Лекция 3

2 - мозолистое тело;
3 - передняя (белая) спайка;
4

- свод мозга;
5 - гипофиз;
6 - полость промежуточного мозга (III желудочек); 7 - таламус;
8 - эпифиз мозга;
9 - средний мозг;
10 - мост;
11 - мозжечок;
12 - продолговатый мозг.
В целом в головном мозге можно выделить три крупные части:
1 – большие полушария (конечный мозг);
2 – мозговой ствол;
3 – мозжечок.

Рис.1 Медиальный (срединный) разрез через головной мозг

и входящие в него.
От ГМ отходят 12 пар черепных

нервов, которые иннервируют кожу, мышцы, железы (слезные и слюнные) и другие органы головы и шеи, а также ряд органов грудной и брюшной полости. Они не имеют правильного сегментированного расположения и неодинаковы в анатомо-функциональном отношении.
I. Обонятельный нерв нервы специальных органов чувств, которые состоят только из афферентных (чувствительных) волокон
II. Зрительный нерв
III. Глазодвигательный нерв двигательные нервы, которые развиваются из головных миотомов и иннервируют мышцы глазного яблока
IV. Блоковый нерв
V. Тройничный нерв смешенные по составу нервы, связанные
в своем развитии с жаберными дугами зародыша
VI. Отводящий нерв
VII. Лицевой нерв
VIII. Вестибуло-слуховой нерв
IX. Языкоглоточный нерв
X. Блуждающий нерв
XI. Добавочный нерв XII. Подъязычный нерв

состоит из двигательных волокон; по происхождению это спинномозговой нерв, утративший чувствительный корешок и переместившийся в полость черепа

эфферентными), последний может иметь одно, два или больше ядер.
Ядра черепных

нервов в стволе головного мозга, вид сзади:
1 - глазодвигательный нерв; 2 - красное ядро; 3 - двигательное ядро глазодвигательного нерва; 4 - добавочное автономное ядро глазодвигательного нерва; 5 - двигательное ядро блокового нерва; 6 - блоковый нерв; 7 - двигательное ядро тройничного нерва; 8, 30 - тройничный нерв и узел; 9 - отводящий нерв; 10 - двигательное ядро лицевого нерва; 11 - коленце лицевого нерва; 12 - верхнее и нижнее слюноотделительные ядра; 13, 24 - языкоглоточный нерв; 14, 23 - блуждающий нерв; 15 - добавочный нерв; 16 - двойное ядро; 17, 20 - дорсальное ядро блуждающего нерва; 18 - ядро подъязычного нерва; 19 - спинномозговое ядро добавочного нерва; 21 - ядро одиночного пучка; 22 - спинномозговой тракт тройничного нерва; 25 - ядра преддверного нерва; 26 - ядра улиткового нерва; 27 - преддверно-улитковый нерв; 28 - лицевой нерв и узел коленца; 29 - главное чувствительное ядро тройничного нерва; 31 - среднемозговое ядро тройничного нерва.

Рядом с мозговым стволом лежат ганглии черепных нервов, в которых находятся чувствительные нейроны, их периферические отростки образуют волокна смешанных нервов. Центральные отростки входят в ГМ и заканчиваются на ядрах в стволе мозга – чувствительные ядра черепных нервов.
В стволе мозга лежат ядра, от нейронов которых отходят аксоны, образующие эфферентные волокна двух видов – соматически-двигательные (волокна идут от ядер к скелетным мышцам) и вегетативные (волокна от стволовых ядер заканчиваются на вегетативных ганглиях). Большинство ядер лежат в толще продолговатого мозга и моста.

