Нарушение кровообращения

давления крови;
направление движения крови из артериального русла в венозное и

далее- в сердце;
деленфирование (амортизацию) систамических и диастомических колебаний артериального давления при выбросе крови из желудочков сердца для обеспечения равномерного кровотока

нему относится кровообращение в сосудах микроциркуляторного русла, которое включает:
артериолы;
прекапилляры;
капилляры;
посткапилляры;
венулы;
артериоловенулярные шунты.

трех основных формах:

1) нарушения кровонаполнения (артериальное полнокровие и малокровие,

венозное полнокровие);
2) нарушения реологических свойств крови (тромбоз, эмболия, стаз, ДВС-синдром);
3) нарушения проницаемости стенок сосудов (кровотечения, кровоизлияния, плазморрагия

при нормальном ее оттоке по венам, что проявляется расширением артериол,

повышением внутрисосудистого давления и местной температуры тканей.

Венозное полнокровие (гиперемия) обусловлено затруднением оттока крови по веном при нормальном ее притоке по артериям, что приводит к увеличению кровонаполнения органа или ткани.

увеличение числа и диаметра артериальных сосудов;

покраснение органа, ткани

или их участков;

повышение температуры тканей в области их гиперемии;

увеличение объема и напряжения (тургора) органа или ткани в связи с увеличением их кровонаполнения;

увеличение лимфообразования и лимфооттока, что обусловлено повышением перфузионного давления в сосудах микроциркуляции.

синюшный оттенок слизистых оболочек, кожи, ногтей и органов из-за увеличения

в них количества венозной крови, бедной кислородом;

снижение температуры тканей вследствие падения в них интенсивности обмена веществ;

отек тканей, развивающийся в результате гипоксии (кислородного голодания) тканей стенок сосудов микроциркуляторного русла, повышения их проницаемости и выхода в окружающую ткань плазмы крови;

увеличение объема органов и тканей из-за скопления в них венозной крови и отека.

ишемия, — уменьшение кровенаполнения органа или ткани, обусловленное либо снижением

притока к ним крови по артериям, либо значительным увеличением потребности тканей в кислороде и субстратах метаболизма, что приводит к несоответствию между потребностями тканей в кровоснабжении и возможностями артериального кровотока.
В зависимости от причин и механизмов развития ишемии выделяют пять разновидностей артериального малокровия: ангиоспастическое, обтурационное. компрессионное, в результате острого перераспределения крови и дисфункциональное.

кровенаполнения и числа функционирующих капилляров;

снижение пульсации артерий и

уменьшение их диаметра в результате уменьшения их диастолического наполнения кровью и падения артериального давления:

понижение температуры ишемизированной ткани вследствие уменьшения притока теплой артериальной крови и снижения интенсивности метаболизма в ишемизированном регионе;

замедление тока крови по микрососудам вплоть до ее остановки;

снижение лимфообразования в результате падения перфузионного давления в сосудах микроциркуляции.

и агрегацией форменных элементов крови, прежде всего эритроцитов, что вызывает

значительные гемодинамические нарушения.

нерва(а) и сетчатки(б), начало формирование тромба в ЦВС с явлениями

эктазии и сладж-синдрома в венулах, диапедезные кровоизлияния с пропитыванием сетчатки. Окраска гематоксилин-эозин.

остановки;

нарушения транскапиллярного обмена;


гипоксия, ацидоз и нарушение

метаболизма окружающих тканей.

Последствия сладжа

в капиллярах, реже — в венулах (рис. 20). Остановке крови

предшествует ее замедление — престаз, вплоть до развития сладж-феномена.

Причинами стаза являются инфекции, интоксикации, шок, длительное искусственное кровообращение, воздействие физических, в том числе температурных, факторов (например, "холодовый стаз" при отморожениях).

русла может восстановиться. а в окружающих тканях какое-то время сохраняются

дистрофические изменения, которые, однако, в этих условиях также обратимы. Если же стаз капилляров устойчив, то гипоксия в окружающих тканях приводит к их некрозу.

сердца в окружающую среду (наружное кровотечение), а также в полости

тела или в просвет полого органа (внутреннее кровотечение).
Примером наружного кровотечения являются кровотечение из полости матки (метроррагия), из кишечника (мелена), кровотечения при травмах конечностей или тканей поверхности тела. Внутренними являются кровотечения в полость перикарда (гемоперикард), в полости грудной клетки (гемоторакс), в брюшную полость (гемоперитонеум).

паренхиматозное кровотечение (капиллярное из паренхиматозных органов);

сердечное кровотечение.

По

источнику кровотечения выделяют: