Разделы презентаций


ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ

Содержание

НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Кафедра факультетской хирургии
ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ
Санкт-Петербург, 2010 г.

Кафедра факультетской хирургииОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТСанкт-Петербург, 2010 г.

Слайд 2НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ

НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ

Слайд 3НОРМАЛЬНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
H2O

НОРМАЛЬНАЯ ФИЗИОЛОГИЯH2O

Слайд 4ПАТОГЕНЕЗ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА
ПРИЧИНЫ ЗАСТОЯ ЖЕЛЧИ:
Дискинезия желчных протоков
Деформация протоков

Воспалительные изменения

фатерова соска
Энтероптоз, запоры,
гипокинезия
Беременность
Переедание жирной пищи
Гастрит, дуоденит,
язвенная болезнь, гепатит
Желчные камни
ПАТОГЕНЕЗ  ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТАПРИЧИНЫ ЗАСТОЯ ЖЕЛЧИ: Дискинезия желчных протоков Деформация протоков Воспалительные изменения

Слайд 5ПАТОГЕНЕЗ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА
ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ:
 Калькулезный

холецистит
 Некалькулезный

холецистит:
Первично бактериальный
Сосудистый
Аллергический
Ферментативный
Паразитарный
Посттравматический
ПАТОГЕНЕЗ  ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТАЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ: Калькулезный          холецистит Некалькулезный

Слайд 6КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПО ХАРАКТЕРУ ВОСПАЛЕНИЯ
 Катаральный

холецистит

 Деструктивный

холецистит:
Флегмонозный
Флегмонозно-язвенный
Гангренозный
КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА  ПО ХАРАКТЕРУ ВОСПАЛЕНИЯ Катаральный

Слайд 7Осложнения острого холецистита
Со стороны желчного пузыря
Эмпиема желчного пузыря
Перфорация

 Перитонит
Инфильтрат  Подпеченочный абсцесс
Формирование фистулы с соседними

органами

Со стороны желчных протоков
Механическая желтуха
Холангит
Синдром Mirizzi
Переход воспаления на окружающую клетчатку

Со стороны других органов
Гепатит, абсцессы печени, печеночно-почечная недостаточность, холепанкреатит, дуоденостаз

Осложнения острого холециститаСо стороны желчного пузыря Эмпиема желчного пузыря Перфорация  Перитонит Инфильтрат  Подпеченочный абсцесс Формирование

Слайд 8Клиника острого холецистита
Боль (постоянная со схваткообразными

усилениями)
Тошнота, рвота

Симптомы эндотоксикоза
лихорадка,
тахикардия,
лейкоцитоз,
водно-электролитные расстройства

Механическая желтуха (при обтурации
холедоха)


Клиника острого холецистита Боль (постоянная со схваткообразными

Слайд 9Симптомы острого холецистита
ТОЧКА КЕРА
ФРЕНИКУС-СИМПТОМ
СИМПТОМ
МЮССИ

Симптомы острого холециститаТОЧКА КЕРАФРЕНИКУС-СИМПТОМСИМПТОММЮССИ

Слайд 10Симптомы острого холецистита
СИМПТОМ
ОРТНЕРА

Симптомы острого холециститаСИМПТОМОРТНЕРА

Слайд 11Симптомы острого холецистита
СИМПТОМ
МЭРФИ

Симптомы острого холециститаСИМПТОММЭРФИ

Слайд 12Рентгенологическая диагностика
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ
(рентгеноконтрастные конкременты)
ПЕРОРАЛЬНАЯ ХОЛЕЦИСТО-ХОЛАНГИОГРАФИЯ
ВНУТРИВЕННАЯ ХОЛЕЦИСТО-ХОЛАНГИОГРАФИЯ
РЕТРОГРАДНАЯ ХОЛАНГИО-ПАНКРЕАТОГРАФИЯ

Рентгенологическая диагностикаОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ(рентгеноконтрастные конкременты)ПЕРОРАЛЬНАЯ ХОЛЕЦИСТО-ХОЛАНГИОГРАФИЯВНУТРИВЕННАЯ ХОЛЕЦИСТО-ХОЛАНГИОГРАФИЯРЕТРОГРАДНАЯ ХОЛАНГИО-ПАНКРЕАТОГРАФИЯ

Слайд 13Рентгенологическая диагностика
ПУНКЦИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПОД ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИМ КОНТРОЛЕМ

Рентгенологическая диагностикаПУНКЦИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПОД ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИМ КОНТРОЛЕМ

Слайд 14Ультразвуковая диагностика (сканирование)
Полость пузыря
Утолщенная стенка пузыря
Камень в области шейки пузыря

Ультразвуковая диагностика (сканирование)Полость пузыряУтолщенная стенка пузыряКамень в области шейки пузыря

Слайд 15Кафедра факультетской хирургии
ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ (продолжение)
Санкт-Петербург, 2002 г.

