмы - фермент карбоангидраза.
Она катализирует обратимое превращение значительной части СО2 (не связавшейся с Hb) в более удобную транспортную форму - гидрокарбонатный ион.
Слайд 11По аминокислотному составу субъединиц, в норме различают следующие виды Hb:
Hb эмбрионов,
Hb F - фетальный гемоглобин,
Hb A -
гемоглобин взрослых
Продолжительность жизни эритроцитов ~ 120 дней. Старые эритроциты разрушаются макрофагами, в основном, в селезенке. Освобождающееся из них железо используется созревающими эритроцитами.
Слайд 13Тромбоциты - это безъядерные фрагменты цитоплазмы, отделившиеся в красном
костном мозгу от мегакариоцитов (гигантских клеток) и циркулирующие в крови.
Слайд 14По размеру (2-3 мкм) тромбоциты, в несколько раз меньше эритроцитов.
В центральной части тромбоцит содержит выраженную Зернистость, называемую грануломером (или
хромомером). Она представлена митохондриями и гранулами нескольких видов. Эта зернистость - азурофильна (окрашивается основным красителем азуром), т.е. является базофильной. Периферическая часть тромбоцита - гомогенный гиаломер, который окрашивается по-разному в зависимости от возраста тромбоцита
Слайд 19Нейтрофилы
Нейтрофилы являются микрофагами: мигрируют из крови в другие ткани
и здесь фагоцитируют микробы и прочие частицы. В очаге воспаления
погибшие нейтрофилы и убитые бактерии составляют гной.
Слайд 20Продолжительность жизни нейтрофилов – около 8 суток, из них 8-12
часов они находятся в крови, а затем выходят в соединительную
и эпителиальную ткани, где и выполняют основные функции.
Функции нейтрофилов: 1) фагоцитоз бактерий, 2) фагоцитоз иммунных комплексов (антиген-антитело), 3) бактериостатическая и бактериолитическая, 4) выделение кейлонов и регуляция размножения лейкоцитов.
Слайд 23Базофилы
В цитоплазме содержаться крупные гранулы, окрашивавшиеся основными красителями, метахроматично, за
счет содержаия в них гликозаминогликанов - гепарина, а также гистамина,
серотонина и др. биологически активных веществ
Функции базофилов: 1) участвуют в иммунных (аллергических) реакциях посредством выделения гранул (дегрануляция) и содержащихся в них вышеперечисленных биологически активных веществ, которые и вызывают аллергические проявления (отек ткани, кровенаполнение, зуд, спазм - гладкой мышечной ткани и др.).
б) Базофилы также обладают способностью фагоцитоза, но это не основная функция.
Слайд 25Эозинофилы
Функции эозинофилов: 1) участвуют в иммунологических (аллергических и анафилактических) реакциях
- угнетают (ингибируют) аллергические реакции посредством нейтрализации гистамина и серотонина
несколькими способами: а) фагоцитируют гистамин и серотонин, а также адсорбируют эти биологически активные вещества на цитолемме, б) выделяют ферменты, расщепляющие гистамин и серотонин внеклеточно, в) выделяют факторы, препятствующие выбросу гистамина и серотонина базофилами и тучными клетками;
Слайд 262) способны фагоцитировать бактерии, но в незначительной степени.
Продолжительность жизни эозинофилов
- 6-8 дней, из них нахождение в кровеносном русле составляет
3-8 часов.
Слайд 28МОНОЦИТЫ - наиболее крупные клетки крови (около15 мкм), имеющие круглое
бобововидное или подковообразное ядро и хорошо выраженную базофильную цитоплазму, в
которой содержаться множественные пиноцитозные пузырьки, лизосомы. По своей функции являются фагоцитами. Моноциты являются не вполне зрелыми клетками. Циркулируют в крови 2-3 суток, после чего покидают кровеносное русло - мигрируют в разные ткани и органы и превращаются в различные формы макрофагов, фагоцитарная активность которых значительно выше моноцитов.
Слайд 30Лимфоциты
а) Лимфоциты обеспечивают иммунную реакцию: имеют на поверхности специфические
иммуноглобулины (выполняющие роль рецепторов), с их помощью и при участии
макрофагов распознают чужеродные агенты (антигены) и способствуют их инактивации.
б) Последнее осуществляется путём выработки антител (иммуноглобулинов (Ig)) (гуморальный иммунитет), либо путём лизиса клеток (клеточный иммунитет).
Слайд 361. а) Впервые кроветворение начинается в стенке желточного мешка (1).
