Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Лашков Г.Л., заместитель главного врача БСМП по хирургии Черепно - мозговая
Содержание
- 1. Лашков Г.Л., заместитель главного врача БСМП по хирургии Черепно - мозговая
- 2. Классификация ЗЧМТ.По степени тяжести: Легкая (Сотрясение головного
- 3. Классификация ЗЧМТ.4. По клинической форме: Сотрясение головного мозгаУшиб
- 4. Классификация ЗЧМТ.По степени тяжести: Легкая (Сотрясение головного
- 5. Механизмы ЗЧМТ.Прямое воздействиеУскорение и торможениеБыстрое перемещение головы
- 6. Диагностика ЗЧМТ.Осмотр – Параорбитальные гематомы (‛глаза енота“) у пациента с переломом основания черепа
- 7. Неврологический статус.
- 8. Эхоэнцефалоскопия.
- 9. Краниограмма.
- 10. МРТ-динамика подострой эпидуральной гематомы в левой теменной области и пластинчатой субдуральной гематомы над правым полушарием
- 11. Сочетание острых субдуральной и внутримозговой гематом, расположенных в левом полушарии.
- 12. КТ-динамика острой эпидуральнои гематомы в правой теменно-затылочной
- 13. Изолированный импрессионный перелом внутренней пластины свода черепаДепрессионный перелом черепа Переломы черепа
- 14. «Переходная форма» импрессионного-депрессионного вдавленного перелома
- 15. Эпидуральные гематомы. Двусторонние эпидуралные гематомы редкий случай эпидуральной гематомы снования черепа
- 16. Магнитно-резонансная томография.
- 17. Лобно-назоорбитальный вдавленный перелом с повреждением левого верхнего орбитального края и ячеек решетчатого лабиринта
- 18. МРТ головного мозга пациента с субдуральной гематомой
- 19. Внутримозговые гематомы.Локализация внутримозговых гематом
- 20. Внутримозговые гематомы.Внутримозговая гематома медиальных отделов лобной и
- 21. Слайд 21
- 22. Слайд 22
- 23. Слайд 23
- 24. Слайд 24
- 25. Эпидуральная гематома основания черепа в области перелома задней черепной ямки (указано стрелками)
- 26. 1 — зона дефекта кожи; 2 —
- 27. 1 — зона дефекта кожи; 2 —
- 28. 1 — зона дефекта кожи; 2 —
- 29. Схема Kronlein
- 30. Схематичное изображение положения больного при выполнении костно-пластической трепанации в лобной области.
- 31. Схематичное изображение положения больного при выполнении костно-пластической трепанации в височной области.
- 32. Схематическое изображение положения больного при исполнении костно-пластической трепанации в теменной области
- 33. Схематическое изображение положения больного при выполнении костно-пластической трепанации в затылочной области
- 34. Схематическое изображение одностронней костнопластической трепанации и лобной
- 35. 1 — линия кожного разреза; 2 —
- 36. I — линия кожного разреза; 2 —
- 37. 1 — линия кожного разреза; 2 —
- 38. I — линия кожного разреза; 2 —
- 39. 1 — линия кожного разреза; 2 — линия костного распилаСхематическое изображение костно-пластической трепанации в затылочной области
- 40. I — линия кожного разреза; 2 —
- 41. Наружное дренированиехронических субдуральных гематомПоложение катетеров в полости
- 42. а — при односторонней ХСГ, б — при двусторонней ХСГСхема операции закрытого наружного дренирования:
- 43. Технология выполнения трефинационного эндоскопического удаления внутричерепной (субдуральной)
- 44. Хирургическое удаление субдуральной гематомы.
- 45. Эндоскопическая картина
- 46. «Незавершенное» проникающее черепно-мозговое ранение специальным ранящим снарядом
- 47. Проникающее ранение мозга (повреждение твердой мозговой оболочки).Механо-термическоское повреждение мягких тканей головы при взрыве.
- 48. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
- 49. Скачать презентанцию
Классификация ЗЧМТ.По степени тяжести: Легкая (Сотрясение головного мозга, ушиб легкой степени)Средняя ( Ушиб средней степени )Тяжелая (Ушибы тяжелой степени, сдавление мозга, диффузное аксональные повреждения)2. По характеру ( Опасности инфицирования внутримозгового содержимого )Закрытая
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Классификация ЗЧМТ.
По степени тяжести:
Легкая (Сотрясение головного мозга, ушиб легкой
степени)
Средняя ( Ушиб средней степени )
Тяжелая (Ушибы тяжелой степени, сдавление
мозга, диффузное аксональные повреждения)2. По характеру ( Опасности инфицирования внутримозгового содержимого )
Закрытая ( Нет ран в проекции мозгового черепа и нет ран мягких тканей)
Открытая ( Раны мягких тканей в проекции мозгового черепа слуховых проходов, Переломы основания черепа ):
А) Проникающая ( С повреждением Твердой Мозговой Оболочки )
Б) Непроникающая
3. По типу:
Изолированная
Сочетанная
Комбинированная
Слайд 3Классификация ЗЧМТ.
4. По клинической форме:
Сотрясение головного мозга
Ушиб головного мозга
- Легкая степень
- Средняя
степень
- Тяжелая степень ( Экстрапирамидная, диэнцефальная, мезенцефальная, мезэнцефолобульбарная )
Сдавление головного мозга
- На
фоне ушиба- Без сопутствующего ушиба
Факторы сдавления
- Внутричерепные гематомы и гидротомы
- Костные обломки
- Отек – набухание головного мозга.
- Пневмоцефалия
Диффузное аксональное повреждение
Сдавление головы
Слайд 4Классификация ЗЧМТ.
