Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
РЕГУЛЯЦИЯ РАБОТЫ СЕРДЦА Доцент Андреевская М.В. 201 2
Содержание
- 1. РЕГУЛЯЦИЯ РАБОТЫ СЕРДЦА Доцент Андреевская М.В. 201 2
- 2. РЕГУЛЯЦИЯ РАБОТЫ СЕРДЦАЭТО ПРИСПОСОБЛЕНИЕ МИНУТНОГО ОБЪЕМА КРОВИ К МЕТАБОЛИТИЧЕСКИМ ПОТРЕБНОСТЯМ ОРГАНИЗМА
- 3. Минутный объем кровотока (МОК)количество крови, выбрасываемое каждым
- 4. При максимальной нагрузке МОК = 30 лРезерв
- 5. МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ РАБОТЫ СЕРДЦА НЕРВНЫЙ МИОГЕННЫЙ ГУМОРАЛЬНЫЙ
- 6. I НЕРВНЫЙ МЕХАНИЗМ ЭКСТРАКАРДИАЛЬНЫЙ
- 7. ИННЕРВАЦИЯ СЕРДЦА парасимпатическая симпатическая
- 8. ВЛИЯНИЯ НА СЕРДЦЕХРОНОТРОПНЫЕ - на ритм сердца
- 9. СИМПАТИЧЕСКИЕ - положительные эффектыПАРАСИМПАТИЧЕСКИЕ - отрицательные эффекты
- 10. Сердечно-сосудистый центрПродолговатый мозгКардио- стимулирующая ( и прессорная)зона:
- 11. ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯСердечно-сосудистый центр – продолговатый мозгПравый n. vagus
- 12. ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯПреганглионарные нейроны - в парасимпатическом ядре Х
- 13. n. VAGUS (братья Веберы, 1845) (-) отрицательные
- 14. МЕХАНИЗМБлуждающий нерв выделяет АХ АХ действует на
- 15. Эффект парасимпатической нервной системыРегуляция ЧСС
- 16. Опыт Леви (1921) медиаторный механизм
- 17. Феномен ускользания из под влияния вагуса
- 18. ТОНУС БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА в покое обусловлен:афферентной импульсацией
- 19. СИМПАТИЧЕСКАЯИннервирует сократительный миокард и проводящую систему Преганглионарные
- 20. СИМПАТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ НА СЕРДЦЕ (И.Ф. Цион)
- 21. МЕХАНИЗМВ окончаниях симпатических нервов выделяется норадреналинплюс циркулирующий
- 22. Регуляция ЧСС Эффект симпатической нервной системы
- 23. Регуляция ЧССn.vagusn.sympaticus
- 24. Сердце стимулируется кардиотоническим центром по симпатическим нервамСердце тормозится кардиоингибиторным центром по парасимпатическим нервам (nn. vagi)
- 25. Центры функционируют как единое целое Между ними реципрокные отношения
- 26. н
- 27. Рефлекс с барорецепторов.
