Лекарство или яд

сердце? Наивный вопрос. Конечно же выпить таблетку! Так думает и

делает большинство из нас. Кругленькие, продолговатенькие, разноцветные пилюльки, различные порошки стали неотъемлемой частью нашей жизни.
Любое сильнодействующее средство сгодится в качестве лекарства, главное — не переусердствовать.
Ещё Парацельс (1493–1541) утверждал, что всё есть яд, и ничто не лишено ядовитости; одна только доза делает яд незаметным. Граница между ядом и лекарством очень условна. Яды в терапевтических дозах лечат, а избыток лекарств убивает. Обычная доза лекарства тоже в большинстве случаев предназначена для убийства (и в этом смысле является ядом), но не нас, а того, что мешает нам быть здоровыми — вирусов, вредоносных бактерий, грибков и им подобных.
Один и тот же препарат на разных людей может оказывать различное, часто противоположное действие. Существует целый список лекарственных средств, способных вызвать врожденные уродства (например, алкалоиды, многие противоопухолевые лекарства, сульфаниламиды, противозачаточные средства, хинин, тетрациклин, стрептомицин и др.).

— 50 штук. Раствор для перорального применения 100 мл (1

мл — 7,5 мг). Сироп 100 мл (5 мл — 15 мг). Раствор для ингаляций (1 мл — 7,5 мг), ампулы 10 шт. (1 мл — 7,5 мг).

выделением вязкой мокроты, астмоидный бронхит, бронхиальная астма с затруднением отхождения

мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Фармакологическое действие.
Обладает секретомоторным и секретолитическим действием, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета. Усиливает движение ресничек мерцательного эпителия, увеличивая мукоцилиарный транспорт мокроты. Стимулирует образование сурфактанта и обладает незначительным подавляющим кашель действием

отека. При длительном применении высоких доз — боль в эпигастрии,

тошнота, рвота.
Противопоказания. Первый триместр беременности, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к препарату

антипсихотическое действие, устраняет психомоторное возбуждение, уменьшает чувство страха, агресивность, психомоторную

заторможенность. Кроме того оказывает противорвотное, гипотермическое, гипотензивное, антигистаминное действие, потенцирует действие снотворных, наркозных, анальгетических и противосудорожных средств, усиливает анаболические процессы в организме

чувством страха, тревоги, возбуждением, бессонницей; психогенные изменения настроения, органические заболевания

ЦНС, психоз у умственно отсталых; острый алкогольный психоз и абстиненция при алкоголизме и наркомании). В терапевтической и неврологической практике аминазин применяют как средство с выраженными седативными свойствами, в качестве противорвотного и успокаивающего икоту средства; в комплексном лечении гипертонического криза, сопровождающегося психомоторным возбуждением; для потенциирования действия анальгетиков при хроническом болевом синдроме и барбитуратов при хронической бессоннице; при заболеваниях, сопровождающихся повышением тонуса мышц; при гипертермии.

Аллергические реакции, гепатит.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата, заболевания печени и почек, декомпенсированная

сердечно-сосудистая недостаточность, выраженная артериальная гипотензия, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Аминазин нельзя использовать для купирования возбуждения при травах мозга.

— 40 штук; суспензия во флаконах по 250 мл; суспензия в пакетах

по 15 мл, в упаковке — 30 штук; суспензия в пакетах по 10 мл, в упаковке — 20 или 50 штук

секреторной функцией в фазе обострения, грыжа пищевода, язвенная болезнь желудка

и двенадцатиперстной кишки,

желудочный дискомфорт после приема
лекарственных средств, злоупотребления алкоголем, кофе, никотином и нарушений в диете, пептическая язва, рефлюкс–эзофагит, изжога

запасов фосфора в организме.
Противопоказания: Тяжелые формы почечной недостаточности.
Взаимодействие.

Снижает адсорбцию индометацина, ацетилсалициловой кислоты, бета–адреноблокаторов, аминазина, изониазида, фосфоросодержащих и железосодержащих препаратов, сердечных гликозидов, антибиотиков тетрациклинового ряда.

гонококкам, пневмококкам, кишечной палочке и некоторым другим бактериям.

