Слайд 1МДК 02.02. Основы реабилитации
4 курс 7 семестр
ПМ 02. Участие в
лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе
Слайд 2Лекция № 15 – Реабилитация пациентов с заболеваниями и травмами
опорно-двигательного аппарата
Слайд 3Цели лекции
Познакомиться с трехэтапной системой реабилитации пациентов с заболеваниями и
травмами опорно-двигательного аппарата.
Определить показания и противопоказания, особенности применения процедур ЛФК,
массажа, физиотерапии пациентам с травмами опорно-двигательного аппарата.
Определить показания и противопоказания, особенности применения процедур ЛФК, массажа, физиотерапии пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Слайд 41 период – иммобилизационный
- от момента наложения иммобилизирующей повязки
или аппарата внешней фиксации до снятия, длительность от 21 дня
до 90 дней.
Функция поврежденной конечности значительно снижена или полностью отсутствует.
Слайд 5Иммобилизационный период
Скелетное вытяжение
Гипсовая
лангета
Слайд 6Задачи реабилитации в 1 периоде:
1. Ускорить рассасывание кровоизлияний (внутритканевых гематом) и отека тканей.
2. Улучшить
крово- и лимфообращение, а также обмен веществ в пораженном сегменте конечности и во всем
организме.
3. Способствовать образованию костной мозоли и заживлению мягких тканей.
4. Предупредить спаечный процесс, атрофию мышц, развитие контрактур.
Слайд 7Противопоказания к началу реабилитации:
1. общее тяжелое состояние, обусловленное кровопотерей, шоком,
инфекцией, сопутствующими заболеваниями;
2. опасность кровотечения или возобновление кровотечения в связи
с движениями;
3. стойкий выраженный болевой синдром.
Слайд 92 период - постиммобилизационый
от момента снятия иммобилизирующей повязки или аппарата
внешней фиксации
до 1,5 - 3 месяцев
Слайд 10Задачи реабилитации
во 2 периоде
1.восстановление функции поврежденной конечности
2. нормализация трофических
процессов, улучшение крово- и лимфообращения в зоне повреждения
3. увеличение амплитуды
движений в суставах и укрепление мышц плечевого пояса, туловища и конечностей
4. тренировка вестибулярной функции, нормализация осанки, опороспособности
5. восстановление двигательных навыков (бытовых и трудовых)
Слайд 11! ВАЖНО:
1. Восстановить амплитуду
движений
2. Отработать точность
движений
3. Тренировать силу мышц
Слайд 133 период - восстановительный
От 1,5-2 месяцев до 4-12 месяцев
(до
выздоровления или момента направления на экспертизу стойкой утраты трудоспособности –
МСЭ)
Слайд 14Задачи 3 периода реабилитации
ликвидация остаточных явлений, т.е. восстановление силы, точности,
ловкости, быстроты движений
восстановление подвижности в суставах
подготовка к трудовой
деятельности.
социальная адаптация
Слайд 154 период – компенсации утраченных функций
Слайд 16Технические средства реабилитации
специальные средства для самообслуживания;
специальные средства для ухода;
специальные средства
для ориентирования (включая собак-проводников с комплектом снаряжения), общения и обмена
информацией;
специальные средства для обучения, образования (включая литературу для слепых) и занятий трудовой деятельностью;
протезные изделия (включая протезно-ортопедические изделия, ортопедическую обувь и специальную одежду, глазные протезы и слуховые аппараты);
специальное тренажерное и спортивное оборудование, спортивный инвентарь.
Номенклатура технических средств реабилитации определена ГОСТ Р 51079-2006
Слайд 17Реабилитация при сколиозе
Основная задача - противодействие развитию деформации позвоночника путем
дифференцированного влияния на определенные мышечные группы для повышения их силы
и выносливости.
Слайд 18Ортопедические мероприятия
специальные укладки,
корригирующие кроватки,
корсеты, коски под пятку,
прокладки под ягодичную область, деторсионные валики,
гипсовые редрессирующие или шинно-кожаные
корсеты (ортезы) –
пассивная коррекцию деформации!
Слайд 19— Корригирующие упражнения
— Асимметричные упражнения
— Симметричные упражнения
— Деторсионные упражнения
В комплекс лечебной гимнастики включают:
Слайд 21В период обострения болевого синдрома
- методы, создающие «пассивную стабилизацию»: постельный
режим, ортопедические ортезы, корсеты и др.;
- средства, направленные на выработку мышечной
фиксации: физические упражнения на растяжение, приемы массажа, акупунктуру, физиотерапию (ДДТ, лазеротерапия) и медикаментозную терапию.
Слайд 22Лечебная гимнастика при стихании болей
Слайд 23Массаж при остеохондрозе
классический ручной, точечный, сегментарный, периостальный
2 - 4
курса в год
10-15 процедур.
Слайд 24Перечень используемой литературы:
1. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией [Электронный
ресурс] / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов - М. : ГЭОТАР-Медиа,
2017.
2. Сестринская помощь при патологии опорно-двигательного аппарата [Электронный ресурс] : учеб. пособие / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
3. Физиотерапия [Электронный ресурс] : учебник / Г.Н. Пономаренко, В.С. Улащик - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
Слайд 25Спасибо за внимание!
vk.com/kharitonovavmk