- 28. Рефлекс с барорецепторовПри АД от барорецепторов
- 29. Механорецепторы сердцаРефлексы с рецепторов растяжения сердца
- 30. В обоих предсердиях расположены рецепторы растяжения:
- 31. Внутрисистемные рефлексыРефлексБейнбриджаТахикардияРефлексГерингаБрадикардияРефлексПаринаБрадикардияРефлекс Бецольда -Яриша
- 32. ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫРефлекс Ашнера-ДаньиниРефлекс с капсулы печени ижелчных путейРефлексГольца
- 33. Интероцептивные и экстероцептивные рефлексы на сердцеРефлекс ГольцаРефлекс Данини-Ашнера
- 34. Интеграция механизмов, регулирующих работу сердца
- 35. II МИОГЕННЫЙ МЕХАНИЗМВНУТРИСЕРДЕЧНЫЙ
- 36. МИОГЕННЫЕ МЕХАНИЗМЫРегуляция синтеза белков в зависимости от
- 37. Регуляция работы сердцаГетерометрическая регуляция осуществляется в результате
- 38. Гомеометрическая регуляция осуществляется при исходной одинаковой длине волокон миокарда (постоянном кровенаполнением камер сердца)
- 39. ГЕТЕРОМЕТРИЧЕСКАЯ САМОРЕГУЛЯЦИЯ ЗАКОН СЕРДЦА
- 40. ЗАКОН СЕРДЦАЧем больше венозный возврат, тем больше систолический объем и систолический выброс
- 41. СООТНОШЕНИЕ РАСТЯЖЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ СЕРДЦА (ЗАКОН СТАРЛИНГА)
- 42. Количество актомиозиновых мостиков максимально при растяжении саркомера на 10 % исходной длиныПредел до 20 %
- 43. Чем больше конечно-диастолический объём, тем больше ударный
- 44. Смысл закона сердцаПриспособление сердца к преднагрузкеУвеличение притока крови при физической работеМобилизация крови из депоГоризонтальной положение тела
- 45. Гомеометрический механизмЭффект Анрепапри повышении давления в артериальном
- 46. Эффект Анрепа В ответ на повышение давления
- 47. ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦАНАГРУЗКА НА ВХОДЕ, ИЛИ НАГРУЗКА ОБЪЕМОМ>АДНАГРУЗКА НА ВЫХОДЕ, ИЛИ НАГРУЗКА СОПРОТИВЛЕНИЕМ
- 48. ЭФФЕКТ «ЛЕСТНИЦЫ» ритмозависимый механизм : (положительная лестница
- 49. Лестница Боудича 1871
- 50. Использование внеклеточного кальция для ПД и сокращения.
- 51. Внутрисердечные рефлексы метасимпатическая система
- 52. КАРДИОСТИМУЛИРУЮЩИЙ РЕФЕКСПРИ РАЗДРАЖЕНИИ РЕЦЕПТОРОВ ПРЕДСРДИЙ (увеличение притока
- 53. КАРДИОИНГИБИРУЮЩИЙ РЕФЛЕКСПРИ РАЗДРАЖЕНИИ РЕЦЕПТОРОВ ПРЕДСЕДИЙ И ЖЕЛУДОЧКОВ
- 54. Внутрисердечные рефлексы периферические рефлексыРецепторы – механо- хеморецепторы
- 55. Внутрисердечные: местные рефлексы12345ПППЖ ЛПЛЖ1- Рецептор2 - Афферентный
- 56. Сила сокращения сердца при изменении венозного притокаСтрелками отмечено увеличение венозного притока
- 57. Умеренное растяжение правого предсердия → увеличивает силу сокращения левого желудочка.
- 58. Значение внутрисердечных рефлексовКоррекция механизмов саморегуляцииСтабилизация сердечного выброса
- 59. СТРУКТУРА ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
- 60. IIIГУМОРАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ
- 61. ВЛИЯНИЕ ГОРМОНОВ НА РАБОТУ СЕРДЦА
- 62. КАТЕХОЛАМИНЫАДРЕНАЛИН И НОРАДРЕНАЛИН «+» тропные эффектыИнотропныйХронотропныйБатмотропныйдромотропный
- 63. ТИРОКСИН И ГЛЮКОКОРДИКОИДЫВлияние на изоферментный состав миоцитаУвеличивают сократимость миокардаУвеличивают количество β-адренорецепторовГлюкагон усиливает сокращение сердца
- 64. Биологически активные вещества – БАВ Ангиотензин
- 65. ВЛИЯНИЕ ЭЛЕКТРОЛИТОВ НА РАБОТУ СЕРДЦА
- 66. К+К+ – при снижении концентрации ↓4 мМ
- 67. Са2+Са2+ – при снижении концентрации - снижается сила сокращенийСа2+– при повышении концентрации - сила сокращений возрастает
- 68. Влияние ионов на сокращение миокарда
- 69. МАКСИМАЛЬНАЯ РАБОТА
- 70. Влияние физической нагрузки
- 71. Основные механизмы увеличения МОК при работе Условные
- 72. 4. Рефлекс с хеморецепторов дуги аорты и
- 73. Интеграция механизмов, регулирующих работу сердцаКора больших полушарий Гипоталамус связь с парасимпати-ческим и симпатическим центром
- 74. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!
