Разделы презентаций


Неотложная помощь в оториноларингологии презентация, доклад

Содержание

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ - Кровотечения - Ожоги и травмы - Стенозы гортани - Инородные тела - Флегмоны, абсцессы

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ В ОТОРИНОЛАРИНГО-ЛОГИИ
Кафедра болезней уха. горла и носа
ММА

им И.М.Сеченова

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ В ОТОРИНОЛАРИНГО-ЛОГИИ Кафедра болезней уха. горла и носа ММА им И.М.Сеченова

Слайд 2НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ
- Кровотечения

- Ожоги и травмы
- Стенозы гортани

- Инородные тела
- Флегмоны, абсцессы
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ  В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ - Кровотечения       - Ожоги и травмы

Слайд 3НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ:
вызванные местными изменениями в полости носа
проявление нарушений в свертывающей

системе крови
обусловленные сочетанием местных и общих факторов

И.А.Курилин
НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ:вызванные местными изменениями в полости носапроявление нарушений в свертывающей системе кровиобусловленные сочетанием местных и общих факторов

Слайд 4СПЛЕТЕНИЕ КИССЕЛЬБАХА

СПЛЕТЕНИЕ КИССЕЛЬБАХА

Слайд 5ОПУХОЛИ

ОПУХОЛИ

Слайд 6НАСЛЕДСТВЕННАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИЯ (болезнь Рандю-Ослера)

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИЯ  (болезнь Рандю-Ослера)

Слайд 7ОСТАНОВКА НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ «от простого к сложному»
Успокоить пациента
Нормализация АД, полусидячее положение
Холод

на переносье и затылочную область
Отмена антикоагулянтов (по возможности)
Гемостатические средства: аминокапроновая,

транексамовая, аскорбиновая кислота, глюконат кальция, дицинон, андроксон, викасол и др.
Переливание свежезамороженной плазмы или эритроцитарной массы
ОСТАНОВКА НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ «от простого к сложному»Успокоить пациентаНормализация АД, полусидячее положениеХолод на переносье и затылочную областьОтмена антикоагулянтов

Слайд 8ОСТАНОВКА НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ «от простого к сложному»
Анемизация слизистой оболочки
Прижать крыло

носа к перегородке
Гемостатические средства: губка, желатин
Инфильтрация области кровотечения местным анестетиком

с добавлением адреналина
Каустика или коагуляция кровоточащего сосуда
Передняя тампонада
Задняя тампонада
Перевязка или эндоваскулярная окклюзия приводящих сосудов (a. carotis ext., a. maxillaris, a. ethmoidalis ant. et post.
ОСТАНОВКА НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ  «от простого к сложному»Анемизация слизистой оболочкиПрижать крыло носа к перегородкеГемостатические средства: губка, желатинИнфильтрация

Слайд 9Остановка носового кровотечения (прижатие крыла носа) А - неправильно Б

- правильно

А.

Б.
Остановка носового кровотечения (прижатие крыла носа) А - неправильно   Б - правильноА.

Слайд 10Прижигание зоны Киссельбаха раствором трихлоруксусной кислоты

Прижигание зоны Киссельбаха раствором трихлоруксусной кислоты

Слайд 11ПЕРЕДНЯЯ ТАМПОНАДА НОСА

ПЕРЕДНЯЯ ТАМПОНАДА НОСА

Слайд 12ЗАДНЯЯ ТАМПОНАДА

ЗАДНЯЯ ТАМПОНАДА

Слайд 13СТЕНОЗ ГОРТАНИ: ПРИЧИНЫ
Врожденный стридор
Эпиглоттит и абсцесс надгортанника
Паралич (парез) голосовых складок
Ларингоспазм
Острый

подскладочный ларингит (ложный круп)
Дифтерия
Инородное тело
Травма гортани (автодорожная, бытовая)
Папилломатоз гортани
Опухоли

СТЕНОЗ ГОРТАНИ: ПРИЧИНЫВрожденный стридорЭпиглоттит и абсцесс надгортанникаПаралич (парез) голосовых складокЛарингоспазмОстрый подскладочный ларингит (ложный круп)ДифтерияИнородное телоТравма гортани (автодорожная,

Слайд 14ЭПИГЛОТТИТ И ПАРЕЗ ГОРТАНИ

ЭПИГЛОТТИТ И ПАРЕЗ ГОРТАНИ

Слайд 15ОТЁК ГОРТАНИ

ОТЁК   ГОРТАНИ

Слайд 16ЛОЖНЫЙ И ИСТИННЫЙ КРУП

ЛОЖНЫЙ  И  ИСТИННЫЙ КРУП

Слайд 17ТРАВМЫ ГОРТАНИ

ТРАВМЫ   ГОРТАНИ

Слайд 18ОПУХОЛИ ГОРТАНИ

ОПУХОЛИ  ГОРТАНИ

Слайд 19СТЕНОЗ ГОРТАНИ: КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Кортикостероиды в/м, в/в и местно (будесонид)
Увлажненный

кислород, ингаляции адреналина
Бронхолитики (аминофиллин), муколитики (ацетилцистеин, карбоцистеин), антигистаминные препараты
Антибиотики

СТЕНОЗ  ГОРТАНИ: КОНСЕРВАТИВНОЕ  ЛЕЧЕНИЕКортикостероиды в/м, в/в и местно (будесонид)Увлажненный кислород, ингаляции адреналинаБронхолитики (аминофиллин), муколитики (ацетилцистеин,

