Слайд 1Патофізіологія порушення функцій ендокринної системи.
5.12010102 Сестринська справа
Патоморфологія та патофізіологія
Лекція №
14(24)
Слайд 2План:
Центральні, периферичні та залозисті механізми ендокринних розладів.
Механізм дії гормонів.
Гіперфункція і
гіпофункція адено- і нейрогіпофіза.
Гіперфункція і гіпофункція щитоподібної залози.
Гостра і хронічна
недостатність надниркових залоз.
Гіперфункція кіркового і мозкового шару наднирників.
Cамостійна робота:
Загальний адаптаційний синдром.
Слайд 4Фізіологічна організація ендокринної системи:
ЦНС
нейромодуляція
гіпоталамус
рилізінг-гормони
гіпофіз зворотній
тропні гормони зв’язок
периферичні залози
гормони
печінка, нирки, кишечник кров, лімфа клітини-мішені
і інші органи і тканини метаболіти
виведення із організму ниркою, печінкою, залозами зовнішньої секреції
Слайд 5
Гормони діючи на клітини визивають:
1) зміну обміну речовин (метаболічна дія);
2)
стимулювання росту, розвитку, диференціації клітин (морфогенетична дія);
3) зміну діяльності виконавчих
органів (кінетична дія);
4) зміну інтенсивності функції органів і тканин (корегуючи дія).
Слайд 6Патогенез ендокринних порушень:
Слайд 7Механізм дії гормонів:
На рецептори мембран.
На рецептори:
а) ядерних мембран (тиреоїдні гормони);
б)
цитоплазматичних мембран (стероїдні гормони).
Слайд 10Аденогіпофіз (передня частка):
СТГ (соматотропний гормон гіпофіза) або гормон росту,
АКТГ (адренокортикотропний
гормон гіпофіза),
ФСГ (фолікулостимулюючий гормон гіпофіза),
ЛГ (лютеїнізуваний гормон),
ЛТГ (лактотропний гормон
або пролактин),
ТТГ (тиреотропний гормон).
Слайд 11Схема взаємовпливу органів гіпоталамо-гіпофізарної системи
Слайд 12Нейрогіпофіз виділяє:
АДГ (антидіуретичний гормон, вазопресин);
Окситоцин.
Слайд 13Гіперфункція аденогіпофіза (аденома):
Гіпофізарний гігантизм.
Акромегалія:
↑ кисті, стоп, нижньої щелепи, носа, вушних
раковин;
спланхномегалія (↑ печінки, селезінки, серця);
гіперглікемія;
кетоацидоз.
Слайд 15Синдром Іценко-Кушинга:
ожиріння верхньої частини тулуба,
гіпертензія,
стрії – червоно-сині смуги
розтяги на животі,
остеопороз,
аменорея,
гіперпігментація шкіри,
гірсутизм (оволосіння на
обличчі у жінок).
Слайд 17Гіпофункція аденогіпофіза:
Гіпофізарний нанізм:
↓ росту;
атрофія м’язів;
зморшки на шкірі.
Слайд 18Гіпофункція аденогіпофіза:
Інфантилізм:
аменорея,
бесплідність;
кріпторхізм,
гіпоплазія
Слайд 19Патологія нейрогіпофіза:
Гіперфункція:
рефлекторна анурія;
набряки.
Гіпофункція:
Нецукровий діабет
↓
поліурія
артеріальна гіпотензія
Слайд 21
Схема будови фолікулів щитоподібної залози
Слайд 22Фізіологічна дія тироксина, трийодтиронина:
1. Стимулюють ріст і розвиток дитини.
2. Збільшують
основний обмін. Збільшують: процес окислення органічних речовин, розпад жирів та
білків, рівень глюкози в крові, утворення тепла. Зменшують: запаси жиру, силу м’язів, вагу тіла.
3. Збільшують нервове збудження, швидкість реакцій, утворення умовних рефлексів.
4. Збільшують чутливість органів до катехоламінів (адреналіну та норадреналіну).
Слайд 23Гіпертиреоз (базедова хвороба):
Основні ознаки гіпертиреозу:
витрішкуватість,
нервове збудження,
м’язове тремтіння,
тахікардія,
тахіпное,
пітливість,
гіпертермія,
зменшення ваги тіла.
Слайд 24Гіпотиреоз (мікседема):
Основні ознаки гіпотиреозу:
сонливість,
брадіпное,
брадікардія,
сухість шкіри,
гіпотермія,
збільшення ваги.
Слайд 25КРЕТИНІЗМ:
Основні ознаки кретинізму:
затримка розумового та фізичного розвитку,
порушення пропорції
тіла,
відкритий рот і постійно висунутий язик.
Слайд 26
Надниркові залози (права і ліва)
Слайд 27
Мікроскопічна будова наднирника
Слайд 28Мінералокортикоїди (альдостерон):
зменшують виділення натрію за рахунок збільшення резорбції натрію в
канальцях нирок, збільшуючи виділення калію. За рахунок зменшення виділення натрію
затримується вода в організмі, зменшується діурез, збільшується артеріальний тиск.
Слайд 29
Фізіологічна дія глюкокортикоїдів (кортизон, кортикостерон):
збільшують рівень глюкози в крові
збільшують
розпад білків,
мають протизапальний ефект ,
подавляють ріст і розмноження лімфоцитів, еозинофілів;
подавляють
синтез антитіл і гальмують алергічну реакцію;
виділяються при надзвичайних обставинах (стресах).
Слайд 30Недостатніх надниркових залоз:
Гостра:
анорексія
м’язова слабість
блювання
пронос
гіпоглікемія
артеріальна гіпотензія
поліурія
натріурія
“водне отруєння”.
Хронічна
(бронзова хвороба):
↓ маси тіла
Гіпорексія
Артеріальна
гіпотензія
Гіперпігментація шкіри.
Слайд 31Гіперфункція наднирників:
Кіркова:
синдром Іценко-Кушинга;
альдостеронізм;
адреногенітальний синдром;
кортикоестрома.
Мозкова:
Феохромоцитома
↓
артеріальна гіпертензія
тахікардія
аритмії
біль в животі
↑ потовиділення
Слайд 33СХЕМА ВИНИКНЕННЯ СТРЕСУ:
стресові фактори
супероксидні радікали
симпатична нервова система
гіпоталамус
мозкова речовина наднирників кортиколіберин
катехоламіни гіпофіз вегетативні нерви
↑АТ, тахікардія АКТГ
наднирники
кортикостероїди пептична виразка
↑глюкоза, ↓запалення, ↓імунітет, ↑розпад білків
Слайд 34Хвороби адаптації:
гіпертонічна хвороба,
виразкова хвороба шлунку і 12-палої кишки,
ішемічна
хвороба серця,
цукровий діабет.