б) Здесь появляются скопления мезенхимных клеток - кровяные островки.
2. Периферические
клетки островков уплощаются и образуют стенку первичных сосудов (2).
Слайд 38Центральные клетки (3) кровяных островков округляются и внутри сосудов, т.е.
интраваскулярно, вступают в т.н. мегалобластический эритропоэз:
Слайд 40С 6-й недели эмбрионального развития центром кроветворения становится печень.
процесс
(в т.ч. эритропоэз) происходит экстраваскулярно - вокруг капилляров, врастающих в
печёночные дольки;
образуются все форменные элементы крови;
при этом эритроциты имеют обычный размер и содержат - фетальный (Hb F).
Наряду с клетками крови, из печени разносятся также стволовые кроветворные клетки 2-ой генерации.
Слайд 42Названные стволовые клетки (2-й генерации) оседают в зачатках тимуса, лимфоузлов,
селезёнки и красного костного мозга.
Все эти органы (а не
только красный костный мозг, как следует из названия этапа) включаются в кроветворение на медуллярном этапе; причём, кроветворение в них происходит экстраваскулярно, эритроциты (если они образуются в органе) содержат, в основном, HbF и в меньшей степени HbA (гемоглобин взрослых); перечисленные органы остаются органами кроветворения также после рождения.
Слайд 43Схема - постэмбриональный гемоцитопоэз.
Слайд 48Завершающие стадии лимфоцитопоэза
Схема лимфоцитопоэза включает два этапа:
1. антигеннезависимое
созревание лимфоцитов,
2. антигензависимую дифференцировку,
которая следует после встречи лимфоцитов
с антигенами в периферической лимфоидной ткани.
Слайд 49АНТИГЕННЕЗАВИСИМАЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВКА
В V классе дифференцировки В- и Т-лимфоцитов присутствует лишь
по одному морфологическому виду клеток. Причём, по внешнему виду эти
клетки почти не отличаются от зрелых клеток.
Отличие состоит лишь в том, что на поверхности пролимфоцитов ещё отсутствуют иммуноглобулины (их цепи синтезируются на данной стадии дифференцировки и находятся пока лишь в цитоплазме). А друг от друга В- и Т-пролимфоциты отличаются по набору поверхностных антигенов, или белков-маркёров.
Слайд 50В- И Т-ЛИМФОЦИТЫ
Т-лимфоциты подразделяются на три функциональные группы -
Т-хелперы,
Т-киллеры и
Т-супрессоры.
После этого в корковом веществе тимуса происходит
важнейший процесс выбраковки (элиминация) Т-лимфоцитов, настроенных против собственных антигенных детерминант организма стромальными клетками тимуса.
Что касается В-лимфоцитов, то их выбраковка в красном костном мозге не происходит.
Слайд 51В конечном счёте, В-лимфоциты (из костного мозга) и Т-лимфоциты (из
тимуса) расселяются по периферическим лимфоидным органам - лимфоузлам, селезёнке,
лимфатическим
узелкам слизистых оболочек.
Слайд 53АНТИГЕНЗАВИСИМАЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВКА
Данная дифференцировка может начинаться лишь после того, как с
рецепторами лимфоцита связывается антиген. Тогда при наличии ряда дополнительных условий
клетка увеличивается в размере и превращается в иммунобласт. Для В-лимфоцита, как только что отмечалось, таким условием является дополнительная стимуляция Т-хелперами (и макрофагами). Последние выделяют интерлейкины, вызывающие указанное превращение В-лимфоцита.
Слайд 55В-иммунобласты дифференцируются в проплазмоциты (содержат отдельные цепи иммуноглобулина в цитоплазме)
и далее в плазматические клетки (плазмоциты, или плазматоциты).
Т-иммунобласты (в
отличие от В-иммунобластов) в процессе дифференцировки превращаются в обычные Т-лимфоциты трёх популяций - ТК , ТХ , ТС. Число их уже много больше, чем до стимуляции, что обеспечивает гораздо более высокую эффективность иммунной реакции.
Слайд 57Часть потомков иммунобластов (и В-, и Т-типа) превращается в т.н.
клетки памяти. Как и активированные Т-клетки, они имеют вид малых
лимфоцитов. Этих клеток больше, чем было до стимуляции и, кроме того, в них, возможно, увеличено число генов, кодирующих пептидные цепи соответствующего иммуноглобулина.
Поэтому вторичная иммунная реакция (при повторном антигенном раздражении) развивается быстрей и интенсивней.