Слайд 20СТЕНОЗ ГОРТАНИ: ЛЕЧЕНИЕ
Санационная ларинготрахеоскопия
Продленная интубация
Коникотомия
Трахеостомия

СТЕНОЗ  ГОРТАНИ:  ЛЕЧЕНИЕСанационная ларинготрахеоскопияПродленная интубацияКоникотомияТрахеостомия

Слайд 21ТРАХЕОСТОМИЯ

ТРАХЕОСТОМИЯ

Слайд 22ТРАХЕОСТОМИЯ

ТРАХЕОСТОМИЯ

Слайд 23ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА УХА, ВДП И

ПИЩЕВОДА
Ухо: горошины, бусины, кусочки бумаги, насекомые
Полость носа: пуговицы, монеты, тампоны
Небные

и язычная миндалины: мелкие кости, иголки, щетинки зубной щетки
Грушевидные синусы и пищевод: крупные кости, обломки игрушек, зубные протезы
Гортань и трахея: кости, иглы, обломки игрушек, монеты
ИНОРОДНЫЕ  ТЕЛА  УХА,  ВДП  И  ПИЩЕВОДАУхо: горошины, бусины, кусочки бумаги, насекомыеПолость носа:

Слайд 24Инородное тело (клещ), удалённое из наружного слухового прохода

Инородное тело (клещ), удалённое из наружного слухового прохода

Слайд 25ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА УХА, ВДП И ПИЩЕВОДА: методы удаления
Ухо:
крючком под

контролем зрения
промывание шприцем Жане
Нос: крючком при передней риноскопии
Рото- и гортаноглотка:

щипцами при фарингоскопии или непрямой ларингосокопии
Гортань и трахея: прямая ларинготрахеоскопия
Грушевидный синус: прямая гипофаринго(эзофаго)скопия
Пищевод: фиброэзофагоскопия (ригидная эзофагоскопия при крупных инородных телах)
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА УХА, ВДП И ПИЩЕВОДА: методы удаленияУхо: крючком под контролем зренияпромывание шприцем ЖанеНос: крючком при передней

Слайд 26Прямая ларингоскопия

Прямая   ларингоскопия

Слайд 27ОЖОГИ ПИЩЕВОДА
Химические - кислоты

- щёлочи
Термические
Лучевые
ОЖОГИ  ПИЩЕВОДАХимические     - кислоты

Слайд 28ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ПИЩЕВОДА: патогенез
Образование первичных участков некроза в полости рта,

глотке, пищеводе, желудке и кишечнике
Общая интоксикация
Развитие эрозивного эзофагита
Заживление ожогов в

пищеводе с развитием рубцов и стриктур (начиная с третьей недели)
Развитие поздних рестенозов, возможна малигнизация
ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ПИЩЕВОДА: патогенезОбразование первичных участков некроза в полости рта, глотке, пищеводе, желудке и кишечникеОбщая интоксикацияРазвитие эрозивного

Слайд 29ОЖОГИ ПИЩЕВОДА: лечение
Обильное питье, если возможно
сок цитрусовых или 2% уксус

– при ожогах щелочами
магнезия или антациды при ожогах кислотами
Парентеральная гидратация

и питание
Лечение шока (анальгетики, седативные)
Антибиотики широкого спектра действия
Высокие дозы кортикостероидов в/в для профилактики развития стеноза
осторожно при тяжелых отеках – угроза изъязвления и перфорации
Трахеостомия, гастростомия – по показаниям
Первая эзофагоскопия – 6-8 сутки, контрольные – каждые 10 дней
При развитии стеноза бужирование начинают с конца 2 недели
ОЖОГИ ПИЩЕВОДА: лечениеОбильное питье, если возможносок цитрусовых или 2% уксус – при ожогах щелочамимагнезия или антациды при

Слайд 30ФЛЕГМОНЫ И АБСЦЕССЫ
флегмоны шеи как осложнения:
Ангин и паратонзиллитов
Травм грушевидных синусов

и шейного отдела пищевода
Гнойных лимфаденитов, воспаления и нагноения кист шеи



ФЛЕГМОНЫ И АБСЦЕССЫфлегмоны шеи как осложнения:Ангин и паратонзиллитовТравм грушевидных синусов и шейного отдела пищеводаГнойных лимфаденитов, воспаления и

Слайд 31ФЛЕГМОНА ШЕИ

ФЛЕГМОНА ШЕИ

Слайд 32ПАРАТОНЗИЛЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС

ПАРАТОНЗИЛЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС

Слайд 33Принципы лечения абсцессов и флегмон ЛОР-органов
Хирургическая санация очагов воспаления, в

ряде случаев с последующим дренированием
Антибиотики широкого спектра действия
Гипосенсибилизация, инфузионная терапия,

витамины
Гипербарическая оксигенация
Принципы лечения абсцессов и флегмон ЛОР-органовХирургическая санация очагов воспаления, в ряде случаев с последующим дренированиемАнтибиотики широкого спектра

Слайд 34ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ НОСА

ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ НОСА

Слайд 35ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ НОСА: сроки репозиции
Первые несколько часов после травмы

– до развития отёка тканей
4–7-е сутки после травмы –

до начала формирования костной мозоли
В редких случаях – до 4-х недель после травмы
ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ НОСА: сроки репозицииПервые несколько часов после травмы   – до развития отёка тканей 4–7-е

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика