Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Реабилитация инсультов
Содержание
- 1. Реабилитация инсультов
- 2. Исходы мозговых инсультов
- 3. Эпидемиология Постинсультная инвалидизация - 3,2 на10 тыс.
- 4. Причины инвалидизации
- 5. Трудности реабилитацииотсутствие отделений восстановительного лечения во многих
- 6. Состав МДБневрологкинезотерапевт (врач ЛФК )физиотерапевтинструктор – методист ЛФКнейропсихологлогопед – афазиологпсихиатр
- 7. Цель реабилитации- уменьшение неврологического дефицита,
- 8. Формы реабилитации школа по лечению артериальной гипертензиишкола «жизнь после инсульта»
- 9. Виды реабилитацииРанняя (острейший период инсульта)
- 10. Ранняя реабилитацияКинезотерапия
- 11. Слайд 11
- 12. Реабилитация в ранний восстановительный периодКинезотерапия
- 13. Реабилитация в ранний восстановительный периодЗанятия на учебном
- 14. Постинсультные двигательные расстройстваПараличи и парезы: Замедленно передвижение, уменьшена
- 15. Коррекция двигательных расстройствпрограмно-аппаратный комплекс «МБН – биомеханика»принцип
- 16. Изменение мышечного тонусаспастичность мышц с контрактурамипирамидно-экстрапирамидная мышечная гипертониямышечная гипотониякомпрессионно-невральные изменения (мышечно-фасциальные и суставно-капсулярные)
- 17. Коррекция мышечных расстройствфизиотерапия (тепловые процедуры или криотерапия)гидротерапия
- 18. Медикаментозная коррекция мышечных расстройствМиорелаксанты (мидокалм, баклофен, тизанидин)Транквилизаторы ( бензодиазепины)Ботулотоксин (ботокс, диспорт)Блокаторы NMDA – рецепторов (неомидантан,глудантан )
- 19. Эффективность миорелаксантовВысоко эффективен мидокалм (100 → 900мг/сут)Достаточно
- 20. Коррекция нарушений походкикинезотерапияМРТ, массаж, электростимуляция паретичных конечностейпрограммно-аппартный комплекс. МБН - биомеханика
- 21. Реабилитация в поздний восстановительный периодКинезотерапия, трудотерапия
- 22. Реабилитация в поздний восстановительный периодМедикаментозная коррекция
- 23. Коррекция постинсультных трофических расстройствПарафино-, озокеритотерапия суставовВакуумный, турбулентный массажНПВСМестно мази (солкосерил, ируксол, масло шиповника, актовегин)
- 24. Коррекция центрального болевого синдромаАнтиконвульсанты (лирика )Трициклические антидепрессантыОпиоидные анальгетикиЭлектростимуляция паретичных конечностейЛечебная гимнастикаМестно капсаицин ,финалгон,олфен
- 25. Коррекция бульбарных и псевдобульбарных расстройствзанятия с логопедомвнутриглоточная электростимуляцияЛГ
- 26. Коррекция эмоциональных волевых нарушенийантидепрессанты (паксил, афобазол, сертамин,
- 27. Низкомолекулярные пептидыорганопрепараты (церебролизин, кортексин-в раннем и позднем
- 28. Стимуляция нейропластичности«очень эффективны и высокоэффективны»актовегин, берлитион, вазобрал,
- 29. Слайд 29
- 30. Слайд 30
- 31. Слайд 31
- 32. Слайд 32
- 33. Физические методы восстановленияИндивидуальная ЛФК (элементы спортивных игр,
- 34. Слайд 34
- 35. Дифференцированные подходы в реабилитацииПолушарные инсульты (постуральные,
- 36. Дифференцированные подходы в реабилитацииСтволовые инсульты
- 37. !!! Противопоказания к активным физическим нагрузкамСтойкие постинсультные
- 38. !!! Противопоказания к активным физическим нагрузкамПсихические заболевания
- 39. Объективизация восстановительного процессаШкала Бертела от
- 40. Заключение Комплекс индивидуально разработанных мер реабилитации
- 41. Благодарю за внимание!
