Слайд 1Национальный исследовательский
Томский политехнический университет
Кафедра экологии и безопасности жизнедеятельности
Учебная дисциплина:
«Медицина
катастроф»
Лекция:
«Мероприятия первой помощи»
Слайд 2 1. Оценка обстановки (с определением угрозы для собственной жизни,
угрозы для пострадавших и окружающих, с оценкой количества пострадавших).
Слайд 3 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 4 мая 2012 г. N
477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»
Мероприятие полезное и вполне выполнимое. На глаз тяжесть состояния пострадавших легко определить по тому, могут ли они передвигаться самостоятельно или лежат. Всех лежачих можно условно причислить к разряду тяжелых. В данном пункте пропущен немаловажный момент: необходимо с помощью аварийной сигнализации, знаков и других средств надежно обозначить место происшествия. Иначе на месте первого ДТП, аварии, или другого происшествия могут возникнуть и другие.
2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых
обязаны оказывать первую помощь по закону или специальному правилу.
Слайд 5 Правильная оценка ситуации позволит грамотно
вызвать скорую помощь, для чего необходимо точно указать адрес места
происшествия и количество пострадавших с предполагаемой степенью тяжести их состояния. Остальные службы на место происшествия вызовет диспетчер «03». Необходимо учитывать, возможности вашего оператора сотовой связи.
Слайд 6
3. Определение признаков жизни
(с определением наличия сознания,
дыхания, пульса на сонных артериях).
Слайд 7
Это мероприятие
несложное, но требует определенных навыков, и полезно лишь для определения
показаний к проведению сердечно-легочной реанимации.
пострадавшего из транспортного средства и его перемещение.
Слайд 9 А вот этот пункт вызывает
серьезные вопросы. Зачем извлекать пострадавшего до приезда скорой помощи? Чтобы
уложить в травке и при этом нанести дополнительные травмы? Целесообразнее принять меры к освобождению пострадавшего, зажатого в автомобиле, без перемещения. Иными словами, отжать или удалить иным способом те конструкции кузова автомобиля, которые продолжают травмировать потерпевшего или будут препятствовать его извлечению. Таким образом, не нанося дополнительных травм, вы подготовите пострадавшего к эвакуации.
Слайд 10 5. Восстановление и поддержание проходимости верхних
дыхательных путей.
Слайд 11 Актуально при возникновении рвоты. Самый
простой способ для лежачих больных и пострадавших, если позволяет характер
травм, повернуть туловище или одну голову набок. Рвотные массы при этом будут стекать изо рта, и не попадать в большом количестве в дыхательные пути. Другие мероприятия по санации верхних дыхательных путей требуют специальной подготовки.
Слайд 12 6. Алгоритмы оказания первой помощи пострадавшим
при травматических повреждениях и неотложных состояниях
Слайд 13
6.1. Первая помощь при наружном кровотечении
Слайд 14Убедись, что ни тебе, ни пострадавшему ничто не угрожает, надень
защитные (резиновые) перчатки, вынеси (выведи) пострадавшего за пределы зоны поражения.
Слайд 15Определи наличие пульса на сонных артериях, наличие самостоятельного дыхания, наличие
реакции зрачков на свет.
Слайд 16При значительной кровопотере уложить пострадавшего с приподнятыми ногами.
Слайд 17Останови кровотечение! Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь".
Слайд 18Наложи (чистую) асептическую повязку.
Слайд 19Обеспечь неподвижность поврежденной части тела. Положи холод (пакет со льдом)
на повязку над раной (на больное место).
Слайд 20Придай пострадавшему устойчивое боковое положение.
Слайд 21Защити пострадавшего от переохлаждения, дай обильное теплое сладкое питье.
Слайд 221.Височная 2.Челюстная 3.Сонная 4.Лучевая 5.Плечевая 6.Подмышечная 7.Бедренная 8.Большеберцовая
На конечностях точка
прижатия артерии к кости должна быть выше места кровотечения. На
шее и голове - ниже раны или в ране (прижать пальцем).
Слайд 23 6.2. Способы временной остановки наружного кровотечения
Слайд 24Зажать кровоточащий сосуд (рану)
Слайд 25Наложить давящую повязку или выполнить тампонаду раны
Слайд 26Наложить кровоостанавливающий жгут
Слайд 27 Жгут - крайняя мера временной остановки артериального
кровотечения.