- 75. Скачать презентанцию
РЕГУЛЯЦИЯ РАБОТЫ СЕРДЦАЭТО ПРИСПОСОБЛЕНИЕ МИНУТНОГО ОБЪЕМА КРОВИ К МЕТАБОЛИТИЧЕСКИМ ПОТРЕБНОСТЯМ ОРГАНИЗМА
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2РЕГУЛЯЦИЯ РАБОТЫ СЕРДЦА
ЭТО ПРИСПОСОБЛЕНИЕ МИНУТНОГО ОБЪЕМА КРОВИ
К МЕТАБОЛИТИЧЕСКИМ ПОТРЕБНОСТЯМ
ОРГАНИЗМА
Слайд 3Минутный объем кровотока (МОК)
количество крови, выбрасываемое каждым желудочком
в минуту
МОК = СО х ЧСС
МОК в покое 70 мл
х 75 уд/мин ~ 5 л
Слайд 4
При максимальной нагрузке МОК = 30 л
Резерв сердца - разница
между МОК при максимальной нагрузке и МОК в покое
30 л – 5 л = 25 л
Слайд 8ВЛИЯНИЯ НА СЕРДЦЕ
ХРОНОТРОПНЫЕ - на ритм сердца (ЧСС)
ИНОТРОПНЫЕ – на
силу сердечных сокращений
БАТМОТРОПНЫЕ – на возбудимость сердца
ДРОМОТРОПНЫЕ – на проводимость
сердца
Слайд 10Сердечно-сосудистый центр
Продолговатый мозг
Кардио-
стимулирующая ( и прессорная)зона:
ЧСС
АД
Кардио -ингибирующая (и депрессорная)зона:
ЧСС АД
Слайд 11ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ
Сердечно-сосудистый центр – продолговатый мозг
Правый n. vagus иннервирует – правое
предсердие
и синусный узел
Левый n. vagus – левое предсердие и
предсердно-желудочковый узел
Слайд 12ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ
Преганглионарные нейроны - в парасимпатическом ядре Х нерва
Постганглионарные нейроны -
в нервном сплетении сердца
Медиатор - ацетилхолин
Слайд 13n. VAGUS
(братья Веберы, 1845)
(-) отрицательные тропные эффекты
ЧСС (хронотропный)
Сила сокращений (инотропный)
Возбудимость (батмотропный)
Проводимость (дромотропный)
Слайд 14МЕХАНИЗМ
Блуждающий нерв выделяет АХ
АХ действует на мускариновые рецепторы синоатриального
узла – открытие К+- каналов
Гиперполяризация клеток и уменьшение скорости диастолической
деполяризации пейсмекерного потенциалаУменьшение ЧСС = брадикардия
Слайд 16
Опыт Леви (1921)
медиаторный механизм передачи влияний на сердце
Торможение
сердца
(2)
Торможение
сердца (1)
АХ в раствор
Остановка сердца при
раздражении vagus’a
(2)Остановка сердца без
раздражения vagus’a (1)
Слайд 18ТОНУС БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА в покое обусловлен:
афферентной импульсацией с рецепторных зон
(дуга аорты, каротидный синус, сердца)
спонтанная активность самих нейронов
импульсацией в ретикулярную
формацию с сенсорных зонгуморальные факторы
влияние из дыхательного центра
Слайд 19СИМПАТИЧЕСКАЯ
Иннервирует сократительный миокард и проводящую систему
Преганглионарные нейроны в боковых
рогах Th1-Th5
Постганглионарные нейроны в звездчатом ганглии
Медиатор нервно-мышечного синапса - НА
Слайд 20СИМПАТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ
НА СЕРДЦЕ
(И.Ф. Цион)
ЧСС
Автоматия
Сила
сокращения
Возбудимость
Проводимость
Слайд 21МЕХАНИЗМ
В окончаниях симпатических нервов выделяется норадреналин
плюс циркулирующий адреналин из мозгового
вещества надпочечников
оба действуют на β-рецепторы клеток миокарда, и в частности
- синоатриального узла - открытие Са2+- каналоввозрастает скорость деполяризации пейсмекера - ЧСС