СМ. По форме представляет собой усеченный конус (длина – 30

мм, ширина в основании -10 мм, у вершины – 24 мм).
Нижняя граница ПМ – место выхода I пары спиномозговых нервов, выше ПМ – расположен варолиев мост. Делится ПМ на 2 симметричные половины – передней срединной щелью, переходящей из СМ, и задней срединной бороздой, продолжающей аналогичную борозду СМ.
ПМ + варолиев мост + мозжечок = задний мозг, полостью которого является IV мозговой желудочек.
На вентральной (передней) поверхности ПМ по бокам от срединной щели находятся два продольных тяжа белого вещества – пирамиды (это волокна кортико-спинального тракта, идущего из коры БП в СМ, а на границе с СМ большинство волокон этого тракта перекрещиваются, образуя перекрест пирамид).
Латерально от пирамид лежат овальные возвышения – оливы, отделенные от них передней боковой бороздой, в глубине которых находится серое вещество – нижнеоливарный комплекс. Комплекс состоит из ядра нижней оливы и двух дополнительных ядер нижней оливы – медиального и дорсального, где собственно и заканчивается приходящий из СМ спинно-оливарный тракт. Оливы получают афференты из коры БП и красного ядра среднего мозга и посылаю эфференты в кору мозжечка (оливо-мозжечковый тракт), т.о. оливы принимают участие в поддержании позы и двигательном обучении.

В стволовую часть мозга входят:
1 – продолговатый мозг;
2 – варолиев мост;
3 – средний мозг.

борозды лежат два пучка – нежный (более медиальный) и клиновидный

(более латеральный) – продолжение восходящих путей СМ.
Ядра входящие в серое вещество ПМ:
1 – ядра тройничного, лицевого, вестибуло-слухового, языкоглоточного, блуждающего, добавочного и подъязычных нервов;
2 – нежное и клиновидное ядра;
3 – ядра оливы;
4 – ядра ретикулярной формации.
Белое вещество ПМ включает транзитные тракты (спиномозговые), то есть восходящие и нисходящие тракты, проходящие через ПМ не прерываясь (не образуя синапсов на его нейронах) и здесь же начинаются несколько новых трактов:
1 – нижние ножки мозжечка (проводящие пути, соединяющие мозжечок с другими мозговыми структурами, а именно в нижние ножки мозжечка входят оливо-мозжечковый путь, задний спинно-мозжечковый путь, волокна от вестибулярных ядер СМ и волокна от нежного и клиновидного ядер);
2 – восходящий тракт (медиальная петля (медиальный лемсник, волокна которого образованы аксонами клеток нежного и клиновидного ядер, которые переходят сначала на одну сторону, а потом переходят в таламус);

3 – медиальный продольный пучок (начинается от латерального вестибулярного ядра).
Функции ПМ:
1) Проводниковая – через ствол мозга проходят восходящие и нисходящие пути, связывающие вышележащие отделы мозга, вплоть до коры больших полушарий, с СМ, коллатерали от этих путей могут оканчиваться на ядрах ПМ и моста.
2) Рефлекторная – связана с ядрами мозгового ствола, через которые замыкаются рефлекторные дуги.

снизу ПМ, а сверху – ножками мозга (средний мозг). Латеральной

границей моста условно считается выход тройничного нерва. Сбоку от него находятся средние ножки мозжечка – волокна, связывающие мост и мозжечок. Вентральную сторону делит на две половины базилярная борозда, в которой лежит базилярная артерия. Дорсальная поверхность моста – верхняя половина дна IV желудочка.
Дорсальная часть моста – покрышка – состоит из серого вещества, а нижняя – из белого.
Поперечный разрез на уровне верхнего мозгового паруса. 1-верхний мозговой парус; 2-верхняя мозжечковая ножка; 3-зад-ний продольный пучок; 4-центральный покрышечный путь; 5-латеральная петля; 6-медиальная петля; 7-продольные волокна моста (пирамидный путь); 8-отводящий нерв; 9-ядро лицевого нерва; 10-ядро отводящего нерва; II-лицевой нерв; 12-тройнич-ный нерв; 13-двигательное ядро тройничного нерва; 14-верхнее слюноотделительное ядро; 15-мостовое ядро тройничного нерва; 16-ядро одиночного пути; 17-IV желудочек.
Белое вещество ВМ включает:
1 –транзитные пути;
2 – слуховой путь – латеральная петля (лемниск).