Слайд 28Наложи жгут на мягкую подкладку (элементы одежды пострадавшего) выше раны
как можно ближе к ней. Подведи жгут под конечность и
растяни.
Слайд 29Затяни первый виток жгута и проверь пульсацию сосудов ниже жгута
или убедись, что кровотечение из раны прекратилось,
а кожа ниже
жгута побледнела.
Слайд 30Наложи последующие витки жгута с меньшим усилием, накладывая их по
восходящей спирали и захватывая предыдущий виток.
Слайд 31Вложи записку с указанием даты и точного времени под жгут.
Не закрывай жгут повязкой или шиной. На видном месте -
на лбу - сделай надпись "Жгут" (маркером).
Слайд 32 Срок нахождения жгута на конечности 1
час, по истечении которого жгут следует ослабить на 10-15 минут,
предварительно зажав сосуд, и снова затянуть, но не более чем на 20-30 минут.
Слайд 33 Остановка наружного кровотечения жгутом-закруткой
Слайд 34Наложи жгут-закрутку (турникет) из узкосложенного подручного материала (ткани, косынки, веревки)
вокруг конечности выше раны поверх одежды или подложив ткань на
кожу и завяжи концы его узлом так, чтобы образовалась петля. Вставь в петлю палку (или другой подобный предмет) так, чтобы она находилась под узлом.
Слайд 35Вращая палку, затяни жгут-закрутку (турникет) до прекращения кровотечения.
Слайд 36Закрепи палку бинтом во избежание ее раскручивания. Каждые 15 минут
ослабляй жгут во избежание омертвения тканей конечности. Если кровотечение не
возобновляется, оставь жгут распущенным, но не снимай его на случай возникновения повторного кровотечения.
Слайд 37 6.3. Первая помощь при ранении живота
Слайд 38Нельзя вправлять выпавшие органы в брюшную полость. Запрещено пить и
есть! Для утоления чувства жажды смачивай губы.
Слайд 39Вокруг выпавших органов положи валик из марлевых бинтов (защити выпавшие
внутренние органы).
Слайд 40Поверх валиков наложи асептическую повязку. Не прижимая выпавшие органы, прибинтуй
повязку к животу.
Слайд 42Защити пострадавшего от переохлаждения. Укутай теплыми одеялами, одеждой.
Слайд 43 Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих)
"скорую помощь", обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение.
Слайд 44 6.4. Первая помощь при проникающем ранении
грудной клетки
Слайд 45 Признаки: кровотечение из раны на грудной
клетке с образованием пузырей, подсасывание воздуха через рану.
Слайд 46При отсутствии в ране инородного предмета прижми ладонь к ране
и закрой в нее доступ воздуха. Если рана сквозная, закрой
входное и выходное раневые отверстия.
Слайд 47Закрой рану воздухонепроницаемым материалом (герметизируй рану), зафиксируй этот материал повязкой
или пластырем.
Слайд 48Придай пострадавшему положение "полусидя". Приложи холод к ране, подложив тканевую
прокладку.
Слайд 49При наличии в ране инородного предмета зафиксируй его валиками из
бинта, пластырем или повязкой. Извлекать из раны инородные предметы на
месте происшествия запрещается!
Слайд 50 Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих)
"скорую помощь", обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение.
Слайд 51 6.5. Первая помощь при
кровотечении из носа
Слайд 52 Причины: травма носа (удар, царапина); заболевания
(высокое артериальное давление, пониженная свертываемость крови); физическое перенапряжение; перегревание.
Слайд 53Усади пострадавшего, слегка наклони его голову вперед и дай стечь
крови. Сожми на 5-10 минут нос чуть выше ноздрей. При
этом пострадавший должен дышать ртом!
Слайд 54Предложи пострадавшему сплевывать кровь.
(При попадании крови в желудок может
развиться рвота.)
Слайд 55Приложи холод к переносице
(мокрый платок, снег, лед).
Слайд 56Если кровотечение из носа не остановилось в течение 15 минут
- введи в носовые ходы свернутые в рулончик марлевые тампоны.
Слайд 57 Если кровотечение в течение 15-20 минут
не останавливается, направь пострадавшего в лечебное учреждение.