увеличивается тахикардия и ↑ сила сокращений
Слайд 24Сердце стимулируется кардиотоническим центром по симпатическим нервам
Сердце тормозится кардиоингибиторным центром
по парасимпатическим нервам (nn. vagi)
Слайд 28Рефлекс с барорецепторов
При АД от барорецепторов
в сердечно-
сосудистый центр (ССЦ) в депрессорный отдел тонуса
блуждающего нерва торможение работы сердца и АДПри АД от барорецепторов
в прессорный отдел ССЦ тонус блуждающего нерва ритма сердца и АД
Слайд 30В обоих предсердиях расположены рецепторы растяжения:
А-типа, В-типа
При
раздражении
рецепторов
В-типа
(предсердий)
ЧСС
При
раздражении А –типа(предсердий и полых вен)
ЧСС
Рефлекс Бейнбриджа
Слайд 31Внутрисистемные рефлексы
Рефлекс
Бейнбриджа
Тахикардия
Рефлекс
Геринга
Брадикардия
Рефлекс
Парина
Брадикардия
Рефлекс
Бецольда -Яриша
Слайд 32ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫ
Рефлекс Ашнера-Даньини
Рефлекс с капсулы печени и
желчных путей
Рефлекс
Гольца
Слайд 36МИОГЕННЫЕ МЕХАНИЗМЫ
Регуляция синтеза белков в зависимости от нагрузки:
чем больше нагрузка,
тем больше миофибрилл в кардиомиоците
рабочая гипертрофия у спортсменов,
гипертрофия при гипертонической
болезниНОРМА
«БЫЧЬЕ» СЕРДЦЕ
Слайд 37Регуляция работы сердца
Гетерометрическая регуляция осуществляется в результате изменения длины волокон
миокарда в ответ на изменение притока крови к сердцу
Слайд 38Гомеометрическая регуляция осуществляется при исходной одинаковой длине волокон миокарда (постоянном
кровенаполнением камер сердца)
Слайд 39ГЕТЕРОМЕТРИЧЕСКАЯ САМОРЕГУЛЯЦИЯ
ЗАКОН СЕРДЦА
ФРАНКА – СТАРЛИНГА
Чем
больше растяжение миокарда в диастолу, тем сильнее его сокращение в
систолуили
СИЛА СОКРАЩЕНИЯ МИОКАРДА ПРОПОРЦИОНАЛЬНА СТЕПЕНИ ЕГО КРОВЕНАПОЛНЕНИЯ В ДИАСТОЛУ
Слайд 40ЗАКОН СЕРДЦА
Чем больше венозный возврат,
тем больше систолический
объем и
систолический
выброс
Слайд 42Количество актомиозиновых мостиков максимально при растяжении саркомера на
10
% исходной длины
Предел до 20 %
Слайд 43Чем больше конечно-
диастолический объём, тем больше ударный объём
Чем больше венозный
возврат, тем больше
систолический объем.
Сердечнолёгочный препарат Старлинга
Слайд 44Смысл закона сердца
Приспособление сердца к преднагрузке
Увеличение притока крови при физической
работе
Мобилизация крови из депо
Горизонтальной положение тела
Слайд 45Гомеометрический механизм
Эффект Анрепа
при повышении давления в артериальном сосуде увеличивается сила
сокращения желудочка
(при этом сердечный выброс не снижается!)
Слайд 46Эффект Анрепа
В ответ на повышение давления в аорте сила
сокращения левого желудочка увеличивается
При этом УО и
МОК не уменьшаются! 
Слайд 47ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦА
НАГРУЗКА НА ВХОДЕ, ИЛИ НАГРУЗКА ОБЪЕМОМ
>АД
НАГРУЗКА
НА ВЫХОДЕ, ИЛИ НАГРУЗКА СОПРОТИВЛЕНИЕМ
Слайд 48ЭФФЕКТ «ЛЕСТНИЦЫ»
ритмозависимый механизм :
(положительная
лестница Боудича):
-
чем больше частота
раздражающих стимулов,
тем выше амплитуда
сокращений сердца.