Серое вещество ВМ представлено следующими ядрами:
1 – ядра тройничного, отводящего, лицевого, вестибуло-слухового нервов;
2 – ядра ретикулярной формации;
3 – ядра относящиеся к слуховой сенсорной системе;
4 - голубое пятно (ядро состоящее из норадренергических нейронов);
5 – собственные ядра моста лежат в основании (переключает сигналы от коры БП к мозжечку).

желудочек переходит в спиномозговой канал, сверху – в водопровод среднего

мозга. Его дно – ромбовидная ямка – образовано дорсальной поверхностью.
Вид сверху ЧМЖ:
1-язычок мозжечка; 2-верхний мозговой парус; 3-четвертый желудочек; 4-средняя ножка мозжечка; 5-сосудистое сплетения четвертого желудочка; 6-бугорок клиновидного ядра; 7-бугорок тонкого ядра; 8-задняя промежуточная борозда; 9-клиновидный пучок; 10-боковой (латеральный) канатик; 11-тонкий пучок; 12-задняя срединная борозда; 13-задняя латеральная борозда; 14-срединное отверстие (апертура) четвертого желудочка; 15-сосудистая основа четвертого желудочка; 16-верхняя (передняя) ножка мозжечка; 17-блоковый нерв; 18-нижний холмик (крыши среднего мозга); 19-уздечка верхнего мозгового паруса; 20-верхний холмик (крыши среднего мозга).

см Полость СМ – мозговой водопровод – имеет диаметр около

1 мм. Из СМ выходят две пары черепных нервов – глазодвигательный и блоковый.
Поперечный разрез СМ:
1-крыша среднего мозга; 2-покрышка среднего мозга; 3-основание ножки мозга; 4-красное ядро (проведение импульсации по контуру кора БП – мозжечок – таламус – кора БП); 5-черное вещество (принимает участие в регуляции общего уровня двигательной активности посредством влияния на базальные ядра конечного мозга, конкретно на хвостатое ядро и скорлупу); 6-ядро глазодвигательного нерва; 7-добавочное ядро глазодвигательного нерва; 8-перекрест покрышки; 9-глазодвигательный нерв; 10-лобно-мостовой путь; 11-корково-ядерный путь; 12-корково-спино-мозговой путь; 13-затылочно-височно-теменно-мостовой путь; 14-медиальная петля; 15-ручка нижнего холмика; 16-ядро спинномозгового пути тройничного нерва; 17-верхний холмик; 18-водопровод среднего мозга; 19-центральное серое вещество (отвечает за переключение болевых сигналов, главный центр сна).

центральных отделов спинного мозга, состоящий из ретикулярных ядер и большой

сети нейронов с разветвлёнными аксонами и дендритами, представляющий единый комплекс, осуществляющий активацию коры головного мозга и контролирующий рефлекторную деятельность спинного мозга. Эта сеть нейронов располагается в самой большой части мозгового ствола. Она берёт начало из нижней части продолговатого мозга и протягивается до ядер таламуса.
Функции РФ:
1) Выбирает тип поведения всего организма в зависимости от конкретной обстановки.
2) Оказывает облегчающее или тормозящее влияние на сгибательные и разгибательные рефлексы, рефлексы поддержания позы, физическую двигательную активность.
3) Регулирует эндокринные и висцеральные функции внутренних органов.
4) Оказывает влияние на врожденное и эмоциональное поведение.
5) Важная роль при возникновении, поддержании и изменении бодрствования, внимания, ориентировочных рефлексов.
6) Связаны с корой головного мозга не только восходящими, но и реципрокными (нисходящими) путями.
7) Участвует в процессах запоминания.
8) Обеспечивает протекание внутреннего торможения и легкого, и глубокого сна.