Форма выпуска:
Порошок;

таблетки по 0,3 и 0,5 г в упаковке по 10 штук;
10% мазь; 5% линимент

энтероколита, для профилактики и лечения раневой инфекции и при других

инфекционных заболеваниях. При поверхностных инфекционных заболеваниях кожи и слизистых оболочек полости носа и уха, при ожогах, язвах и т.п. применяют стрептоцид в виде мази (10 %) или линимента (5 %). При глубоких ранениях, стрептоцид вносят в полость раны в виде тщательно измельченного простерилизованного порошка (5 - 10 - 15 г); одновременно назначают сульфаниламидные (или другие антибактериальные) препараты внутрь.
В смеси с норсульфазолом, пенициллином и эфедрином, стрептоцид иногда применяют при остром насморке; порошок вдувают в полость носа при помощи специального порошковдувателя или втягивают в нос при вдохе.

головокружение, тошнота, рвота; может развиться цианоз. Прием больших количеств препарата

может вызвать изменения в кроветворной системе (лейкопения, агранулоцитоз), иногда в нервной и сердечно-сосудистой системах (парестезии, тахикардия), а также дерматиты, понос. В мочевом аппарате при приеме стрептоцида осложнения встречаются редко.

Противопоказания:
Противопоказаниями к лечению стрептоцидом являются болезни кроветворной системы, нефрозы, нефриты, базедова болезнь.
В последнее время вместо стрептоцида все шире применяют сульфадимезин, этазол и другие более эффективные сульфаниламидные препараты, вызывающие меньше побочных явлений.

(таблетки)выпускают в упаковках по 50, 100 таблеток. Церукал R (CerucalR) (раствор

для инъекций) выпускают в упаковках по 10 ампул по 2 мл.
Показания:
Нарушения моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например, при синдроме раздражённого желудка, изжоге, рефлюкс-эзофагите и стенозе привратника на функциональной основе; тошнота, позывы к рвоте и рвота различного происхождения, как, например, при заболеваниях печени и почек, черепно-мозговых травмах, мигрени и непереносимости лекарственных средств; Парез желудка на диабетической основе.

Показания к применению

применении метоклопрамида в более высоких дозах, у больных могут возникать

чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство и понос.
В единичных случаях при применении метоклопрамида у больных наблюдались депрессивные состояния. В отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подёргивания мышц лица, шеи и плеч).После отмены церукала эти явления ослабевают через несколько часов; возможно немедленное устранение их внутривенным введением биперидена (следует учитывать рекомендации производителя).
В единичных случаях при применении метоклопрамида возникал злокачественный нейролептический синдром (характерные признаки: лихорадка, мышечная контрактура, изменения сознания и кровяного давления). Немедленно вызывают лечащего врача. Рекомендуется проводить следующие терапевтические мероприятия: отмена препарата, охлаждение, назначение дантролена и/или бромокриптина, коррекция дефицита жидкости.
После длительного лечения церукалом у некоторых больных пожилого возраста развивались паркинсонизм (тремор, ригидность, акинезии) и поздние дискинезии.

Противопоказания:
противопоказано применять при: известной из анамнеза повышенной чувствительности к метоклопрамиду или к одной из составных частей лекарственного средства, феохромоцитоме, механической непроходимости кишечника, перфорации кишечника и желудочно-кишечных кровотечениях, пролактинозависимых опухолях, у больных с эпилепсией и экстрапирамидными двигательными paccтройствами, у грудных и маленьких детей в возрасте до 2 лет.

ампулах по 10 мл для внутривенного введения и 24% раствор

в ампулах по 1 мл для внутримышечного введения.

Фармакологическое действие:
Эуфиллин расслабляет мускулатуру бронхов, расширяет коронарные сосуды, уменьшает сопротивляемость кровеносных сосудов, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое действие, обусловленное понижением канальцевой реасорбции, вызывает увеличение выведения воды, ионов хлора, натри и др., тормозит агрегацию тромбоцитов.

бронхоспазмах разного генеза (для купирования приступов), гипертензии в малом круге

кровообращения, при сердечной астме (особенно сопровождающейся бронхоспазмом и дыхание Чейн-Стокса), для улучшения почечного кровотока, для купирования церебральных сосудистых кризов атеросклеротического происхождения и улучшения мозгового кровообращения, уменьшения внутричерепного давления и отека мозга при ишемических инсультах, при хронической недостаточности мозгового кровообращения.