Увеличение частоты
раздражающих стимулов.Ампли-туда
↓ длительности диастолы
ионов Na и Са в клетке
входа ионов Са
Слайд 52КАРДИОСТИМУЛИРУЮЩИЙ
РЕФЕКС
ПРИ РАЗДРАЖЕНИИ РЕЦЕПТОРОВ ПРЕДСРДИЙ (увеличение притока крови)
ПРИ СНИЖЕНИИ КРОВЕНАПОЛНЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ
И ДАВЛЕНИЯ В АОРТЕ
ПРИ СОЧЕТАНОМ ДЕЙСТВИИ ЭТИХ ФАКТОРОВ
Слайд 53КАРДИОИНГИБИРУЮЩИЙ РЕФЛЕКС
ПРИ РАЗДРАЖЕНИИ РЕЦЕПТОРОВ ПРЕДСЕДИЙ И ЖЕЛУДОЧКОВ НА ФОНЕ ПЕРЕПОЛНЕИЯ
ЖЕЛУДОЧКОВ КРОВЬЮ И ПОВЫШЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ В АОРТЕ
Слайд 54Внутрисердечные рефлексы
периферические рефлексы
Рецепторы – механо- хеморецепторы миокарда предсердий и левого
желудочка
Афферентные, вставочные, эфферентные нейроны ганглиев сердца
Эффекторы – кардиомиоциты
Слайд 55Внутрисердечные: местные рефлексы
1
2
3
4
5
ПП
ПЖ
ЛП
ЛЖ
1- Рецептор
2 - Афферентный
3 Интрамуральный ганглий
4 – Эфферентные
5 - Эффектор
3
Слайд 56Сила сокращения сердца при изменении венозного притока
Стрелками отмечено увеличение венозного
притока
Слайд 58Значение внутрисердечных рефлексов
Коррекция механизмов саморегуляции
Стабилизация сердечного выброса
Слайд 62КАТЕХОЛАМИНЫ
АДРЕНАЛИН И НОРАДРЕНАЛИН
«+» тропные эффекты
Инотропный
Хронотропный
Батмотропный
дромотропный
Слайд 63ТИРОКСИН И ГЛЮКОКОРДИКОИДЫ
Влияние на изоферментный состав миоцита
Увеличивают сократимость миокарда
Увеличивают количество
β-адренорецепторов
Глюкагон усиливает сокращение сердца
Слайд 64 Биологически активные вещества – БАВ
Ангиотензин - положительный инотропный
эффект
Серотонин – усиливает силу сокращения миокарда
Слайд 66К+
К+ – при снижении концентрации ↓4 мМ - уменьшается МП,
повышается возбудимость вплоть до нарушения ритма
К+ – при повышении конц.
от 4 до 8 мМ возбудимость, скорость проведения возрастают К+ – при повышении конц. выше 8 мМ возбудимость, скорость проведения и длительность ПД падают – остановка сердца
Кардиоплегические растворы для остановки сердца в хирургии
Слайд 67Са2+
Са2+ – при снижении концентрации - снижается сила сокращений
Са2+– при
повышении концентрации - сила сокращений возрастает
Слайд 71Основные механизмы увеличения МОК при работе
Условные рефлексы (предстартовое состояние)
Рефлекс с проприорецепторов работающих мышц
Увеличение венозного возврата за счёт
«мышечного насоса»
Слайд 724. Рефлекс с хеморецепторов дуги аорты и каротид. синуса, при
↓РО2 и РСО2.
5. Активация симпатоадреналовой системы. Адреналин 1-адренорецепторы -
частоты и силы сокр. сердца.6. Рефлекс с механорецепторов устьев полых вен.
Слайд 73Интеграция механизмов, регулирующих работу сердца
Кора больших полушарий
Гипоталамус связь с
парасимпати-ческим и симпатическим центром