большого мозга. Мозжечок состоит из червя и парных полушарий. Поверхность

мозжечка имеет рельеф и покрыта корой.
Ножки мозжечка:
1) Верхние мозжечковые ножки соединяют с крышей среднего мозга.
2) Средние мозжечковые ножки – с мостом.
3) Нижние мозжечковые ножки – с продолговатым мозгом.

Ядра мозжечка:
Зубчатое ядро,
Шаровидное ядро,
Пробковидное ядро,
Ядро шатра.
Мозжечок делится на три части:
1) Старый мозжечок – представлен узелком в черве, клочком, ядром шатра и связан с ретикулярной формацией – имеет отношение к поддержанию равновесия и пространственной ориентации тела.
2) Древний мозжечок – включает нижнюю часть червя, шаровидное и пробковидное ядра – участвует в регуляции мышечного тонуса, преимущественно тела.
3) Новый мозжечок – составляют кора полушарий мозжечка и зубчатое ядро – связан с корой большого мозга через ядра моста, участвует в координации произвольных движений, прежде всего конечностей.
Функции мозжечка:
Координирует деятельность двигательного аппарата (участвует в координации движения, регуляции мышечного тонуса, сохранении позы и равновесия тела);
Участвует в регуляции деятельности ВНС;
Оказывает влияние на чувствительные системы организма (увеличивает колебания пороговых величин кожной, температурной, проприоцептивной, зрительной чувствительности).

и конечный мозг.
Промежуточный мозг сверху покрыт большими полушариями, сзади соединен

со средним мозгом. Полостью ПМ – III желудочек, который расположен по средней линии и на фронтальном разрезе имеет вид узкой вертикальной щели.
Включает в себя:
1) таламический мозг
2) зрительный бугор (таламус)
3) надбугорная область (эпиталамус)
4) забугорная область (метаталамус)
5) гипоталамус
6) Ш желудочек – полость промежуточного мозга

Просмотр видеоатласа строения головного мозга https://www.youtube.com/watch?v=1-ZQEbhtPzA

является наиболее крупным отделом головного мозга. Полушария соединяются друг с

другом при помощи мозолистого тела.
Каждое полушарие состоит из белого вещества, образованного отростками нейронов, и серого вещества, представляющего собой тела нейронов. Часть серого вещества, залегающая в толще большого мозга, ближе к его основанию, образуется так называемыми базальными ядрами. Другая часть, покрывающая белое вещество, называется корой головного мозга.
Каждое полушарие состоит из долей, отделенных друг от друга глубокими бороздами.
Во фронтальной плоскости проходит центральная борозда, которая отделяет лобную долю от теменной. Под углом к ней располагается латеральная борозда, отделяющая лобную и теменную доли от височной. Теменно-затылочная борозда является границей медиальной поверхности затылочной доли, которая практически никак не отграничивается от соседних долей с выпуклой стороны. Доля, называемая островком, располагается в глубине боковой борозды. Более мелкие борозды разграничивают извилины.
Белое вещество образовано тремя группами волокон:
1) ассоциативные волокна соединяют участки коры в пределах одного полушария;
2) комиссуральные волокна соединяют симметричные участки обоих полушарий, например мозолистое тело, которое включает в себя большую часть комиссуральных волокон;
3) проекционные волокна соединяют кору головного мозга с залегающими ниже отделами: проекция в кору чувствительных и двигательных центров; непосредственно у коры головного мозга проекционные волокна образуют лучистый венец, а в промежутке между базальными ядрами и таламусом — внутреннюю капсулу.

1 — белое вещество головного мозга;
2 — кора головного мозга;
3 — мозолистое тело;
4 — хвостатое ядро; 5 — таламус;
6 — внутренняя капсула;
7 — чечевицеобразное ядро;
8 — скорлупа;
9 — наружная капсула;
10 — ограда;
11 — бледный шар

Просмотр видеоролика «Кора больших полушарий» https://www.youtube.com/watch?v=kALlylCzRSU