инъекций, при быстром введении в вену - головная боль, сердцебиение,

иногда сопровождающееся нарушением ритма, тошнота, рвота, судороги, резкое снижение артериального давления При ректальном введении возможно раздражение слизистой оболочки прямой кишки. При повышенной чувствительности к этиленамиду возможны эксфолиативный дерматит, лихорадка.

пенициллинам. Он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококки,

пневмококки, стрептококки, гонококки, менингококки)

Состав и форма выпуска:
Кристаллический порошок белого цвета без запаха, горький на вкус. Мало растворим в воде, легко - в спирте. Гигроскопичен

и при других инфекционных заболеваниях легких, вызванных чувствительными к антибиотику

микроорганизмами; при септических состояниях, рожистом воспалении, мастите, остеомиелите, перитоните, гнойном отите и других гнойно-воспалительных процессах. Его назначают также больным сифилисом при непереносимости антибиотиков группы пенициллина.
Эритромицин переносится больными лучше, чем пенициллины, и может применяться при аллергии к пенициллинам.

Местно (в виде мази) применяют эритромицин при гнойничковых поражениях кожи, инфицированных ранах, пролежнях, а также при конъюнктивите, блефарите, трахоме, пролежнях, ожогах II и III степени, трофических язвах

к нему и при тяжелых нарушениях функции печениЭритромицин повышает концентрацию

в плазме крови карбамазепина, теофиллина и усиливает их токсический эффект (тошноту, рвоту и др.).

Побочное действие:
Побочные явления при лечении эритрамицином наблюдаются относительно редко (тошнота, рвота, понос).
При длительном применении возможны нарушения функции печени (желтуха).
В отдельных случаях может наблюдаться повышенная чувствительность к препарату с появлением аллергических реакций.
При длительном применении эритромицина возможно развитие устойчивости микроорганизмов.
Мазь обычно хорошо переносится, но возможно умеренное раздражающее действие.
.

розовым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в спирте, нерастворим в

воде.
Выпускается в виде порошка и таблеток по 0,2 г.
В последнее время в связи с ограничением применения амидопирина и фенацетина стали относительно широко пользоваться парацетамолом и содержащими парацетамол комбинированными лекарственными формами (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, аналгином, кофеином, кодеином и

За рубежом парацетамол (панадол, панадон) выпускается в разных лекарственных формах: в виде таблеток, капсул, микстуры, сиропа, шипучих порошков.
Имеется целый ряд комбинированных лекарственных форм, содержащих парацетамол в сочетании с кофеином, кодеином и другими препаратами; В республике Корея выпускается препарат Coolpain-S (кулпейн-S ; кулпан-C) - таблетки, содержащие 0,5 г парацетамола и 0,25 г метионина.

метгемоглобина. Вместе с тем этот препарат может также вызывать побочные

эффекты; при длительном применении, особенно в больших дозах, парацетамол может оказывать нефротоксическое и гепатотоксическое действие.
Парацетамол всасывается в верхних отделах кишечника, метаболизируется в печени, выделяется в основном почками.

По болеутоляющей активности парацетамол существенно не отличается от фенацетина; подобно фенацетину, он обладает слабой противовоспалительной активностью

Применяют при головной боли, невралгиях, артритах, миозитах, хорее.

печени, состоянием кроветворной системы;
возможны аллергические реакции.

драже содержит 100 мг мебгидролина.

Фармакологическое действие:
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов.
Оказывает

противоалергическое, противозудное, антивоэксудативное, а также слабое седативное действие.

• аллергический ринит;
• аллергический конъюнктивит;
• кожная реакция после укуса насекомого;
• бронхиальная

астма (в составе комбинированной терапии).

желудка, сухость во рту; агранулоцитоз. Возможны: головокружение, парестезии, повышенная утомляемость;

сыпь, крапивница.
Противопоказания:
гипертрофия предстательной железы;
закрытоугольная глаукома;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
повышенная чувствительность к препарату.
Особые указания:
С осторожностью назначают препарат в течение длительного времени пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты двигательных и психических реакций.
Диазолин проникает в незначительных количествах в ЦНС, поэтому препарат применяют в тех случаях, когда угнетающее действие на ЦНС является нежелательным.