- 42. Скачать презентанцию
Исходы мозговых инсультов
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
ПОДГОТОВИЛИ
СТУДЕНТЫ 311 ГРУППЫ
АЛЕШИН АЛЕКСАНДР
ШАРАПОВ НИКОЛАЙ
ГБОУ
СПО МК6
Слайд 3Эпидемиология
Постинсультная инвалидизация - 3,2 на10 тыс. населен.
В США -20%
полное восстановление трудоспособности
5% требуют постоянного ухода20% не могут самостоятельно передвигаться
55% - недовольны качеством жизни
Слайд 5Трудности реабилитации
отсутствие отделений восстановительного лечения во многих поликлиниках
вопрос реабилитации не
включен в программу работы поликлиники (конференции по реабилитации и профилактики
МИ)высокая стоимость препаратов, которые надо принимать пожизненно
деменция постинсультных больных
Слайд 6Состав МДБ
невролог
кинезотерапевт (врач ЛФК )
физиотерапевт
инструктор – методист ЛФК
нейропсихолог
логопед – афазиолог
психиатр
Слайд 7Цель реабилитации-
уменьшение неврологического дефицита, восстановление бытовых навыков,
коррекция когнитивных расстройств, улучшение качества жизни и социальная адаптация
Слайд 9Виды реабилитации
Ранняя (острейший период инсульта)
Ранний восстановительный период (со 2-3-й недели до
6 мес.) Поздний восстановительный период ( до года)
Слайд 10Ранняя реабилитация
Кинезотерапия
Лечение положением
Пассивная ЛФК
Массаж,дыхательная гимнастика, логопед
Медикаментозная помощь (тромболизис, первичная и вторичная нейропротекция)
Слайд 12Реабилитация в ранний восстановительный период
Кинезотерапия
Массаж
Электростимуляция
Магнитостимуляция
Обучение навыкам ходьбы
Коррекция спастичности мышц (точечный массаж, гипсовые повязки, рефлексотерапия)
Слайд 13Реабилитация в ранний восстановительный период
Занятия на учебном стенде
Медикаментозная помощь (дезагреганты, миорелаксанты, статины, нейропротекторы ботулотоксин)
Слайд 14Постинсультные двигательные расстройства
Параличи и парезы:
Замедленно передвижение, уменьшена длина и частота
шага, удлинение фазы опоры особенно для интактной конечности, асимметрия походки,
патологические установки стопы, высокий риск падений, остеопороз
Слайд 15Коррекция двигательных расстройств
програмно-аппаратный комплекс «МБН – биомеханика»
принцип проприоцептивной коррекции
транскраниальная магнитотерапия
цветоритмотерапия
транскраниальная
электростимуляция
кинезотерапия («методики детского возраста» сочетают с классической ЛГ)
тренинг на основе
биологически обратной связи по ЭМГметод референтной биологической адаптации (биоуправление по стабилограмме)
Слайд 16Изменение мышечного тонуса
спастичность мышц с контрактурами
пирамидно-экстрапирамидная мышечная гипертония
мышечная гипотония
компрессионно-невральные изменения
(мышечно-фасциальные и суставно-капсулярные)
Слайд 17Коррекция мышечных расстройств
физиотерапия (тепловые процедуры или криотерапия)
гидротерапия (вихревые ванны), лечение
положением,
спецкомплексы ЛГ на расслабление, биологически обратная связь. целенаправленный массаж,
ИРТ, вибростимуляция,
лечебные блокады, магнитолазеротерапия
Слайд 18Медикаментозная коррекция мышечных расстройств
Миорелаксанты (мидокалм, баклофен, тизанидин)
Транквилизаторы ( бензодиазепины)
Ботулотоксин (ботокс,
диспорт)
Блокаторы NMDA – рецепторов (неомидантан,глудантан )
Слайд 19Эффективность миорелаксантов
Высоко эффективен мидокалм (100 → 900мг/сут)
Достаточно эффективен сирдалуд (42
→ 4 мг/сут)
Условно эффективен баклофен (15 → 75 мг,сут)
и дантролен (25 → 150 мг/сут)
Слайд 20Коррекция нарушений походки
кинезотерапия
МРТ, массаж, электростимуляция паретичных конечностей
