КФУ им. В.И. Вернадского»
Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии № 1.
Тема:
Анатомо-физиологические особенности недоношенных детейВыполнила студентка группы Л1-С-О- 175В:
Балакадашова Р.А.
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Медицинская академия имени С. И. Георгиевского структурное подразделение ФГАОУ
Содержание
- 1. Медицинская академия имени С. И. Георгиевского структурное подразделение ФГАОУ
- 2. Внешний видНедоношенные дети имеют своеобразное телосложение: относительно
- 3. Для нервной системыНедоношенных детей характерны:слабость и быстрое
- 4. Система органов дыханияВерхние дыхательные пути у недоношенных
- 5. Сердечно-сосудистая системаПульс у недоношенных детей очень лабилен,
- 6. Желудочно-кишечный трактВ связи с относительным недоразвитием мышц
- 7. Особенности функционирования эндокринной системыопределяются степенью его зрелости
- 8. Почечная регуляция кислотно-основного состояния и электролитного состава
- 9. Оценку степени зрелости проводят по специальной шкале.
- 10. Спасибо за внимание!
- 11. Скачать презентанцию
Внешний видНедоношенные дети имеют своеобразное телосложение: относительно большая голова с преобладанием мозгового черепа; иногда — открытые черепные швы, малый и боковой роднички; низкое расположение пупочного кольца; слабое развитие подкожной жировой клетчатки.обильное
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Медицинская академия имени С. И. Георгиевского структурное подразделение «ФГАОУ ВО
КФУ им. В.И. Вернадского» Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии № 1.
Анатомо-физиологические особенности недоношенных детей
Слайд 2Внешний вид
Недоношенные дети имеют своеобразное телосложение:
относительно большая голова с
преобладанием мозгового черепа;
иногда — открытые черепные швы, малый и
боковой роднички;низкое расположение пупочного кольца;
слабое развитие подкожной жировой клетчатки.
обильное пушковое оволосение (лануго);
кости черепа податливы вследствие недостаточной минерализации
яички не опущены в мошонку (у крайне незрелых детей мошонка вообще недоразвита)
половая щель зияет вследствие недоразвития половых губ и относительной гипертрофии клитора
Слайд 3Для нервной системы
Недоношенных детей характерны:
слабость и быстрое угасание физиологических рефлексов;
замедленная реакция на раздражения;
несовершенство терморегуляции;
мышечная гипотония.
морфология мозга
характеризуется сглаженностью борозд, слабой дифферен-цировкой серого и белого вещества, неполной миелинизацией нервных волокон и проводящих путей.Реакции недоношенных детей на различные раздражения отличаются генерализованностью, слабостью активного торможения, иррадиацией процесса возбуждения. Незрелость коры обусловливает преобладание подкорковой деятельности: движения хаотичны, могут отмечаться вздрагивания, тремор рук, клонус стоп.
Слайд 4Система органов дыхания
Верхние дыхательные пути у недоношенных узкие;
диафрагма расположена
относительно высоко;
грудная клетка податлива, ребра расположены перпендикулярно к грудине;
у глубоконедоношенных детей грудина западает; дыхание поверхностное, ослабленное, частота 40—54 в минуту, объем дыхания по сравнению с доношенными детьми снижен;
ритм дыхания нерегулярный, с периодическими апноэ.
При выхаживании недоношенных детей необходимо поддерживать адекватное дыхание и нормальное функционирование легких. Особенно важно не нарушить механизм
первого вдоха, поэтому все манипуляции по отсасыванию слизи из верхних
дыхательных путей нужно проводить чрезвычайно осторожно.
Слайд 5Сердечно-сосудистая система
Пульс у недоношенных детей очень лабилен, cлабого наполнения, частота
120—160 в минуту;
аускультативно тоны сердца могут быть относительно приглушены;
при персистенции эмбриональных шунтов (боталлов проток, овальное окно) возможно наличие шумов;
артериальное давление у недоношенных детей по сравнению с доношенными более низкое: систолическое 50—80 мм рт. ст., диастолическое 20—30 мм рт. ст. Среднее давление 55—65 мм рт, ст.
В связи с повышенной нагрузкой на правые отделы сердца для электрокардиограммы недоношенных характерны признаки правограммы и высокий зубец Р в сочетании с относительно низким вольтажем и сглаженностью интервала S — Т.
Слайд 6Желудочно-кишечный тракт
В связи с относительным недоразвитием мышц кардиальной его части
недоношенные дети предрасположены к срыгиваниям.
слизистая оболочка пищеварительного канала у недоношенных
нежная, тонкая, легко ранимая, богато васкуляризована;низкая протеолитическая активность желудочного сока, недостаточная выработка панкреатических и кишечных ферментов, а также желчных кислот.
Все это затрудняет процессы переваривания и всасывания, способствует развитию метеоризма и дисбактериоза.
У 2/3 недоношенных детей, даже находящихся на естественном вскармливании, имеется дефицит бифидофлоры кишечника в сочетании с носительством условно-патогенной флоры. Характер стула ребенка определяется особенностями вскармливания; как правило, в копрограмме у недоношенных много нейтрального жира.
Слайд 7Особенности функционирования эндокринной системы
определяются степенью его зрелости и наличием эндокринных
нарушений у матери, обусловивших преждевременные роды;
координация деятельности эндокринных желез нарушена,
прежде всего по оси гипофиз — щитовидная железа — надпочечники;процесс обратного развития фетальной зоны коры надпочечников заторможен;
задержано становление циркадных ритмов выделения гормонов;
функциональная и морфологическая незрелость надпочечников способствует быстрому их истощению.
У недоношенных детей относительно снижены резервные возможности щитовидной железы, в связи с чем у них возможно развитие транзиторного гипотиреоза. Половые железы у недоношенных детей менее активны, поэтому у них значительно реже проявляется так называемый половой криз в первые дни жизни.
Слайд 8Почечная регуляция кислотно-основного состояния и электролитного состава не совершенна
Незрелость почек
обусловливает относительно высокие показатели остаточного азота в крови у недоношенных
в первые 3 дня жизни (до 34,4 ммоль/л), в последующие дни этот показатель снижается. водно-солевой обмен лабилен, что про является как склонностью к возникновению отеков так и к быстрому обезвоживанию при патологически состояниях или неадекватном уходе;
у недоношенного ребенка устанавливается относительно стабильный диурез;
моча слабоконцентрированная (вследствие низкой концентрационной способности почек);
частота мочеиспускания обычно превышает таковую у доношенных (относительно большая интенсивность метаболизма).
Слайд 9Оценку степени зрелости проводят по специальной шкале. При этом срок внутриутробного
развития новорожденного можно определить с точностью до 2 нед. При
установлении степени зрелости следует учитывать срок беременности, при котором произошли роды.Оценка состояния ребенка по шкале Апгар была предложена для доношенного новорожденного, но эта шкала с успехом может быть использована и при недоношенности. Повышенная частота угнетения жизненно важных параметров у недоношенного ребенка коррелирует с низкими оценками состояния при рождении. По данным многих исследователей, состояние примерно 50 % детей с массой тела до 1500 г оценивают по шкале Апгар в 0—3 балла, в то время как при массе 3000 г такую оценку получают только 5—7 % новорожденных. Большое прогностическое значение имеет оценка состояния ребенка по шкале Апгар через 5 мин после рождения. Если онаостается низкой, то прогноз неблагоприятный.