сосудов, повышение артериального давления, расширение бронхов, торможение перистальтики кишечника, расширение

зрачков, повышение содержания глюкозы в крови.
Сравнительно с адреналином эфедрин оказывает менее резкое, но значительно более продолжительное действие. В связи с большей стойкостью эфедрин эффективен при введении внутрь и удобен для применения при курсовом лечении (например, при аллергических заболеваниях).

В отличие от адреналина эфедрин оказывает специфическое стимулирующее влияние на ЦНС. В этом отношении он близок к фенамину, однако последний действует значительно сильнее.

Выпускается в порошке; таблетках по 0,025 мг; таблетках по 0,002; 0,003 и 0,001 г (для педиатрической практики); 5% растворе (для инъекций) в ампулах по 1 мл; 2% и З% растворах во флаконах по 10 мл (для оториноларингологической практики).

связи с чем сон становится менее глубоким и облегчается просыпание

при появлении позывов на мочеиспускание. Местно применяют раствор эфедрина как сосудосуживающее средство и для расширения зрачка (с диагностической целью в офтальмологической практике).

Применяют эфедрин для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при ринитах, как средство для повышения артериального давления при оперативных вмешательствах (особенно при спинномозговой анестезии), при травмах, кровопотерях, инфекционных заболеваниях, гипотонической болезни и др.
Используется также (чаще в комбинации с другими средствами) при бронхиальной астме, а иногда при сенной лихорадке, крапивнице, сывороточной болезни и других аллергических заболеваниях.
Применяют также при миастении, нарколепсии, отравлениях снотворными и наркотиками, при энурезе.

органических заболеваниях сердца, гипертиреозе.
Во избежание нарушения ночного сна не

следует назначать эфедрин и содержащие его препараты в конце дня и перед сном.

Побочное действие:
Препарат обычно хорошо переносится. Иногда через 15 - 30 мин после приема внутрь отмечаются легкая дрожь, сердцебиение. Эти явления быстро проходят.
Эфедрин применяют только по назначению врача. Передозировка может вызвать ряд токсических явлений: нервное возбуждение, бессонницу, расстройство кровообращения, дрожание конечностей, задержку мочи, потерю аппетита, рвоту, усиленное потоотделение, сыпь.
Эфедрин не следует применять длительно.

эуфиллин в сочетании с сердечными гликозидами (препараты наперстянки) ослабляет деятельности

сердца и обусловливает развитие аритмии. Взаимодействие йода и лекарственных средств, содержащих мужские и женские половые гормоны, чревато атрофией половых желез, а йода и пролактина - ослаблением функции молочных желез. Пероральные контрацептивы, принимаемые с клофелином, сначала снижают, а затем резко повышают артериальное давление. Гентамицин, взаимодействуя с фурасемидом, вызывает значительное увеличение концентрации последнего в крови, что ведет к появлению фурасемидовой глухоты. Остеопороз у людей пожилого возраста нередко обусловлен употреблением снотворных (фенобарбитала), которые вытесняют из организма витамин D.
Самым "безобидным" побочным эффектом можно считать ослабление одним лекарственным препаратом действия другого. Так, кофеин снижает эффект левомицетина, витамин В12 - аминазина, инсулин тормозит действие глюкокортикоидов. В результате сочетания глюкозы (бромидов калия и натрия) с морфином и другими наркотическими анальгетиками происходит ослабление болеутоляющего эффекта. Так, новокаин снижает бактериостатическое (противовоспалительное) действие сульфаниламидов

Поступая в организм одновременно, одни лекарства могут ослаблять либо усиливать действие других, а также образовывать токсические вещества, в том числе канцерогены. Поэтому риск возникновения осложнений при приеме нескольких медикаментов существенно возрастает (при приеме трех препаратов побочные действия возникают в 18% случаев, а пяти - шести - в 81% случаев). Например, нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, бутадион, индометацин, ибупрофен) в сочетании с некоторыми антиаритмическими средствами из малотоксичных превращаются в токсичные. В свою очередь токсичность аспирина увеличивается, если его принимают одновременно с кортикостероидами, бутадионом и кофеином