программно-аппартный комплекс. МБН -
биомеханика
Слайд 21Реабилитация в поздний восстановительный период
Кинезотерапия, трудотерапия
Физиотерапия, бальнеотерапия
ЛФК, тренинг, ходьба, подводный гидромассаж 
Слайд 22Реабилитация в поздний восстановительный период
Медикаментозная коррекция миорелаксанты
ингибиторы
ЦОГ-2
кардио- и нейропротекторы
нейрометаболиты антидепрессанты
Слайд 23Коррекция постинсультных трофических расстройств
Парафино-, озокеритотерапия суставов
Вакуумный, турбулентный массаж
НПВС
Местно мази (солкосерил,
ируксол, масло шиповника, актовегин)
Слайд 24Коррекция центрального болевого синдрома
Антиконвульсанты (лирика )
Трициклические антидепрессанты
Опиоидные анальгетики
Электростимуляция паретичных конечностей
Лечебная
гимнастика
Местно капсаицин ,финалгон,олфен
Слайд 25Коррекция бульбарных и псевдобульбарных расстройств
занятия с логопедом
внутриглоточная электростимуляция
ЛГ
Слайд 26Коррекция эмоциональных волевых нарушений
антидепрессанты (паксил, афобазол, сертамин, иксел)
раннее начало реабилитации
музыкотерапия
психологическая
разгрузка
посещение музеев и выставок
антиастеники (энерион 400 мг/сут)
цветоритмотерапия
транскраниальная магнитотерапия
Слайд 27Низкомолекулярные пептиды
органопрепараты (церебролизин, кортексин-в раннем и позднем реабилитационном периодах)
синтетические (семакс,
селанк, дельтаран, алаптид, аргинин – вазопрессин, ноопепт
Слайд 28Стимуляция нейропластичности
«очень эффективны и высокоэффективны»
актовегин, берлитион, вазобрал, глиатилин, реополиглюкин, танакан,
энцефабол
«достаточно эффективны»
-глицин, кавинтон, кронассил, сермион трентал, церебролизин
Слайд 33Физические методы восстановления
Индивидуальная ЛФК (элементы спортивных игр, тренировочный двигательный режим)
Занятия по восстановлению гностических функций (эмоционально-когнитивная терапия, восстановление утраченных бытовых и санитарно-гигиенических навыков)
Аутогенная тренировка
Слайд 35Дифференцированные подходы в реабилитации
Полушарные инсульты
(постуральные, идеомоторные, пассивные и
активные действия, лечение положением, дыхательная гимнастика, классический и точечный массаж,
лазеро-, тепло-, магнитотерапия)
Слайд 36Дифференцированные подходы в реабилитации
Стволовые инсульты
дыхательные и ортостатические
действия в сочетании с глазодвигательными и общеукрепляющими приемами, коррекция
нарушений глотания (ЛФК, назо-гастральный зонд, электростимуляция мышц языка, гортани, мягкого неба, занятия с логопедом)
Слайд 37!!! Противопоказания к активным физическим нагрузкам
Стойкие постинсультные осложнения
Сердечная и дыхательная недостаточность ІІ-ІІІ степени
с нарушениями ритма Тяжелые формы эндокринных болезней
Угроза тромбоэмболических осложнений
Угроза кровотечений
Открытые формы туберкулеза
Слайд 38!!! Противопоказания к активным физическим нагрузкам
Психические заболевания
Злокачественные новообразования
Желчекаменная болезнь
Почечная недостаточность
Заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушением ходьбы
Слайд 39Объективизация восстановительного процесса
Шкала Бертела
от О до 45-50
баллов- тяжелая инвалидность;
от 50 до 75 баллов- умеренная
инвалидность;от 75 до 100 баллов- минимальное ограничение неврологических функций
Слайд 40Заключение
Комплекс индивидуально разработанных мер реабилитации способствует улучшению функциональных
возможностей организма, восстановлению утраченных, в следствии инсульта, функций, повышению общего
функционального статуса и повседневной жизненной активности
