МДК 02.02. Основы реабилитации

НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения, показания и противопоказания к

применению ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур при заболеваниях нервной системы.

Цели лекции:

больным и инвалидам для достижения ими максимально возможной при данном

заболевании физической, психической, профессиональной, социальной и экономической полноценности.

Цель реабилитации постинсультных пациентов – наиболее полное восстановление утраченных возможностей организма, но если это недостижимо, ставится задача частичного восстановления либо компенсация нарушенной или утраченной функции и в любом случае – профилактика повторного инсульта.

способности к передвижению, самообслуживанию и выполнению несложной домашней работы;
2. восстановление

трудоспособности, то есть утраченных профессиональных навыков путем использования и развития функциональных возможностей двигательного аппарата;
3. предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате трудоспособности, то есть осуществление мер вторичной профилактики.

(электролечение, электростимуляция, лазеротерапия, бальнеотерапия и др.);
механические методы реабилитации (механотерапия, кинезотерапия,

применение биологической обратной связи);
медицинский массаж;
традиционные методы лечения (акупунктура, фитотерапия, мануальная терапия и другие);
трудотерапия;
психотерапия;
логопедическая помощь;
лечебная физкультура;
протезно-ортопедическая помощь (ортезирование, сложная ортопедическая обувь);
санаторно-курортное лечение,
технические средства медицинской реабилитации (калоприемник, мочеприемник, тренажеры, технические средства для обучения ходьбе);
информирование и консультирование по вопросам медицинской реабилитации;
другие мероприятия, услуги, технические средства (программа «Доступная среда»).

у больного неврологического дефицита (дефицит оценивается по шкале мобильности Ривермид). Значение

индекса мобильности Ривермид может составлять от 0 (невозможность самостоятельного выполнения каких-либо произвольных движений) до 15 (возможность пробежать 10 метров). При значении индекса по шкале Ривермид 8 и более баллов (то есть возможность ходьбы больного за пределами квартиры) реабилитация осуществляется преимущественно на амбулаторно-поликлиническом уровне. Достоинства использования индекса мобильности Ривермид – не требуется какое-либо оборудование для проведения проб и простота расчета показателя мобильности.

стимулирования чувствительности (классический, сегментарно-рефлекторный, точечный массаж);
- тонизирующее воздействие на вялопаретичные

мышцы с помощью различных приемов классического (лечебного) массажа в большом объеме, с достаточной силой потряхивания, мелкоточечной вибрации и кратковременного (до болевых ощущений) прижатия мышцы;
- расслабляющее воздействие на ригидные, спастичные и локально-спазмированные мышцы, осуществляемое с помощью общих расслабляющих приемов классического (лечебного) массажа (поглаживания, потряхивания, мелкой вибрации), выполняют в медленном темпе с обязательными паузами между приемами, а также с помощью точечного и рефлекторно-сегментарного массажа определенных точек и зон;
- противоболевое воздействие благодаря рефлекторному влиянию точечного и классического (по седативной методике) массажа.

Дифференцированный массаж

электростимуляцию;
- психофармакотерапию (седативные, транквилизаторы и др.);
- занятия в кабинете эрготерапии.

Психокоррекция - комплекс мероприятий,

направленных на восстановление навыков психологической деятельности и социального поведения:

до 30-45 мин в более поздние сроки (так как больные

быстро истощаются);
- обязательное выполнение заданий «на дом» после основного занятия;
- восстановление осуществляется в большие сроки, чем расстройство движений;
- занятия с логопедом-афазиологом;
- беседы с родственниками;
- просмотр телепередач, кинофильмов.

Речевая реабилитация