Слайд 1Лфк при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Врождённый порок сердца (ВПС)
Выполнила: Рассолова М.С , сд-3
Слайд 2Врождённый порок сердца (ВПС)
Врождённый поро́к се́рдца (ВПС) — дефект в
структуре сердца и (или) крупных сосудов, присутствующий с рождения. Большинство
пороков нарушают ток крови внутри сердца или по большому (БКК) и малому (МКК) кругам кровообращения.
Слайд 3Лечение ВПС
Лечение принципиально можно поделить на хирургическое (в большинстве случаев
оно единственное является радикальным) и терапевтическое (чаще является вспомогательным).
Хирургическое лечение.
Зависит от фазы порока.
В первой фазе — операция по экстренным показаниям (при обогащении МКК — искусственное стенозирование ЛА по Мюллеру-Альберту, при обеднении МКК — искусственный боталов проток). Целесообразность данных операций, тем не менее, — вопрос неоднозначный и сугубо индивидуальный.
Во второй фазе — операция в плановом порядке (конкретная при конкретном пороке). Сроки выполнения — вопрос дискутабельный и постоянно пересматривается (в литературе сроки варьируют от внутриутробного выполнения операции до пубертата, но все же больше склоняются к раннему оперированию).
В третьей фазе — операция не показана.
Терапевтическое лечение Править
Как радикальное показано редко. Классический пример — ОАП, когда назначение индометацина по соответствующей схеме приводит к облитерации боталового протока.
Слайд 4Индивидуальный план ухода
Сестринский уход
1. Систематическое наблюдение за больным ребенком, налаживание
оптимального эмоционального и двигательного режима.
2. Проведение аэро-, гелио- и оксигенотерапии
(воздушные, солнечные ванны и другие виды закаливания).
3. Контроль за правильным выполнением действий врача, парентеральное введение назначенных препаратов, разъяснение родителям и ребенку необходимости длительного непрерывного лечения.
4. Надо следить за регулярностью посещения ребенком врача-кардиолога для прохождения диспансерных осмотров.
Слайд 5Физиолечение
В лечении врожденных пороков сердца немаловажную роль играют и физические
факторы. Цели физиотерапии у детей с данным диагнозом следующие:
уменьшение кислородного
голодания (гипоксии) органов и тканей организма;
активизация процессов торможения в головном мозге;
стимуляция работы иммунной системы;
повышение общего тонуса организма; при наличии очагов хронической инфекции – устранение их.
Слайд 6Массаж при пороке сердца
В основе данного заболевания лежат врожденные дефекты
в строении сердца и крупных сосудов.
Порядок проведения сегментарного массажа при
лечения пороков сердца:
1. Массаж начинается с поглаживания вдоль позвоночного столба поверхности
сегментов от L1 - D12 до D5-2 и от С7 до СЗ.
2. Тот же участок массируется снизу вверх с поочередным использованием:
прямолинейного и кругового растирания;
надавливания;
"пиления";
вибрации, проводимой подушечками пальцев.
3. После этого массажист разминает широчайшие мышцы спины, боковую поверхность спины и надплечную область трапециевидной мышцы.
4. Оказывается воздействие на межреберную область при помощи:
растирания реберных дуг (с усилением давления на левую половину);
легких ударных приемов;
сотрясения грудной клетки.
5. Окончив массаж области межреберья, можно переходить к массированию передней поверхности грудной клетки в целом, обращая повышенное внимание на массаж грудины. При этом последовательно используются такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание и легкая вибрация.
6. Затем производится воздействие на область проекции сердца с помощью:
поглаживания;
растирания;
разминания;
лабильной прерывистой и непрерывистой вибрации;
дыхательных упражнений.
7. Завершается массаж воздействием на нижние и верхние конечности в течение 3-5 минут поглаживанием, разминанием, пассивными и активными движениями в суставах.
Слайд 7ЛФК
Лечебная физическая культура (ЛФК) - метод лечения, состоящий в при-менении
физических упражнений и естественных факторов природы к больно-му человеку с
лечебно-профилактическими целями. В основе этого метода ле-жит использование основной биологической функции организма - движения.
Упражнения для мелких мышечных групп снижают периферическое сопротивление артериальному кровотоку. Работа сердца облегчается также благодаря улучшению движения крови по венам при ритмичной смене сокращения и расслабления мышц (мышечный насос), при выполнении дыхательных упражнений. Во время вдоха внутригрудное давление понижается, усиливается присасывающая деятельность грудной клетки, повышающееся при этом брюшное давление усиливает ток крови из брюшной полости в грудную. Во время выдоха облегчается продвижение венозной крови из нижних конечностей, так как брюшное давление при этом снижается.
Слайд 8Примеры упражнений ЛФК при заболевании
1 - поднимание рук в стороны
вверх - вдох, опустить руки - выдох;
2 - руки сжатые
в кулаки к плечам, опустить вниз, 4-6 раз;
3 - отвести ногу в сторону, 4-6 раз;
4 - сгибание ноги в колене, полувыпад в сторону;
5 - наклоны туловища со скольжением рук вдоль тела при наклоне - вдох, выпрямление - выдох;
6 - выпрямленные руки вперед, сгибание в локте; 3-4 раза;
7 - поднимание ноги, согнутой в колене - вдох, опустить - выдох, 3-4 раза;
8 - наклон корпуса вперед - выдох при выпрямлении - вдох, 3-4 раза;
9 - отвести руки назад - вдох, расслабить руки - выдох, 3-4 раза;
10 - ходьба с высоким подниманием колена с постепенным замедлением ходьбы до обычной;