По степени тяжести:
Легкая (Сотрясение головного мозга, ушиб легкой
степени)
Средняя ( Ушиб средней степени )
Тяжелая (Ушибы тяжелой степени, сдавление
мозга, диффузное аксональные повреждения)2. По характеру ( Опасности инфицирования внутримозгового содержимого )
Закрытая ( Нет ран в проекции мозгового черепа и нет ран мягких тканей)
Открытая ( Раны мягких тканей в проекции мозгового черепа слуховых проходов, Переломы основания черепа ):
А) Проникающая ( С повреждением Твердой Мозговой Оболочки )
Б) Непроникающая
3. По типу:
Изолированная
Сочетанная
Комбинированная
Слайд 5Механизмы ЗЧМТ.
Прямое воздействие
Ускорение и торможение
Быстрое перемещение головы в переднезаднем направлении
Неравномерное
распределение давления в разных структурах мозга
Ликворные волны
Слайд 6Диагностика ЗЧМТ.
Осмотр –
Параорбитальные гематомы
(‛глаза енота“) у пациента с
переломом основания черепа
Слайд 10МРТ-динамика подострой эпидуральной гематомы в левой теменной области и пластинчатой
субдуральной гематомы над правым полушарием
Слайд 12КТ-динамика острой эпидуральнои гематомы в правой теменно-затылочной области А —
до операции. Б — на следующий день после костнопластической трепанации
и удаления гематомы.
Слайд 13Изолированный импрессионный перелом внутренней пластины свода черепа
Депрессионный перелом черепа
Переломы
черепа
Слайд 15Эпидуральные гематомы.
Двусторонние эпидуралные гематомы
редкий случай эпидуральной гематомы снования черепа
Слайд 17Лобно-назоорбитальный вдавленный перелом с повреждением левого верхнего орбитального края и
ячеек решетчатого лабиринта
Слайд 18МРТ головного мозга пациента с субдуральной гематомой
Субдуральные гематомы.
Подострая субдуральная
гематома справа (МР-томограмма в режиме Т2 — видна распространенная субдуральная
гематома.)
Слайд 20Внутримозговые гематомы.
Внутримозговая гематома медиальных отделов лобной и семенной долей с
обеих сторон и мозолистого тела. КТ-динамика. А —
через сутки после ЧМТ. Гематома определяется как высокоплотное гомогенное образование, занимающее медиальные отделы лобных и теменных долей, больше справа. Б — через сутки после операции удаления гематомы. В — через 6 сут после операции. Расправление боковых желудочков. Г —Хорошее восстановление.
Слайд 25Эпидуральная гематома основания черепа в области перелома задней черепной ямки
(указано стрелками)
Слайд 261 — зона дефекта кожи; 2 — линии дополнительного дугообразного
разреза; 3 — направление ротации кожного лоскута.
Схематическое изображение формирования ротационного
лоскута с помощью дугообразного разреза
Слайд 271 — зона дефекта кожи; 2 — линия дополнительных разрезов;
3 — направление смещения кожных лоскутов.
Схематическое изображение закрытия дефекта
кожи с помошью дополнительных линейных разрезов:
Слайд 281 — зона дефекта кожи; 2 — линии дополнительных дугообразных
разрезов; 3 — направление смешения кожных лоскутов.
Схематическое изображение закрытия дефекта
кожи с помощью дугообразных разрезов:
Слайд 30Схематичное изображение положения больного при выполнении костно-пластической трепанации в лобной
области.
Слайд 31Схематичное изображение положения больного при выполнении костно-пластической трепанации в височной
области.
Слайд 32
Схематическое изображение положения больного при исполнении костно-пластической трепанации в теменной
области
Слайд 33Схематическое изображение положения больного при выполнении костно-пластической трепанации в затылочной
области
Слайд 34Схематическое изображение одностронней костнопластической трепанации и лобной области
1 — линия
кожного разреза; 2 — линия костного распила.
Слайд 351 — линия кожного разреза; 2 — линия костного распила.
Схематическое
изображение двухсторонней костнопластической трепанации в лобной области:
Слайд 36I — линия кожного разреза; 2 — линия костного распила;
3 — область резекции кости
Схематическое изображение костно-пластической трепанации в
височной области:
Слайд 371 — линия кожного разреза; 2 — линия костного распила.
Схематическое изображение костно-пластической трепанации в лобно-височной области:
Слайд 38I — линия кожного разреза; 2 — линии костного распила.
Схематическое изображение кости о -пластической трепанации в теменной области:
Слайд 391 — линия кожного разреза; 2 — линия костного распила
Схематическое
изображение костно-пластической трепанации в затылочной области
Слайд 40I — линия кожного разреза; 2 — линия костного распила;
облает резекции кости
Схематичное изображение широкой костно-пластической трепанации («стандартной краниотомии»)
Слайд 41Наружное дренирование
хронических субдуральных гематом
Положение катетеров в полости ХСГ при ее
промывании и дренировании: а — при односторонней гематоме, б —
при двусторонней гематоме.
Слайд 42а — при односторонней ХСГ, б — при двусторонней ХСГ
Схема
операции закрытого наружного дренирования:
Слайд 43Технология выполнения трефинационного эндоскопического удаления внутричерепной (субдуральной) гематомы с использованием
торцевого эндофиброскопа, двухпросветной насадки, соосно объединяющей его с широко канальной
дренажной системой, и эндоскопического диссектора.
Слайд 46«Незавершенное» проникающее черепно-мозговое ранение специальным ранящим снарядом (стреловидным элементом).
Проникающее
осколочное черепно-мозговое ранение (внешний вид раны).
Боевая травма
Слайд 47Проникающее ранение мозга (повреждение твердой мозговой оболочки).
Механо-термическоское повреждение мягких тканей
головы при взрыве.