Кафедра факультетской хирургииОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ (продолжение)Санкт-Петербург, 2002 г.

Слайд 16ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Холецистокардиальный синдром

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗХолецистокардиальный синдром

Слайд 17ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА
ПОКАЗАНИЯ
К НЕОТЛОЖНОЙ ОПЕРАЦИИ:
ПЕРИТОНИТ
ГАНГРЕНОЗНЫЙ

ХОЛЕЦИСТИТ
ПЕРФОРАЦИЯ

ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТАПОКАЗАНИЯ К НЕОТЛОЖНОЙ ОПЕРАЦИИ: ПЕРИТОНИТ ГАНГРЕНОЗНЫЙ

Слайд 18ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
 СПАЗМОЛИТИКИ
 АНТИБИОТИКИ
 ДЕТОКСИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ
 ВОСПОЛНЕНИЕ ПОТЕРЬ

ЖИДКОСТИ

И ЭЛЕКТРОЛИТОВ
 ВОСПОЛНЕНИЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ
ЗАТРАТ
 СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ СПАЗМОЛИТИКИ АНТИБИОТИКИ ДЕТОКСИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ВОСПОЛНЕНИЕ ПОТЕРЬ ЖИДКОСТИ

Слайд 19Хирургическое лечение острого холецистита (исторические данные)
ХОЛЕЦИСТОСТОМИЯ
1835 г. – G. Petit

1887 г. – P. Sims и Th. Koher
1889 г.

– E. Richter

ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ
1882 г. – C. Langenbuch
1884 г. – Е.В. Павлов
1886 г. – Ю.Ф. Коссинский
1890 г. – Н.В. Склифосовский

ХОЛЕЦИСТОЭНТЕРОСТОМИЯ
1887 г. – Н.Д. Монастырский

Хирургическое лечение острого холецистита (исторические данные)ХОЛЕЦИСТОСТОМИЯ 1835 г. – G. Petit 1887 г. – P. Sims и

Слайд 20ЗАДАЧИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ
 УСТРАНЕНИЕ И САНАЦИЯ ГНОЙНОГО

ОЧАГА

 УСТРАНЕНИЕ ОБТУРАЦИИ ЖЕЛЧНЫХ

ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

 УСТРАНЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
ОСЛОЖНЕНИЙ
ЗАДАЧИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ УСТРАНЕНИЕ И САНАЦИЯ ГНОЙНОГО   ОЧАГА УСТРАНЕНИЕ  ОБТУРАЦИИ

Слайд 21ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ (хирургические доступы)

ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ (хирургические доступы)

Слайд 22ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ

ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ

Слайд 23УСТРАНЕНИЕ ОБТУРАЦИИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

УСТРАНЕНИЕ  ОБТУРАЦИИ  ЖЕЛЧНЫХ  ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Слайд 24Интраоперационная рентгенологическая диагностика
ХОЛАНГИОГРАФИЯ через культю пузырного протока

Интраоперационная рентгенологическая диагностикаХОЛАНГИОГРАФИЯ через культю пузырного протока

Слайд 25ХОЛЕДОХОТОМИЯ
УСТРАНЕНИЕ ОБТУРАЦИИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
ДУОДЕНОТОМИЯ

ХОЛЕДОХОТОМИЯУСТРАНЕНИЕ  ОБТУРАЦИИ  ЖЕЛЧНЫХ  ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИДУОДЕНОТОМИЯ

Слайд 26ХОЛЕДОХОЕЮНОСТОМИЯ
УСТРАНЕНИЕ ОБТУРАЦИИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

ХОЛЕДОХОЕЮНОСТОМИЯУСТРАНЕНИЕ  ОБТУРАЦИИ  ЖЕЛЧНЫХ  ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Слайд 27ДРЕНИРОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ
По КЕРУ

По ВИШНЕВСКОМУ

ДРЕНИРОВАНИЕ  ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВПо КЕРУ       По ВИШНЕВСКОМУ

Слайд 28ХОЛЕЦИСТОСТОМИЯ

ХОЛЕЦИСТОСТОМИЯ

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика